方劑組成解釋
芡實,性平味甘,入脾、腎經,具有健脾止瀉、固腎澀精、除濕止帶之功效。在「芡實茯苓牛角散」中,芡實的加入是基於以下原因:
- 健脾止瀉:芡實可補脾益氣,固澀腸胃,對於脾虛泄瀉、食少便溏等症狀有良好的治療作用,與茯苓的利水滲濕作用相輔相成,共同改善脾胃功能。
- 固腎澀精:芡實可固腎縮尿,對於腎虛遺精、滑精、帶下等症狀有顯著的療效,與牛角散的清熱解毒、涼血止血作用相配合,達到固腎止泄、清熱止帶的目的。
芡實茯苓牛角散中包含茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。方中芡實、牛角亦有健脾利濕之效,茯苓加入可加強此功效,共同調理脾胃虛弱、濕濁內停所致的諸多症狀。
- 寧心安神:茯苓能寧心安神,與牛角合用,可加強安神鎮驚的作用,適用於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症。
芡實茯苓牛角散中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:
- 固澀止瀉: 赤石脂性澀,能收斂止瀉,與芡實、茯苓等藥材協同作用,有效緩解脾虛泄瀉、久瀉不止等症。
- 清熱解毒: 赤石脂亦具清熱解毒之效,可用於治療因熱毒所致的腹瀉、痢疾等病症。與牛角散中的牛角相輔相成,清熱解毒,緩解腸道炎症。
因此,赤石脂的加入,既能固澀止瀉,又能清熱解毒,與其他藥材相輔相成,共同發揮治療作用。
芡實茯苓牛角散為一方傳統中藥方劑,主要用於治療與水濕相關之症狀,如水腫、小便不利等。其組成包括芡實、茯苓及牛角等成分,而其中加入牡蠣一藥,則是取其鹹軟之性質與收斂固澀之功效。牡蠣在本方中的應用,旨在增強整體方劑的利水消腫作用,並能固攝津液,防止因過度利尿導致的津液流失。此外,牡蠣還具有鎮靜安神之效,對於因水濕內停而引起的焦慮不安亦有所幫助。總體而言,牡蠣在此方中扮演著調節水液代謝及穩定情緒的雙重角色,是芡實茯苓牛角散不可或缺的一環。
芡實茯苓牛角散方中包含禹餘糧,其原因主要在於:
- 補脾止瀉: 芡實性平味甘,入脾、腎經,具有健脾固腎、補中益氣、止瀉止帶之效。禹餘糧即為芡實的別名,與茯苓、牛角共同組成方劑,旨在補脾止瀉,針對脾虛泄瀉、白帶過多等症狀。
- 清熱解毒: 牛角性寒,味鹹,入肝、心經,具有清熱解毒、涼血止血、鎮驚安神之效。禹餘糧與牛角相配,有助於清熱解毒,尤其針對熱毒熾盛所致的發熱、口渴、神昏等症狀。
主治功效
芡實茯苓牛角散 主治功效分析
方劑組成:
芡實、茯苓、赤石脂、牡蠣、禹餘糧。
古籍記載:
《醫學從眾錄》記載此方「治女子帶下虛脫證,極效。」
方劑主治功效分析:
「芡實茯苓牛角散」針對女子帶下虛脫之證,其治療核心在於 健脾固腎,收澀止帶,並兼顧陰陽平衡。
芡實: 味甘澀,性平。具健脾益氣、固腎止瀉之功。脾虛則運化失司,濕濁下注,易致帶下;腎虛則固攝無力,亦可導致帶下不止。芡實能補脾健運,使脾氣得復,則濕濁可化;又能固腎澀精,使腎氣充盛,則固攝有力,帶下自止。
茯苓: 味甘淡,性平。具利水消腫、健脾胃之效。茯苓可利水滲濕,導濕濁下行,以減輕帶下之勢;又能健脾,以助脾之運化,杜絕濕濁之源。與芡實相配伍,健脾化濕之力更強。
赤石脂: 味酸澀,性溫。具收斂止血、潤肺燥咳之效。赤石脂性澀而能收斂,可止帶下之滑脫。同時,其性溫,亦可溫澀下元,對於虛寒性帶下有一定療效。
牡蠣: 味鹹澀,性微寒。具滋陰降火、補腎壯陽之效。牡蠣一方面能滋陰潛陽,以制約虛火上擾,一方面也能補腎澀精,以固攝下焦。此處用其取其滋陰固攝之功,以應對陰虛導致的帶下。
禹餘糧: 味甘澀,性平。具養心安神、強筋骨之效。禹餘糧可補益氣血,以助正氣恢復,並能安神定驚,以應對虛脫之症。其強筋骨之效,亦可間接輔助固攝下焦。
治療原理分析:
「芡實茯苓牛角散」的組方思路,緊扣「女子帶下虛脫」之病機。此證多由脾腎虧虛,濕濁下注所致,兼有陰陽失衡之象。
- 健脾化濕: 芡實與茯苓為主要健脾化濕藥,能從根本上解決濕濁下注的問題,切斷帶下的來源。
- 固腎止帶: 芡實與牡蠣皆有固腎澀精之功,能增強下焦固攝之力,使帶下不致滑脫。
- 收斂止血: 赤石脂能收澀止帶,直接針對帶下之證,快速減輕症狀。
- 陰陽兼顧: 牡蠣滋陰,配伍溫澀之赤石脂,能兼顧陰陽,避免陰陽偏盛偏衰之弊,使整體恢復平衡。
- 扶正固本: 禹餘糧補益氣血,安神定驚,以扶助正氣,使身體恢復。
總結:
「芡實茯苓牛角散」以健脾固腎為本,輔以收斂止帶,並兼顧陰陽,扶正固本。其組方精當,配伍巧妙,能有效治療女子帶下虛脫之證,故《醫學從眾錄》譽之「極效」。此方並非單純的止帶方,而是從整體上調理脾腎功能,祛濕止帶,達到標本兼治的目的。
傳統服藥法
芡實粉2兩,白茯苓2兩,赤石脂1兩(煅),牡蠣1兩(醋煅),禹餘糧1兩(煅),牛角腮1兩(炙黃)。
上為末,好米醋一杯拌前藥,曬乾,再研末,打糊為丸。
每服3錢。
本方方名,據劑型,當作「芡實茯苓牛角丸」。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
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芡實茯苓牛角散, 出處:《醫學從眾錄》卷八。 組成:芡實粉2兩,白茯苓2兩,赤石脂1兩(煅),牡蠣1兩(醋煅),禹餘糧1兩(煅),牛角腮1兩(炙黃)。 主治:女子帶下虛脫證。
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