方劑組成解釋
寸金散中加入蟬蛻，主要基於以下兩點原因：
- 疏風止痙： 蟬蛻性味甘涼，入肺經，具有疏散風熱、止痙解搐之效。寸金散主要用於治療小兒驚風、抽搐等症，蟬蛻可清熱解毒，熄風止痙，幫助緩解患兒的痙攣發作。
- 透疹止癢： 蟬蛻還能透疹止癢，對於因風熱引起的疹子，如麻疹、風疹等，具有良好的輔助治療作用。寸金散中加入蟬蛻，可以促進疹子透發，減輕皮膚瘙癢，加速病程恢復。
寸金散中包含紫河車，主要基於其補腎填精、益氣養血的功效。
紫河車，即人胎盤，性溫，味甘鹹，歸腎、脾經。其具有以下作用：
- 補腎填精： 針對腎虛精虧導致的腰膝酸軟、陽痿早洩、不孕不育等症狀。
- 益氣養血： 可改善氣血不足引起的頭暈目眩、面色蒼白、心悸氣短等。
寸金散常用於治療腎虛精虧、氣血不足所致的各種疾病，而紫河車的藥性正好能與方劑中的其他藥材相輔相成，達到更好的治療效果。
寸金散中包含白朮，主要原因如下：
- 健脾益氣: 白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。寸金散主要用於治療脾虛濕盛所致的泄瀉、腹痛、食少、倦怠等症狀，而白朮的健脾益氣作用可改善脾胃功能，有助於消化吸收，改善腹瀉等症狀。
- 燥濕止瀉: 白朮具有燥濕利水之效，可消除體內濕氣，緩解濕邪對脾胃的影響。寸金散中常配伍其他燥濕藥物，如蒼朮、厚朴等，共同發揮燥濕止瀉的效果。
寸金散中加入川芎，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀： 川芎味辛、性溫，具有活血化瘀、行氣止痛之效。寸金散常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症，川芎的活血化瘀作用可以促進血液循環，消散瘀血，減輕疼痛。
- 升陽舉陷： 川芎氣味芳香，能升陽舉陷，治療頭昏腦脹、肢體麻木等症。寸金散中加入川芎，可以改善氣血運行，改善頭昏腦脹等症狀。
主治功效
寸金散主治功效分析
綜合多個醫籍的內容，寸金散的主治功效及治療原理分析如下：
一、鼻衄不止（鼻出血）
- 古文出處： 《衛生寶鑒》、《本草綱目》、《丹臺玉案》、《不居集》
- 症狀： 鼻腔出血不止。
- 治療原理：
- 《衛生寶鑒》及《本草綱目》版本寸金散以甘草、土馬騌、黃藥子為主要成分。其中，土馬騌（牆上有者是）及黃藥子具有清熱涼血的作用，生甘草和中緩急，用於因熱邪上擾，血熱妄行所致的鼻衄。
- 《丹臺玉案》版本的寸金散則由黃藥子、土馬鬃、生甘草組成，原理同上。
- 《不居集》記載羅太無寸金散，未提供具體成分，但與黃芩芍藥湯並列，二者均用以治療衄不止，推測羅太無寸金散亦可能以清熱涼血為主。
- 方劑組成推測： 綜合各版本，寸金散治療鼻衄，可能以清熱涼血藥物為主要組成。
二、婦人子腸下不收（產後子宮脫垂）
- 古文出處： 《衛生寶鑒》、《景嶽全書》
- 症狀： 產後子宮脫出陰道口外。
- 治療原理： 《衛生寶鑒》版本寸金散以蛇牀子、韶腦、葫蘆巴、紫梢花為主要成分，採用外洗法。蛇牀子溫腎助陽、祛風燥濕；葫蘆巴溫腎助陽；紫梢花、韶腦的功效有待考證。此方可能透過溫陽固澀、收斂的作用，幫助子宮復位。
- 方劑組成： 蛇牀子、韶腦、葫蘆巴、紫梢花等。
三、心經煩熱，血妄行，舌上血出不止
- 古文出處： 《聖濟總錄》、《奇效良方》、《雜病廣要》、《景嶽全書》
- 症狀： 心煩熱，舌上出血不止。
- 治療原理： 《聖濟總錄》等書記載的寸金散以新蒲黃、新白麵、牛黃、龍腦為主要成分。蒲黃活血止血；牛黃清心豁痰、涼肝熄風；龍腦開竅醒神，此方主要透過清心涼血、活血止血的原理來治療舌上出血。新白麵的作用有待考證，可能為賦形劑或具有一定的收斂止血作用。
- 方劑組成： 新蒲黃、新白麵、牛黃、龍腦等。
四、難產、催生
- 古文出處： 《聖濟總錄》、《本草綱目》、《婦人大全良方》、《丹溪治法心要》、《喻選古方試驗》、《證類本草》
- 症狀： 分娩困難，胎兒難以娩出。
- 治療原理： 《聖濟總錄》等書記載的勝妙寸金散以敗筆頭燒灰為主要成分。敗筆頭燒灰可能具有活血化瘀、軟堅散結的作用，有助於催產。配合生藕汁，取其涼血活血之功，加強藥效。
