脅痛煎
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熱性指數
9
寒性指數
23
熱/寒比例
寒 (0.39)複方歸經比例
胃經 24%
肺經 24%
心經 17%
大腸經 15%
脾經 9%
肝經 8%
胃經
肺經
心經
大腸經
脾經
肝經
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
脅痛煎方劑中加入瓜蔞，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝理氣，止痛消脹： 瓜蔞味甘苦，性寒，入肝經，具有疏肝理氣、消腫止痛的功效。脅痛多因肝氣鬱結、氣機不暢所致，瓜蔞能疏肝理氣，使氣機通暢，從而緩解疼痛。
- 清熱解毒，利水消腫： 瓜蔞亦具清熱解毒、利水消腫的功效。若脅痛伴有發熱、口苦、小便不利等症狀，則瓜蔞能清熱解毒，利水消腫，進一步改善病症。
因此，脅痛煎方劑中加入瓜蔞，能有效緩解脅痛症狀，且能針對不同病因和症狀進行綜合治療，達到更好的療效。
脅痛煎中加入甘草，主要有以下兩大原因：
- 緩和藥性: 甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥物毒性及副作用的作用。脅痛煎中可能包含一些性寒或性燥的藥材，而甘草可以起到平衡藥性，避免藥物對身體造成過大的刺激或負擔。
- 增強療效: 甘草具有益氣健脾、緩急止痛的功效。對於脅痛病症，甘草可以增強其他藥材的止痛效果，並有助於緩解氣血運行不暢導致的疼痛。同時，甘草還能補益脾胃，促進藥物的吸收和代謝，進一步提高藥效。
脅痛煎中加入紅花，主要基於其活血化瘀、通經止痛的功效。
紅花性溫，味辛，入心、肝經，能活血化瘀，通經止痛，對於因氣血瘀滯、經絡不通所致的脅痛，具有良好的療效。
其次，紅花亦可改善血液循環，促進局部組織修復，對於因外傷、跌打損傷造成的脅痛，也有輔助治療作用。
因此，脅痛煎中加入紅花，能有效緩解疼痛，改善局部血液循環，促進組織修復，達到治癒脅痛的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
脅痛煎傳統功效主治分析
此方主治「脅中痛如鉤摘之狀」，其疼痛特徵為劇烈牽掣感，屬肝氣鬱滯、經絡不通之證；皮膚現紅色及半身水疱瘡，且「夜重晝輕」，暗示熱鬱血分，夜間陰血耗傷，邪熱更熾；脈象「數而弦」，數主熱證，弦主肝鬱或痛症，綜合病機為 肝經鬱熱兼血瘀化火，外發皮膚。
組成邏輯與治療原理
大栝樓（全瓜蔞）：
- 《本草綱目》載其「潤肺燥、降火、治胸痺、結胸」；此處取其 清熱化痰、寬胸散結 之效。
- 脅痛屬肝經循行部位，瓜蔞通利胸膈氣機，亦能潤燥，緩解熱鬱灼津之痛；其性寒可清血分熱毒，助消水疱瘡。
粉草（甘草）：
- 生用偏清熱解毒，緩急止痛，配瓜蔞 甘寒生津，防熱邪傷陰；
- 其「緩肝之急」特性（《湯液本草》）能舒緩肝經攣痛，針對弦脈之肝鬱。
紅花：
- 少量（5分）取其 活血通絡，辛散之性助疏肝解鬱，治脅痛如鉤；
- 《本草匯言》謂其「破留血，散赤腫」，可解血分鬱熱，外透皮膚紅腫水疱。
全方配伍思維
- 清熱解毒：瓜蔞+甘草清肝肺熱毒，透發皮膚鬱火。
- 活血疏肝：紅花解肝經血瘀，配合瓜蔞開鬱散結，促進氣血暢通。
- 標本兼顧：止痛（治標）與清熱活血（治本）並行，針對「痛—熱—瘡」連鎖病機。
此方簡潔，體現「肝主脅痛」「熱鬱發瘡」的傳統理論，以通絡清熱為核心，契合「脈數弦、夜劇」的證候特點。
傳統服藥法
大栝樓1枚（重1-2兩者，連皮搗爛），粉草2錢，紅花5分。
水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
相關疾病
肋間神經疼痛皮膚表面起水疱
相同名稱方劑
脅痛煎， 出處：《醫旨緒餘》卷下引黃古譚方。 組成：大栝樓1枚（重1-2兩者，連皮搗爛），粉草2錢，紅花5分。 主治：脅中痛如鉤摘之狀，皮膚紅色及半身發水皰瘡，夜重於晝，脈數而弦。
相似配方組成方劑
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！
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