方劑組成解釋
沉香化痰丸中加入青礞石,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰: 青礞石性寒,味甘鹹,入肺經,具有清熱化痰、降逆止嘔的功效。沉香化痰丸主要針對痰熱咳嗽、胸悶氣喘等症狀,青礞石有助於清熱化痰,解除痰濁阻滯,改善呼吸道症狀。
- 降逆止嘔: 青礞石能降逆氣,止嘔吐。沉香化痰丸亦有止咳化痰、降逆止嘔的作用,青礞石的加入,可增強其止嘔功效,尤其適用於痰熱壅肺,伴隨嘔逆的患者。
沉香化痰丸中加入白礬,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 白礬性寒,味酸澀,入肺經,具有燥濕化痰、止咳止瀉的功效。沉香化痰丸主治痰濕阻肺,咳嗽痰多,胸悶氣短等症,白礬可助其燥濕化痰,使痰液易於排出,改善呼吸道症狀。
- 固澀止瀉: 白礬亦具有收斂固澀的作用,可止瀉止汗,對痰濕所致的腸胃不適也有輔助治療作用。
沉香化痰丸方劑中加入皁莢,主要是基於其化痰止咳的功效。
皁莢味甘、辛,性溫,歸肺、脾經。其含有皁苷等成分,具有潤肺止咳、化痰散結的功效,對於痰多、咳嗽、胸悶等症狀有較好療效。
沉香化痰丸主治痰多、咳嗽、氣喘等症,皁莢的加入,可以加強方劑的化痰止咳效果,使藥效更為顯著。同時,皁莢還有消腫止痛的功效,對於因痰濕阻滯所致的胸痛、腹痛等症狀也有輔助治療作用。
沉香化痰丸中加入天南星,主要是利用其 祛痰止咳 的功效。
天南星性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰、散風止痙之效。其辛溫之性,可溫肺化痰,並能止咳平喘。
沉香則具有 理氣止痛、溫中止嘔 的功效,與天南星搭配,可增強化痰止咳之力,並 緩解痰液阻塞所致之胸悶氣促。
沉香化痰丸中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 燥溼化痰: 半夏味辛、微苦,性溫,入肺、脾經。其具有燥溼化痰、降逆止嘔的功效。沉香化痰丸主要用於治療痰溼阻肺所致的咳嗽痰多,而半夏可有效去除肺部的痰溼,緩解咳嗽症狀。
- 降逆止嘔: 沉香化痰丸中還常加入其他止咳化痰藥,如橘紅、瓜蔞等,這些藥性偏涼,容易損傷脾胃,引起嘔吐。半夏能降逆止嘔,與其他藥材配伍,可以有效避免藥物對脾胃的損傷,提高藥效。
沉香化痰丸中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾化濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。沉香化痰丸以化痰止咳為主要功效,但痰濕阻滯,亦會影響脾胃運化,進而加重痰濕。茯苓健脾利濕,有助於脾胃運化水濕,減少痰液生成。
- 寧心安神:茯苓亦能寧心安神,有助於緩解痰濕所致的胸悶、心悸等症狀,配合沉香等藥物,可更有效地化痰止咳、安神定志。
總之,茯苓在沉香化痰丸中發揮了健脾利濕、寧心安神的作用,進一步提升了方劑的化痰止咳功效。
沉香化痰丸中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:
- 理氣化痰:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。其辛散之性,可疏肝理氣,促進氣機運化,而其燥濕之性,則可化解痰濕,有助於排除痰液,達到化痰止咳之效。
- 和胃降逆:陳皮亦有和胃降逆的作用。沉香具有溫中止痛、降逆止嘔之效,與陳皮搭配,可協同作用,增強化痰止咳的效果,並避免沉香辛溫之性對胃產生刺激。
沉香化痰丸中加入枳殼,主要原因有二:
一、 理氣消積,行滯化痰: 枳殼味苦、辛,性微寒,入脾、肺經,具有理氣消積、化痰止咳之功效。沉香化痰丸以化痰為主,枳殼可助其理氣行滯,使痰液易於排出。
二、 協同沉香,增強療效: 沉香性溫,能溫肺化痰,但單用沉香可能氣滯不暢。枳殼理氣散結,可協同沉香,使溫肺化痰之效更加顯著,達到更好的治療效果。
沉香化痰丸中包含黃芩,主要是因為其具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
沉香化痰丸主要用於治療痰熱咳嗽,而黃芩能清熱瀉火,可以清除肺熱,同時也能燥濕化痰,有助於痰液的排出。此外,黃芩還能解毒,可以抵消沉香等藥材可能帶來的副作用,確保藥方安全有效。
