祛風保安丸

祛風保安丸之傳統古代功效主治

此方劑主治「諸風久遠者」，意指多種因風邪久留或反覆侵襲所致之頑固疾患。風邪在中醫理論中為「百病之長」，可挾寒、濕、熱等邪氣，久病入絡則氣血瘀滯，導致肢體麻木、疼痛、拘攣，甚至口眼歪斜、半身不遂等症。本方針對風邪深伏、病程纏綿者，以「祛風通絡」為核心，兼顧活血止痛，適用於風痰、風濕久羈筋脈之證。

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組成邏輯與治療原理分析

1. 藥物組成與性味歸經

• 川烏（生用）：
  性辛熱大毒，歸心、肝、腎、脾經，生用峻烈，長於祛風除濕、散寒止痛。《神農本草經》謂其「除寒濕痺，欬逆上氣，破積聚寒熱」。其辛熱之性可逐深伏之風寒濕邪，通絡止痛，針對風邪久瘀之頑痺。
• 五靈脂：
  性苦甘溫，歸肝經，為活血散瘀之要藥，《本草綱目》載其「止婦人經水過多，赤帶不絕，血崩血暈，血氣刺痛」。其作用於血分，能化瘀通絡，與川烏配伍，共奏「氣血同治」之效。

2. 配伍邏輯

• 辛溫逐邪與活血相須：
  川烏辛熱走竄，散風寒、通經絡；五靈脂活血化瘀，解血分之滯。二者一氣一血，辛溫與苦甘相合，既祛外風，又化內瘀，適用於風邪夾瘀、久病入絡之證。
• 豬心血為丸：
  豬心性平，心血具「以心歸心」之引經作用，增強藥效達於血脈；且能緩和川烏毒性，避免辛熱耗血。薑湯送服則藉生薑溫中散寒、和中止嘔之力，輔助川烏散寒，兼制其毒。

3. 治療機制推演

此方從「風瘀互結」病機切入，以「溫通」為法：

• 祛風散寒：川烏直攻經絡風寒濕邪，破除凝滯。
• 活血通絡：五靈脂疏通血脈瘀阻，改善氣血運行。
• 丸劑緩攻：丸者緩也，以豬血製丸，既能漸消久病之積，又可減川烏暴烈之性，適用於慢性風病需持久調治者。

4. 潛在應用延伸

雖原方未詳述具體病證，然從組成推論，或可用於：

• 風寒濕痺日久：如關節變形、冷痛夜甚。
• 中風後遺症：氣血瘀滯之半身不遂、語言蹇澀。
• 頭風頭痛：風痰瘀阻清竅之久發頭痛。

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總結

祛風保安丸以「溫通活血」為綱，通過川烏與五靈脂的剛柔相濟，攻逐久病風邪與瘀血，體現中醫「久病必瘀」「治風先治血」的辨治思想。其組方簡峻，標本兼顧，展現古代針對頑疾「以毒攻毒」「通絡止痛」的用藥智慧。

川烏（去皮尖）2錢半（生用），五靈脂半兩。
上為末，豬心血為丸，如梧桐子大。
每服1-2丸，薑湯化下。

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