方劑組成解釋
「清熱活血化毒膏」中添加乳香，主要基於以下兩點：
- 活血化瘀： 乳香性溫，入血分，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因熱毒瘀阻而導致的紅腫熱痛、瘡瘍腫毒等症狀，乳香能促進血液循環，加速瘀血消散，達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
- 引藥入血： 乳香氣味芳香，能引導藥物深入血分，加強藥效。與其他清熱解毒藥物配伍，能更有效地清除體內熱毒，達到治療效果。
清熱活血化毒膏中加入蒼耳子，主要是因為其具備以下兩方面的功效：
- 清熱解毒： 蒼耳子性味苦辛寒，入肺、脾經，具有清熱解毒、消腫止痛之效。其可有效清除體內熱毒，對於因熱毒引起的瘡瘍腫毒、皮膚瘙癢等症狀有較好的治療效果。
- 活血化瘀： 蒼耳子還具有一定的活血化瘀功效，可以促進血液循環，改善局部組織的血液供應，對於因血瘀引起的疼痛、腫脹等症狀有一定的緩解作用。
因此，在清熱活血化毒膏中加入蒼耳子，可以起到清熱解毒、活血化瘀的雙重作用，從而更好地治療相關疾病。
清熱活血化毒膏中加入甘草，主要原因有二：
- 緩和藥性： 方劑中多用苦寒藥物清熱解毒，甘草味甘性平，可緩和藥性，避免寒涼之性傷脾胃，使藥物更加平和，利於患者服用。
- 調和藥性： 甘草具有調和諸藥的作用，能使藥物各司其職，相輔相成，增強藥效。同時，甘草還能減輕藥物的毒副作用，提高藥物的安全性。
「清熱活血化毒膏」中加入「冰片」，主要是利用其以下特性：
- 清熱解毒： 冰片具有清熱解毒的功效，能有效抑制炎症反應，消散熱毒，對於由熱毒引起的瘡瘍、腫痛等症狀有良好療效。
- 止痛消腫： 冰片能穿透皮膚，快速消腫止痛，並能促進局部血液循環，加速傷口癒合。
因此，在「清熱活血化毒膏」中加入「冰片」，能有效發揮清熱解毒、消腫止痛的作用，促進瘡瘍的癒合，達到治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
清熱活血化毒膏主治「皮膚瘡瘍」，此類病症多因熱毒蘊結、氣血瘀滯，或風濕夾熱侵襲肌表所致。古代醫家認為，瘡瘍初起多屬陽證，表現為紅腫熱痛，甚則化膿潰爛。此方結合清熱解毒、活血散瘀、祛風化濕三大法則，外敷以直接作用於患處，達到消腫止痛、化毒生肌之效。
組成邏輯推理及治療原理
1. 乳香（5分）
- 功效：活血止痛、消腫生肌。
- 邏輯：乳香辛散溫通，能行氣血之滯，針對瘡瘍局部氣血壅滯所致的腫痛；其促進血行之力，亦可助化毒外出。
2. 蒼耳子（5分）
- 功效：祛風除濕、解毒散結。
- 邏輯：瘡瘍若因風濕熱邪交阻，蒼耳子能辛散風邪、苦燥濕濁，其輕微毒性更可「以毒攻毒」，消散瘡瘍結聚。
3. 甘草（5分）
- 功效：清熱解毒、緩急止痛。
- 邏輯：甘草生用偏涼，可解熱毒之勢，兼調和諸藥峻性；其甘緩特性亦能減輕瘡瘍灼痛不適。
4. 冰片（少許）
- 功效：清熱止痛、透竅散火。
- 邏輯：冰片芳香走竄，能引藥直達病所，迅速緩解局部熱痛；其涼性亦助清熱解毒。
5. 黃連膏（2錢）
- 功效：清熱燥濕、瀉火解毒。
- 邏輯：黃連苦寒，善治濕熱火毒，與前述藥物協同增強清熱化濕之效，尤適合熱毒熾盛之瘡瘍。
整體治療原理
此方以「清熱活血」為核心，結合「祛風化濕」：
- 清熱：黃連、甘草、冰片直接清解熱毒，抑制瘡瘍火熱之性。
- 活血：乳香疏通局部氣血，改善瘀滯腫痛，並助新生肌膚。
- 祛風化濕：蒼耳子針對風濕邪氣，防止濕濁黏滯妨礙瘡瘍癒合。
諸藥外敷，使藥力直透肌表，熱清毒解、血活濕祛，從而促進瘡瘍消散或潰後癒合。其組成簡練，層次分明，體現古代外治方「直達病所、標本兼顧」的特點。
傳統服藥法
乳香5分，蒼耳子5分，甘草5分，冰片少許。
清熱和血，祛風化濕，解毒。
加入黃連膏2錢，共搗爛合膏。外敷。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
相同名稱方劑
清熱活血化毒膏， 出處：《慈禧光緒醫方選議》。 組成：乳香5分，蒼耳子5分，甘草5分，冰片少許。 主治：清熱和血，祛風化濕，解毒。主治：皮膚瘡瘍。
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