沉香化痰丸中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛,溫肺化痰: 沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫肺化痰之效。對於痰濁凝滯、氣機阻滯所致的咳嗽、氣喘等症狀,沉香能溫肺散寒,化痰止咳,改善呼吸道功能。
- 與其他藥材相輔相成: 沉香在沉香化痰丸中與其他藥材配伍,相得益彰,能發揮更佳的治療效果。例如,與化痰止咳的藥材配伍,能增強化痰功效,與溫陽散寒的藥材配伍,能協同溫肺散寒,達到標本兼治的效果。
主治功效
沉香化痰丸主治功效分析
沉香化痰丸,綜觀古籍記載與方劑組成,主要針對痰壅氣滯之證而設,其治療原理在於開竅化痰、理氣降逆、兼以清熱燥濕,使氣機調暢,痰濁得化,病症得以緩解。
病機分析:
本方所治之證,多因痰濕膠固、氣機不暢所致。痰濕可由脾胃運化失常、濕邪內侵等因素產生,而氣機不暢則可能由於肝氣鬱結、胸腹氣滯等原因造成。痰濕壅滯,阻礙氣機運行,可致胸悶、咳嗽、咯痰、氣喘等症;氣機不利,則可使痰濕更加難以消散,形成惡性循環。
組方分析:
化痰開竅,降逆止咳:
- 青礞石、皁莢、天南星、半夏:四藥皆具化痰之功,其中青礞石能平肝鎮靜,又能清熱化痰;皁莢開竅通便,兼能清肺化痰;天南星祛風散寒,能止咳平喘;半夏則降逆止嘔,燥濕化痰。四藥合用,針對不同病因及病機的痰濁,共奏化痰開竅之功。
- 沉香: 行氣止痛,溫中降逆,為本方主藥之一。沉香辛溫,能入氣分,既可推動氣機運行,使痰濕易於消散,又能降逆止嘔,平咳喘之症,且其芳香走竄之性,亦可使藥力直達病所。
- 陳皮: 理氣和胃,化痰止咳,助沉香之力,加強理氣之效,使氣機條暢,痰亦易化。
燥濕健脾,清熱解毒:
- 白礬: 燥濕止瀉,解毒消腫。可加強燥濕化痰之效,且能解痰毒。
- 茯苓: 利水滲濕,健脾安神。能助脾運化,使痰濕之源得以控制。
- 黃芩: 清熱解毒,燥濕止瀉。可清泄痰熱,解除痰毒,亦可制約方中辛溫藥之燥性。
行氣消滯,暢達氣機:
- 枳殼: 行氣消食,順腸通便。助陳皮以理氣,疏導氣機,使痰濕得化,積滯得消。
主治功效總結:
沉香化痰丸主治痰壅氣滯之證,其主要功效為:
- 化痰開竅: 針對各種痰濁,能開竅化痰,使痰濁消散。
- 理氣降逆: 通暢氣機,降逆止咳,能平喘,止嘔,使氣機條達。
- 燥濕健脾: 健運脾氣,控制痰濕之源,能使痰濁不易再生。
- 清熱解毒: 清泄痰熱,解痰毒,可制約溫燥藥之偏性。
具體病症分析:
綜觀古文,沉香化痰丸可用於以下病症:
- 咳嗽痰壅: 《育嬰家祕》中明確指出:「咳嗽痰甚者,輕者,玉液丸;壅塞者,沉香化痰丸。」
- 胸腹留飲、喘促吐酸、痞塞疼痛: 《本草簡要方》提及此方可治胸腹留飲,喘促吐酸,痞塞疼痛,皆為痰飲停滯所致。
- 痰飲入四肢,肩背痠痛,手足麻痺: 《張氏醫通》中提到「痰飲流入四肢,令人肩背痠痛,兩手軟痹」,亦可使用此方。
- 肥盛多濕熱人,痰濕膠固,動則喘滿眩暈者:《張氏醫通》明確指出此方適宜「肥盛多濕熱人,痰濕膠固於中外,動則喘滿眩暈者」。
- 熱積年痰火,無血者: 《張氏醫通》提及沉香化痰丸可治「胸中痰,熱積年痰火,無血者」。
- 肝氣鬱結,陰液不足,脾胃失和,濁滯內阻: 《汪藝香先生醫案》中可見其將此方與其他藥物配伍,用於肝脾失和,濁滯內阻之證。
- 面浮腫: 《育嬰家祕》提及此方煎服可「兼治面浮腫」。
總結而言,沉香化痰丸針對痰濕阻滯氣機所致的病症,以化痰開竅、理氣降逆為基本治則,兼以燥濕健脾、清熱解毒,使氣機調暢,痰濁得化,諸症自愈。
注意事項及副作用
本方具有化痰止咳的功效,但不宜長期服用。如果服用本方後出現不良反應,應立即停藥並諮詢醫生。
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沉香化痰丸, 出處:《張氏醫通》卷十三。 組成:半夏曲8兩(用生薑汁1小杯、竹瀝1大盞制),黃連2兩(薑汁炒),木香1兩,沉香1兩。 主治:調和氣化,除濕熱。主治:胸中痰熱,積年痰火,無血者。
沉香化痰丸, 出處:《育嬰秘訣》卷三。 組成:青礞石(消煅金色)3錢,枯白礬3錢,豬牙皂角(炙)3錢,南星(泡)3錢,半夏(洗)3錢,白茯苓3錢,陳皮3錢,枳殼(炒)1錢半,黃芩1錢半,沉香5分。 主治:咳嗽痰壅塞者。
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