黃連育

黃連育方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「熱瘡」，即因熱毒蘊結肌膚所致的瘡瘍、紅腫、潰爛或滲液等症。熱瘡多見於濕熱內蘊或外感熱毒，發於皮膚表層，表現為局部灼熱、疼痛、化膿或糜爛。

二、組成與藥理分析

1. 黃連（3兩）

   • 性味苦寒，清熱燥濕、瀉火解毒。
   • 針對熱瘡之熱毒，直折火勢，並抑制局部感染。

2. 生胡粉（即鉛粉，3兩）

   • 性寒，外用能收濕斂瘡、殺蟲止癢。
   • 輔助黃連清熱，並吸附瘡面滲液，促進乾燥結痂。

3. 白蘞（2兩）

   • 性味苦辛微寒，清熱解毒、消腫生肌。
   • 助黃連瀉火，並緩解瘡瘍紅腫，加速瘡口癒合。

4. 大黃（2兩）

   • 性味苦寒，瀉熱通腑、涼血解毒。
   • 內服可導熱下行，外用則協同清解局部血分熱毒。

5. 黃柏（2兩）

   • 性味苦寒，清熱燥濕、瀉火除蒸。
   • 增強黃連之效，針對濕熱瘡瘍，尤其適用潰爛滲液者。

三、配伍邏輯與治療原理

此方以「清熱解毒」為主軸，兼顧「燥濕斂瘡」：

• 清熱：黃連、黃柏、大黃三藥協同，苦寒直折熱毒，並兼瀉血分及肌膚之熱。
• 燥濕：黃連、黃柏燥濕，生胡粉收濕，合治濕熱蘊結所致的滲液糜爛。
• 斂瘡生肌：白蘞消腫生肌，生胡粉斂瘡，促進瘡面修復。
• 載藥透皮：以豬脂調塗，取其潤膚之性，助藥力滲透並保護瘡面。

四、潛在應用推論

除傳統熱瘡外，此方或可延伸用於：

1. 濕疹（急性期）：屬濕熱浸淫者，見紅腫滲液。
2. 癤腫初起：未潰時可消腫，已潰則助排膿斂瘡。
3. 皮膚感染：如輕度金黃色葡萄球菌感染，借其抗菌消炎之效。

此方體現「外治之理即內治之理」，透過外用藥物局部清解，達到與內服相似的清熱解毒效果，且直接作用患處，見效更速。

黃連3兩，生胡粉3兩，白蘞2兩，大黃2兩，黃柏2兩。
上為末。
用豬脂調塗。

• 本方苦寒，脾胃虛寒者慎用。
• 大黃用量不宜過大，以免引起腹瀉。