大瓜蔞散

大瓜蔞散 主治功效分析

方劑組成

大瓜蔞散由以下三味藥材組成：

• 瓜蔞： 性寒，味甘微苦，具有清熱化痰、生津止渴、散結消癥的功效。
• 紅花： 性溫，味辛，具有活血通經、散瘀止痛、調經止痛的功效。
• 甘草： 性平，味甘，具有調和諸藥、清熱解毒、潤肺止咳的功效。

古籍記載

《沈氏尊生書》中記載，大瓜蔞散主要用於治療「受暑」引起的脇痛，並伴有皮黃發泡等症狀。原文提及「脇痛由受暑，皮黃發泡者（宜大瓜蔞散）」，明確指出此方劑的適應症。

治療原理分析

受暑病機

中醫認為，「受暑」是指感受暑邪所致的病症。暑邪屬陽邪，易耗氣傷津，導致體內氣機不暢，經絡阻滯，進而引起各種不適症狀。根據古籍描述，受暑後可能出現脇痛、皮膚發黃，甚至起泡等情況，均是暑邪侵襲、氣血運行不暢的表現。

方劑配伍及功效

1. 清熱化痰、生津止渴： 瓜蔞作為君藥，性寒能清解暑邪之熱，又能化解因熱邪灼津所生的痰濁。其生津止渴之效，亦能緩解因暑熱耗傷津液所致的口渴等症狀。

2. 活血散瘀、通經止痛： 紅花在此方中扮演臣藥的角色，其辛溫之性，能活血化瘀，疏通經絡，從而緩解因氣血瘀滯所引起的疼痛。對於受暑後可能出現的經絡不暢、氣血凝滯之脇痛，具有良好的治療效果。

3. 調和諸藥、清熱解毒： 甘草作為佐使藥，其性平和，能調和諸藥藥性，使全方藥力更為協調。此外，甘草亦有清熱解毒之功，可輔助君藥瓜蔞清解暑熱。

綜合作用機制

大瓜蔞散的組方，以瓜蔞清熱化痰、生津止渴為主，配以紅花活血通經、散瘀止痛，再佐以甘草調和藥性、清熱解毒。全方配伍合理，既能針對受暑之病機，又能緩解因暑邪引起的各種症狀。此方以清熱解暑為本，兼顧活血止痛，使暑邪得解、氣機通暢、血脈和順，從而達到治療目的。

結論

總而言之，大瓜蔞散主要針對因受暑引起的脇痛，並伴有皮黃發泡等症狀。其治療原理是通過清熱解暑、活血化瘀、疏通經絡，達到祛邪扶正、調和氣血的功效。此方配伍巧妙，具有較好的臨牀療效。

• 本方適用於暑熱內盛、濕熱蘊蒸所致的症狀，如發熱、頭痛、身倦、胸悶、腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉等。
• 本方不宜長期服用，以免傷陰耗氣。
• 本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。