升陷固血湯

SHENG XIAN GU XUE TANG | 更多圖表

出處典籍:《增訂胎産心法》卷下

熱性指數

18

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.00)

複方歸經比例

肝經 20%
心經 15%
脾經 15%
胃經 15%
肺經 10%
腎經 10%
膽經 5%
心包經 5%
大腸經 5%
肝經
心經
脾經
胃經
肺經
腎經
膽經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

升陷固血湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血止血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥、止痛止血之效。升陷固血湯用於治療血虛、氣陷所致的脫肛、子宮下垂、久瀉不止等症狀,而當歸的補血止血功效,可改善血虛導致的症狀,並輔助固攝氣血,起到升陷固脫的作用。
  2. 活血通絡:當歸還具有活血通絡、消腫止痛的功效,可改善氣血運行不暢,緩解瘀血阻滯引起的疼痛。升陷固血湯中加入當歸,能更好地促進氣血流通,並配合其他藥材,達到止痛、消腫、固脫的效果。

升陷固血湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血止痛:川芎味辛性溫,具有活血行氣、止痛的效果,能有效改善頭暈目眩、胸悶氣短等症狀,並緩解因氣血瘀滯導致的頭部疼痛。
  2. 升舉陽氣:川芎入肝經,能疏肝理氣,並能升舉陽氣,有助於提升身體的抵抗力,進而改善因氣虛血弱導致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。

因此,川芎在升陷固血湯中,不僅能活血止痛,更能升舉陽氣,達到治療頭暈目眩、氣血不足等症狀的效果。

升陷固血湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰補血:熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎三經,具有滋陰補血、填精益髓之效。方中因血虛而導致血不攝精、氣陷下垂,熟地黃能補益腎陰,生血填精,使精血充盈,固本培元,從根本上改善氣虛血虧之症。
  2. 溫陽助運:熟地黃兼有溫陽作用,能溫補腎陽,助陽氣上升,配合方中其他溫陽之藥,如肉桂、附子等,共同作用於脾腎,溫陽氣血,使氣血上行,固護脾胃,達到升陷固血之效。

升陷固血湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 升提陽氣,固攝血脈: 白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有升散、止痛、燥濕、解毒之功。方中加入白芷,可以升提脾胃陽氣,使氣血運行正常,進而固攝血脈,防止氣血外溢。
  2. 芳香通竅,開竅止痛: 白芷氣味芳香,能通鼻竅,改善因氣血瘀滯導致的鼻塞、頭痛等症狀。對於因血虛氣虛導致的頭暈目眩、面色蒼白等,白芷也能起到一定的改善作用。

升陷固血湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升提陽氣,固攝血脈: 升麻性微寒,味苦,入肺經,具有升散、解毒、止汗之功。方中因失血或氣虛下陷,導致血不循經,症見崩漏、月經過多、虛汗不止等。升麻可升提陽氣,固攝血脈,使血不妄行,達到止血固脫之效。
  2. 疏散風邪,止咳化痰: 升麻亦可疏散風邪,止咳化痰。若失血伴隨咳嗽、痰多等症狀,升麻可輔助清熱解毒,宣肺止咳,使血止而咳止,兼顧多方面病症。

升陷固血湯中加入血餘炭,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂止血:血餘炭性寒,味苦澀,具有收斂止血之功,能有效控制因氣虛下陷引起的出血症狀,如崩漏、月經過多等。
  2. 固本止脫:血餘炭入肝經,能補肝益腎,固本止脫,有助於改善氣血虧虛導致的脫髮、齒鬆等症狀。

總而言之,血餘炭在升陷固血湯中,發揮收斂止血、固本止脫的功效,與其他藥材相輔相成,達到治療氣虛下陷、血不歸經之症。

主治功效


升陷固血湯主治功效分析

方劑組成:

升陷固血湯由當歸、川芎、熟地黃、白芷、升麻、血餘炭組成。

古籍記載與主治病證:

《婦科祕書》與《胎產心法》均記載,升陷固血湯主治「產後月餘,經血淋瀝不止」。此方適用於產後較久,惡露仍持續不止的狀況,特別是當經血呈現淋漓不盡,或有下陷趨勢時。古籍也提及,需與其他治療產後出血的方劑鑑別使用,如血熱者宜保陰煎、熟地,傷衝任之絡者宜固陰煎,肝脾氣虛者宜壽脾煎,氣血俱虛者宜大補元煎,怒火傷肝者宜薛氏加味四物湯。這些方劑分別針對不同病因的產後出血,彰顯了辨證論治的重要性。

治療原理分析:

升陷固血湯的組成配伍,體現了「升陷」與「固血」並重的治療原則。

  1. 補血活血,調經止痛:

    • 當歸: 其性甘溫,既能補血養血,又能活血化瘀,是婦科常用要藥,能改善血虛血滯導致的月經不調及產後出血。
    • 川芎: 具有活血行氣、祛風止痛的功效,可加強當歸的活血作用,推動血液運行,改善瘀滯。
  2. 滋陰補腎,益精填髓:

    • 熟地黃: 具有滋陰補腎、填精益髓的功效,用於補益肝腎,滋養陰液,對產後耗傷陰血者尤為適宜。
  3. 解毒散結,排膿止痛:

    • 白芷: 其性辛溫,具有解毒消腫、排膿止痛的作用,可助於清除產後瘀血,消散腫塊,緩解疼痛。
  4. 清熱解毒,疏風散邪,升提陽氣:

    • 升麻: 具有清熱解毒、升舉陽氣、疏散風邪的作用。此處應用其升提之性,意在治療經血下陷不止之症,且能清散產後之邪。
  5. 收斂止血,消腫生肌:

    • 血餘炭: 其性收澀,能收斂止血,亦可消腫生肌,能直接起到固澀止血,防止出血不止的作用。

綜合分析:

此方以當歸、川芎補血活血,熟地黃滋陰補腎,白芷解毒散結,升麻升舉陽氣,血餘炭收斂止血,共同作用達到補血活血,升舉固澀,從而治療產後月餘經血淋漓不止之症。此方適用於產後氣血虛弱,瘀血內阻,導致衝任不固,經血不能收攝之證。其配伍既能補虛,又能化瘀,兼顧了產後氣血耗傷和瘀血內阻的病理特點,故能有效治療產後經血不止之症。

古籍中提到「產後忌芍藥」,而此方中未見芍藥,其意指本方適用於產後較久,非產後初期,故不在此禁忌之列。方劑名稱中的「升陷」是指通過升麻的升舉之性,來治療經血下陷不止之症;「固血」則是通過當歸、血餘炭等藥物的收斂固澀之性,來達到止血的目的,二者相輔相成,共同發揮治療作用。

注意事項及副作用


本方適用於產後月餘,經血不止者。若月經量過多,或伴有腹痛、頭痛等症狀,應在醫師指導下使用。

相同名稱方劑


升陷固血湯, 出處:《增訂胎産心法》卷下。 組成:當歸1錢,川芎1錢,熟地1錢,白芷1錢,升麻1錢,血餘炭1錢。 主治:産後月餘,經血不止。

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