方劑組成解釋
二物茯苓粉散，顧名思義，方中僅含兩味藥材，其一是茯苓。
茯苓為常用中藥，性平和，味甘淡，入脾、肺經。其功效主要有：
- 健脾利濕: 茯苓能利水滲濕，健脾胃，常用於治療脾虛水腫、泄瀉、痰飲等症。
- 寧心安神: 茯苓能寧心安神，健脾益氣，用於治療心神不寧、失眠健忘等症。
故而，茯苓粉散中使用茯苓，正是利用其健脾利濕、寧心安神的功效，來治療相關病症。
二物茯苓粉散的組成中，包含牡蠣，主要基於以下兩個原因：
- 牡蠣性寒，味鹹，具有鎮心安神、軟堅散結的功效。 茯苓則性平，味甘淡，擅長利水滲濕、健脾寧心。兩者配伍，可相輔相成，增強鎮心安神之效，適用於心悸失眠、心煩不寧等症。
- 牡蠣可清熱除煩，並能軟堅散結，與茯苓共用，可加強利水滲濕之效。 對於痰熱壅肺、水濕內停所致的胸悶氣短、咳嗽痰多等症，具有較好的療效。
總之，二物茯苓粉散中添加牡蠣，是考慮其藥性及功效，旨在加強其鎮心安神、利水滲濕之效，使其更加適合治療心悸失眠、胸悶氣短等症。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析：
《二物茯苓粉散》首載於《外台秘要》，主治「小兒盜汗不止」。盜汗指夜寐時不自覺汗出，醒後即止，多因陰虛內熱或氣虛不固所致，小兒臟腑嬌嫩，陽氣偏盛，若陰分不足或營衛失調，則易見此證。本方以簡單兩味藥組成，旨在斂汗固表，兼清內熱。
組成邏輯與治療原理探討：
茯苓（四兩）：
- 性味甘淡平，歸心、肺、脾、腎經，傳統用於利水滲濕、健脾寧心。
- 在止汗方中，茯苓作用有三：
- 健脾益氣：通過補益中焦，助營衛之氣生化，間接固表止汗（《靈樞·決氣》云「腠理發泄，汗出溱溱，是謂津」）。
- 導濕下行：若汗出因濕熱內蘊，茯苓可引濕熱從小溲而去，減少津液外泄。
- 安神定志：小兒夜汗或伴心神不寧，茯苓能安魂魄，調節睡眠狀態。
牡蠣（四兩）：
- 性味鹹澀微寒，歸肝、腎經，為經典斂汗藥材。
- 其作用機理包括：
- 固澀止汗：牡蠣煅用後澀性增強，直接收斂肌表孔竅，減少津液外溢（《本草備要》謂其「煅用能固脫斂汗」）。
- 清熱潛陽：小兒盜汗若因陰虛內熱，牡蠣質重可潛降虛火，寒性兼清內熱，標本兼顧。
配伍特點與增效原理：
- 一泄一收，動靜結合：茯苓滲利濕濁，疏通內鬱之熱；牡蠣收斂固澀，防止津液過耗。二者並用，既防牡蠣過斂留邪，又避茯苓滲利傷正。
- 粉劑外用的直達之效：原方強調「有熱輒以粉」，可能直接將藥粉外撲肌表。牡蠣粉質地細膩，可吸附汗液；茯苓粉輕滑，能舒緩皮膚，合以外治法加強止汗效果。
延伸思考：
此方可視為「斂汗清熱」的輕簡代表，尤其適用於小兒體質稚嫩、不耐攻補者。後世《小兒藥證直訣》中「牡蠣散」或受其啟發，但增入黃耆、麻黃根等益氣固表藥，反映針對不同病機的演變。
若盜汗因氣虛甚者，可加黃耆；陰虛甚者，可配伍生地、五味子，然原方簡約，正體現「藥專力宏」之古意。
傳統服藥法
茯苓4兩，牡蠣4兩。
上藥治下篩，以粉8兩，合搗為散。
有熱輒以粉，汗即自止。
本方方名，《外台》引作「二味茯苓粉散」。
注意事項及副作用
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相關疾病
夜間盜汗大量汗出(病危時)
相同名稱方劑
二物茯苓粉散， 出處：《千金》卷五。 組成：茯苓4兩，牡蠣4兩。 主治：小兒盜汗不止。
相似配方組成方劑
相關典籍
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