生車前草飲

生車前草飲之主治功效與治療原理分析

《古今醫統大全》 中記載的 生車前草飲，其主治為 小腸有熱血淋急痛。此方劑的組成極其簡潔，僅以 鮮車前草 為主藥，體現了中醫藥學「以簡馭繁」的治療思想。

車前草之藥性與功效

車前草味甘，性寒，歸肝、腎、膀胱經。其主要功效可歸納為：

• 利尿通淋: 車前草具備顯著的利水滲濕作用，能增加尿液排出，從而促進體內濕熱的祛除，緩解小便不利、淋瀝澀痛等症狀。此為治療「血淋」的關鍵所在。
• 清熱解毒: 藥性寒涼，能清解體內熱毒，針對小腸有熱所引起的炎症反應，具有良好的清熱消炎作用。
• 涼血止血: 車前草的涼血作用，有助於止住因熱迫血妄行而導致的血淋。
• 其他輔助功效: 車前草亦有明目降壓、潤肺止咳、消腫散結、滋陰補腎、健脾益胃、鎮靜安神、抗炎消腫等多種功效。然而，在生車前草飲中，其利尿通淋、清熱解毒和涼血止血的作用是針對「小腸有熱血淋急痛」的核心治療機理。

病機分析與治療原理

「小腸有熱血淋急痛」的病機，主要為小腸濕熱蘊結，熱迫血行，導致小便時出現血尿、疼痛、急迫等症狀。此病證多因飲食不節、濕熱內生或外感濕熱所致。

生車前草飲的治療原理，即是通過車前草的藥理作用，達到以下目的：

1. 清熱利濕: 鮮車前草的寒涼之性，能清解小腸濕熱；其利尿通淋之功，能將濕熱從小便排出，從而釜底抽薪，解決病因。
2. 涼血止血: 車前草的涼血作用，能制止熱迫血行而導致的出血現象，緩解血淋症狀。
3. 止痛: 由於濕熱得解，血行歸正，疼痛自然得以緩解。

與其他方劑的比較

《古今醫統大全》中還記載了 黃金散 和 發灰散，這兩方劑也同樣針對血淋。

• 黃金散: 採用大黃、人參、蛤粉、黃蜀、葵花等藥物組成，意在清熱解毒、止血散瘀。相較於生車前草飲，黃金散組成更為複雜，藥性更為峻猛，適用於病情較為複雜或較重的情況。
• 發灰散: 其主治為「血淋，若單單小便出如尿」，提示此方針對血淋偏於出血之證，而生車前草飲則更偏重於濕熱所致的血淋。

總結

生車前草飲 以其簡潔的組成和鮮明的療效，體現了中醫「辨證論治」的精髓。其針對「小腸有熱血淋急痛」，以清熱利濕、涼血止血為主要治療機理，充分展現了車前草在治療淋證方面的獨特價值。此方劑簡便易行，對於輕度血淋具有良好的治療效果。

鮮車前草（不拘多少）。
沙淋，加寒水石末1錢調服。
洗淨搗爛，少入井水調攪取汁。
食前飲1盞。

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