前胡吐熱湯

前胡吐熱湯

QIAN HU TU RE TANG | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.65)

複方歸經比例

脾經 15%
胃經 15%
心經 13%
肺經 13%
肝經 11%
膀胱經 6%
大腸經 6%
腎經 6%
膽經 4%
小腸經 2%
心包經 2%
脾經
胃經
心經
肺經
肝經
膀胱經
大腸經
腎經
膽經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「前胡吐熱湯」中的「前胡」為主要藥材,其入肺經,具有宣肺止咳、散寒解表之功效。

  1. 宣肺止咳: 前胡可宣散肺氣,利於肺氣通暢,有助於緩解咳嗽、痰多等症狀,配合其他藥材,能有效化解肺熱,達到止咳化痰的目的。
  2. 散寒解表: 前胡亦能散寒解表,對於風寒襲肺所致的發熱、頭痛、鼻塞等症狀,具有良好的緩解作用。

因此,前胡在「前胡吐熱湯」中扮演著重要角色,其宣肺止咳、散寒解表之功效,能有效治療肺熱咳嗽、風寒感冒等症狀。

前胡吐熱湯中加入白朮,主要原因有二:

一、 健脾燥濕:前胡性寒,擅長清熱解表,但易傷脾胃。白朮性溫燥濕,能健脾益氣,補脾胃之虛,避免前胡傷脾,使藥力更易於發揮。

二、 助藥力透達:白朮有通竅之效,能助藥力透達肌膚腠理,增強前胡清熱解表之功,加速病邪排出體外,達到更快止咳、退熱之效。

前胡吐熱湯中加入赤茯苓,是為了其利水滲濕、健脾和胃的功效。

前胡具有宣肺止咳、利咽化痰之效,但單用前胡容易傷津耗氣。赤茯苓性平味甘,能健脾益氣,利水滲濕,可補益脾胃,防止前胡過度耗傷津液,並利水消腫,促進痰液排出,協同前胡達到清熱化痰、止咳平喘的效果。

此外,赤茯苓還有健脾和胃的功效,可緩解前胡可能引起的胃脘不適,使藥效更平和。

前胡吐熱湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,降逆止嘔: 枳實味苦、性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。前胡吐熱湯主治外感風熱,邪氣犯肺,氣機不利,導致咳嗽、氣喘、胸悶等症狀。枳實可疏肝理氣,使氣機通暢,並能降逆止嘔,緩解肺氣上逆所致的咳嗽、氣喘等症狀。
  2. 通腑泄熱,化痰止咳: 枳實還具有一定的通腑泄熱作用,可將體內積熱排出,有助於清熱解毒,化痰止咳。前胡吐熱湯中加入枳實,可加強其清熱解毒、化痰止咳的功效,更有效地治療外感風熱所致的咳嗽、氣喘、痰多等症狀。

前胡吐熱湯中加入細辛,主要原因有二:

  1. 助前胡散寒解表: 前胡性微寒,善於疏散風寒,但其散寒之力不及細辛。細辛性溫,辛散力強,可助前胡發揮散寒解表之功,並加強藥效。
  2. 溫肺止咳: 細辛入肺經,具有溫肺止咳的作用,可與前胡共同作用於肺部,有助於解除風寒之邪,緩解咳嗽等症狀。

細辛與前胡相伍,一寒一溫,相輔相成,可使藥效更為顯著,更能有效地治療風寒咳嗽、肺熱咳嗽等疾病。

「前胡吐熱湯」中的旋覆花,其加入乃基於其溫肺化痰之功效。

旋覆花味辛溫,具有降逆止嘔之效,可解前胡之寒涼,緩解其可能導致的胃氣上逆之症狀。同時,旋覆花亦能溫肺化痰,與前衚衕用,可更有效地清除肺熱痰濕,達到宣肺解表、化痰止咳之目的。

此外,旋覆花亦能降氣止咳,與前胡共奏止咳化痰之功,更能提高整體療效。

前胡吐熱湯的組成中包含龍膽草,主要是因為龍膽草具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,與方劑中其他藥材如前胡、枳殼等,共同發揮清熱解毒、利濕化痰、止咳化痰等作用。

龍膽草的苦寒性,有助於清熱解毒,而其燥濕之性則可以化解痰熱,進一步促進肺部的排痰。在治療熱病、痰熱咳嗽、濕熱黃疸等病症時,龍膽草的加入能有效提升方劑的清熱解毒、利濕化痰功效,使治療效果更加顯著。

前胡吐熱湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

一、潤肺止咳,宣肺化痰: 杏仁性味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳、宣肺化痰之效。前胡吐熱湯主要針對肺熱咳嗽,痰稠難咳的病症,杏仁的加入可輔助前胡等藥物,起到宣肺散熱,化痰止咳的作用。

二、配合前胡,增強清熱解毒之效: 前胡善於清熱解毒,而杏仁具有宣肺止咳,化痰的功效,兩者配合使用,可增強清熱解毒之效,更好地治療肺熱咳嗽,痰熱壅盛等病症。

「前胡吐熱湯」中加入「常山」的原因主要有二:

  1. 清熱解毒,散寒止痛:常山味苦寒,具有清熱解毒、散寒止痛的功效。前胡則擅長疏散風熱,兩者合用,可有效清熱解毒,並緩解因寒邪入侵而引起的發熱、頭痛、咽痛等症狀。
  2. 增強療效:常山與前胡配伍,可互相增強藥效,達到更好的治療效果。常山的清熱解毒作用,可促進前胡疏散風熱,使藥力更加通達,更有效地治療外感熱病。

