吹耳紅棉散

吹耳紅棉散方劑分析

傳統古代功效主治

本方主治「內耳腫痛，流水流膿」，屬中醫「膿耳」「耳瘡」範疇，多由濕熱毒邪壅滯耳竅，腐蝕血肉，化膿潰爛所致。其症見耳內腫脹疼痛、流黃膿或穢濁液體，甚至聽力減退。傳統認為此方具有「排毒消腫，燥濕止痛」之效，尤其適用於外耳道炎、中耳炎等耳竅濕熱膿瘍之證。

---

組成邏輯推理與治療原理

1. 胭脂（炒炭）

• 胭脂傳統為紅花或紫草製成，炒炭後性澀，能收斂止血、解毒消腫。
• 針對耳竅流膿，炭藥可吸附穢濁膿液，兼有輕度抗菌之效。

2. 龍衣（炒炭）

• 龍衣即蛇蛻，炒炭後增強燥濕斂瘡之性，善治皮膚瘡瘍、濕疹流膿。
• 結合胭脂炭，共奏吸附膿液、斂瘡生肌之功。

3. 麝香

• 辛香走竄，穿透力強，能開竅通絡、活血散結。
• 引諸藥直達病所，促進耳竅氣血流通，緩解腫痛。

4. 陳皮（炒炭）

• 炒炭後溫燥之性更顯，可化濕濁、行氣滯，輔助消除耳內濕熱壅滯。
• 氣行則膿液易排，緩解脹痛。

5. 枯礬

• 燥濕收斂、殺蟲止癢之要藥，直接抑制耳內濕熱腐敗。
• 現代研究證實其抗菌作用，對化膿性炎症具明確療效。

6. 冰片

• 清熱止痛、消炎散腫，局部外用能迅速緩解熱痛。
• 與麝香協同，增強藥力透入耳竅深處。

---

全方配伍特點與治療機理

1. 「炭藥吸附」與「燥濕斂膿」並行

   • 胭脂炭、龍衣炭、陳皮炭吸附膿液穢物；枯礬直接收斂瘡面，減少分泌。
   • 針對「流水流膿」之標症，快速潔淨耳道環境。

2. 「芳香透竅」與「清熱解毒」結合

   • 麝香、冰片辛香走竄，開通耳竅氣機，助藥力滲透；冰片兼清局部熱毒。
   • 解除耳內氣血壅滯，改善腫痛。

3. 「殺蟲抑菌」與「生肌修復」兼顧

   • 枯礬、麝香具抑菌作用，抑制病原微生物；炭藥保護瘡面，促進癒合。

總結

此方以「燥濕收斂」為核心，搭配「透竅排毒」，適用於濕熱腐膿型耳瘡。其組成邏輯清晰：

• 治標：炭藥吸附膿液＋枯礬收斂止漏。
• 治本：麝香、冰片疏通氣血＋陳皮化濕阻。
• 局部抗菌：枯礬、冰片抑制感染，防止潰瘍惡化。
  全方體現中醫「去腐生新」的治療思路，內涵科學性與實用價值。

胭脂（炒炭）3錢，龍衣（炒炭）1錢，麝香1分5釐，陳皮（炒炭）2錢，枯礬2錢，冰片1分。
排毒消腫，燥濕止痛。
上為極細末。
先用藥棉卷淨耳孔，然後將藥粉摻入少許，每日2-3次。
本品專供外用，不可入口。

• 本方具有一定的刺激性，孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
• 本方不宜長期服用，以免引起副作用。
• 本方應在醫師指導下使用。