童真丸

中藥方劑「童真丸」主治功效分析

童真丸，方組簡單，由真秋石、川貝母二味藥材等分組成，並以紅棗肉為丸，空腹時以薄荷湯送服。此方劑在古籍中主要被應用於治療虛勞吐血、氣虛喘嗽等病症，其治療原理可歸納如下：

一、針對虛勞吐血的治療原理：

古籍記載，「失血必其陰分大傷，使非加意元氣，培養真陰，而或用寒涼，則其陰氣益損，血雖得止而病必日敗矣」。此處明確指出，吐血、咳血等失血癥狀，多為陰虛，或真陰受損所致。童真丸並非單純的止血方劑，其治療思維在於「引血與火下行」。

• 真秋石： 根據古代醫家經驗，真秋石性味鹹寒，具有引火下行的作用。在此方中，其主要功能是導引上逆之血下行，而非直接止血。
• 川貝母： 川貝母具有清熱化痰、止咳平喘、潤肺止痛的功效。在失血的情況下，常常伴有肺熱或陰虛燥咳，川貝母的清潤之性，有助於緩解此類症狀，輔助機體康復。
• 紅棗肉： 紅棗肉具有補中益氣、養血安神的功效，可以緩和藥性，並提供氣血補充，避免過於攻伐。

因此，童真丸治療虛勞吐血的原理，並非直接止血，而是透過真秋石引導血熱下行，輔以川貝母清潤肺燥，紅棗肉補益氣血，從根本上調整機體陰陽平衡，達到止血的目的。

二、針對氣虛喘嗽的治療原理：

古籍記載「久病失音，氣虛挾痰，宜滋肺腎之化源」， 意指長期的咳嗽、喘嗽，多因氣虛痰阻，肺腎不足所致。童真丸對此類病症的治療，體現了「補虛與祛邪」的原則。

• 真秋石： 除了引血下行，真秋石也兼具潛陽的作用，對虛陽上亢導致的喘嗽有輔助治療效果。
• 川貝母： 川貝母在治療喘嗽方面，其清熱化痰、止咳平喘的功效尤為重要。氣虛常導致痰液生成，川貝母可以清除痰液，緩解呼吸困難。
• 紅棗肉： 紅棗肉可補脾益氣，增強機體運化能力，有助於痰濕的代謝。同時，紅棗肉的補益作用，亦可緩解氣虛之症狀。

因此，童真丸治療氣虛喘嗽，通過真秋石的潛陽、川貝母的化痰止咳、紅棗肉的補益氣血，達到扶正祛邪的目的。通過調整機體的陰陽平衡，促進呼吸系統功能的恢復。

三、 臨牀應用：

綜合古籍記載，童真丸適用於：

• 虛勞吐血： 證見吐血、咳血，血色鮮紅或淡紅，伴有氣短乏力、面色蒼白等虛勞症狀者。
• 氣虛喘嗽： 證見咳嗽、氣喘、痰多、聲音低微，伴有氣短乏力等氣虛症狀者。
• 久病失音： 證見聲音嘶啞、語聲低微，伴有氣虛痰阻者，可搭配生脈散同用。

總結：

童真丸雖藥味簡單，但其配伍精巧，體現了中醫「標本兼治」的治療思想。它不僅能緩解失血、咳嗽等症狀，更能通過調整陰陽平衡、補益氣血，從根本上改善機體狀態。此方劑的應用，宜由醫師辨證指導，根據個人情況加減藥味，以達到最佳療效。

真秋石、川貝母（去心）各等分。
如脈虛氣耗，加人參；若脈細數陰虛，禁用人參，加牡丹皮；脾虛溏瀉，加山藥、茯苓、炙甘草。
上為末，煮紅棗肉為丸。
每服2錢，空腹薄荷湯送下。

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