前胡吐熱湯是一張傳統的中醫處方,用於治療由外感風熱或肺熱所引起的咳嗽、痰多等症狀。此方中包含了前胡、松蘿等多種中藥材。其中,松蘿是一種生長在樹木上的地衣類植物,在中醫裡被認為具有清熱解毒、利咽止咳的功效。

松蘿之所以被選入此方,是因為它能清熱解毒,對因熱邪侵襲導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有很好的緩解作用。此外,松蘿還能幫助化痰止咳,對於由肺熱引起的咳嗽不止、痰黃稠厚等情況,能夠起到輔助治療的效果。因此,在前胡吐熱湯中加入松蘿,不僅能夠增強整體方劑清熱解毒的作用,還能夠更好地改善患者的咳嗽和咽喉不適,從而達到治療目的。

前胡吐熱湯中加入淡竹葉,主要基於其清熱利尿的功效。

淡竹葉性寒,味甘淡,入心、肺、胃經。其具有清熱解暑、利尿除濕、清心除煩的作用。在治療暑熱感冒、胸悶氣促、小便不利、口渴心煩等症狀時,常被選用。

前胡吐熱湯主治外感風熱,痰熱壅肺,症見發熱咳嗽、痰黃黏稠、口渴咽乾、胸悶氣促等。淡竹葉的加入,一方面可輔助前胡、石膏等藥物清熱解表,另一方面可利尿消腫,使痰熱之邪隨小便排出體外,進一步緩解肺熱咳嗽,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


前胡吐熱湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治兩類病證:

  1. 「脾勞熱,有白蟲長一寸,在脾爲病」
    • 脾勞熱指脾虛受熱邪所傷,伴有寄生蟲(白蟲)寄生於脾。
    • 症狀表現爲:「令人好嘔,胸中塞,嘔而不出」,即頻繁嘔吐、胸悶氣塞、噁心感明顯但嘔吐物難以排出,可能與蟲擾中焦、氣機升降失常有關。
  2. 「胃咳,嘔而不出」
    • 胃咳指咳嗽由胃氣上逆所致,伴嘔吐但無物吐出,屬胃失和降、肺胃氣逆之證。

此方主要針對 「熱、蟲、氣逆」 三大病機,以清熱、化痰、殺蟲、降氣為治則。


二、組成邏輯與治療原理

(1)核心藥物分析
  1. 前胡(君藥)
    • 性微寒,主降氣化痰、宣散風熱,針對「胸中塞、嘔逆」之氣機壅滯,兼清肺胃之熱。
  2. 旋覆花
    • 善降氣消痰、止嘔噫,助前胡調暢氣機,治嘔吐、胸悶。
  3. 細辛、常山
    • 細辛辛溫,散寒通竅,化飲止嘔;常山苦寒,截瘧殺蟲,二者共治蟲積與痰飲。
  4. 龍膽、竹葉
    • 龍膽草清肝膽實熱;竹葉甘寒,清心胃之火,合用以瀉脾勞之熱。
  5. 赤茯苓、白朮
    • 健脾利濕,截痰飲之源,兼助脾運以防蟲復生。
  6. 枳實
    • 破氣消積,通暢中焦,改善「嘔而不出」之氣滯。
  7. 杏仁、松蘿
    • 杏仁宣肺降氣,止咳化痰;松蘿(地衣類)清熱解毒,可能輔助殺蟲。
(2)加減法解析

若見「腹中熱滿」,屬裏熱壅盛,故加:

  • 芒消:瀉熱通便,導熱下行。
  • 山梔子、黃芩:清三焦鬱火,尤其梔子善清胸膈之熱。
  • 苦參:清熱燥濕,助常山殺蟲。
(3)治療原理
  1. 清熱瀉火:龍膽、竹葉、山梔子(加味)直折熱勢,防熱傷陰。
  2. 化痰降逆:前胡、旋覆花、杏仁調暢氣機,化解痰濕壅塞。
  3. 健脾殺蟲:白朮、茯苓健脾以絕蟲生環境;常山、苦參祛蟲。
  4. 通腑導滯:枳實、芒消(加味)通降腑氣,使熱邪從下而出。

全方標本兼顧,既祛邪(蟲、熱、痰),又調理中焦氣機,契合「脾勞熱」與「胃咳」之病機。

傳統服藥法


前胡3兩,白朮3兩,赤茯苓3兩,枳實(炙)3兩,細辛3兩,旋覆花3兩,龍膽3兩,杏仁(去皮尖雙仁)3兩,常山3兩,松蘿3兩,竹葉(切)1升。
若腹中熱滿,加芒消、山梔子仁、黃芩各3兩,苦參2兩,加水2升。
上切。
以水1鬥,煮取3升,去滓,分為3服。
忌酢物、桃、李、雀肉、生蔥、生菜。

注意事項及副作用


本方適用於脾勞熱,有白蟲長1寸,在脾爲病,令人好嘔,胸中塞,嘔而不出。胃咳,嘔而不出。脾虛無熱者慎用。

相關疾病


咳血肺結核嘔吐咳嗽

相同名稱方劑


前胡吐熱湯, 出處:《外台》卷十六引《删繁方》。 組成:前胡3兩,白朮3兩,赤茯苓3兩,枳實(炙)3兩,細辛3兩,旋覆花3兩,龍膽3兩,杏仁(去皮尖雙仁)3兩,常山3兩,松蘿3兩,竹葉(切)1升。 主治:脾勞熱,有白蟲長1寸,在脾爲病,令人好嘔,胸中塞,嘔而不出。胃咳,嘔而不出。

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