- 方劑組成： 敗筆頭燒灰、生藕汁等。
五、癰疽腫毒
- 古文出處： 《瘍醫大全》
- 症狀： 皮膚紅腫熱痛，化膿或未化膿。
- 治療原理： 《瘍醫大全》版本寸金散以外用為主，以天花粉、赤芍、白芷、薑黃、白芨、芙蓉葉等為主要成分。天花粉清熱瀉火、消腫排膿；赤芍清熱涼血、活血散瘀；白芷解表散風、燥濕止痛；薑黃破血行氣、通經止痛；白芨收斂止血、消腫生肌；芙蓉葉清熱解毒、消腫排膿。此方主要透過清熱解毒、活血消腫的原理來治療癰疽腫毒。
- 方劑組成： 天花粉、赤芍、白芷、薑黃、白芨、芙蓉葉等。
六、惡瘡久不效，或外傷肌肉，水入作膿焮腫，久不瘥
- 古文出處： 《聖濟總錄》
- 症狀： 瘡口長期不癒合，或外傷後感染化膿，紅腫疼痛。
- 治療原理： 《聖濟總錄》版本寸金散以外用為主，以蝦蟆、新磚等分為主要成分，具有拔毒、消腫、去腐生肌之效。
- 方劑組成： 蝦蟆、新磚等。
七、吐痢後生慢驚風及心肺中風
- 古文出處： 《幼幼新書》
- 症狀： 嘔吐腹瀉後出現的慢性驚風，或心肺功能失調。
- 治療原理： 《幼幼新書》版本寸金散未列明具體藥物，僅記載配伍硃砂、麝香、薄荷等，推測具有鎮驚安神、清心豁痰之效。
- 方劑組成： 硃砂、麝香、薄荷等。
八、風虛痰作，頭痛不止
- 古文出處： 《葉氏錄驗方》
- 症狀： 因風邪、痰濁引起的頭痛，持續不緩解。
- 治療原理： 《葉氏錄驗方》版本寸金散以川芎、香白芷、藿香葉、防風、天麻、人參、雄黃、地龍、甘草、蠍為主要成分。川芎、白芷、防風、天麻等祛風止痛；藿香化濕和中；人參補氣；雄黃、地龍、蠍等具有祛風、化痰、通絡的作用。此方可能透過祛風化痰、通絡止痛的原理來治療頭痛。
- 方劑組成： 川芎、香白芷、藿香葉、防風、天麻、人參、雄黃、地龍、甘草、蠍等。
- 備註： 此方中雄黃有毒性，不宜長期或大量使用。
總結：
寸金散並非單一方劑，而是在不同醫籍中記載的多個同名方劑的統稱。根據不同的組成，寸金散的功效和主治範圍廣泛，涵蓋了內科、外科、婦科、兒科等多個領域。其主要功效包括：
- 清熱涼血止血： 用於鼻衄、舌上出血等出血性疾病。
- 溫陽固澀收斂： 用於產後子宮脫垂。
- 活血化瘀催產： 用於難產、催生。
- 清熱解毒消腫： 用於癰疽腫毒、惡瘡等外科疾病。
- 祛風化痰止痛： 用於頭痛等症。
- **鎮驚安神：**用於小兒驚風。
需要注意的是，古代醫籍中記載的方劑組成和用法用量可能存在差異，且部分藥物具有一定的毒副作用，因此，現代應用寸金散時，應在中醫師的指導下進行，切勿自行配伍使用。
傳統服藥法
天麻半兩，川芎半兩，白芷半兩，藿香半兩，防風半兩，人參半兩，雄黃3錢（研），地龍（去土）1分，甘草1分，蠍（炒）1分。
上為細末。
每服半錢，茶、酒調下。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
寸金散， 出處：《雞峰》卷二十四。 組成：蟬殼、紫河車、白朮、芎各等分。 主治：小兒未滿百日，驚癇，胎風抽搦。
寸金散， 出處：《普濟方》卷三二六引《衛生家寶》。 組成：蛇床子、韶腦、胡蘆巴、紫稍花各等分。 主治：婦人子腸不收。
寸金散， 出處：《普濟方》卷一八九引《衛生家寶》。 組成：石州黃藥子半兩，土馬鬃（牆上有者是）1分，甘草（生）1分。 主治：鼻衄不止。
寸金散， 出處：《聖濟總錄》卷九十九。 組成：乾漆不拘多少（炒令煙出）。 主治：大人、小兒諸蟲爲病，及骨蒸熱勞，羸瘦，飛屍、遁屍、鬼疰，室女經脈不行，五心煩熱，怠惰少力。
寸金散， 出處：《普濟方》卷四十四引《續易簡》。 組成：天麻半兩，川芎半兩，白芷半兩，藿香半兩，防風半兩，人參半兩，雄黃3錢（研），地龍（去土）1分，甘草1分，蠍（炒）1分。 主治：一切頭痛。
寸金散， 出處：《普濟方》卷三二二。 組成：紫蘇花、胡椒、韶腦、破故紙、蛇床子。 主治：婦人虛勞百損，內傷氣血，風冷客邪，耗散真氣，臍下炙寒，刺痛難忍，小便淋瀝，腰背拘攣、陰弱盜汗，頭目昏重，不時寒熱，崩血帶下。
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