方劑組成解釋
草蜜湯中包含車前草,主要是利用其清熱利尿、涼血止血的功效。
車前草性寒,味甘,入肺、肝、腎經,能清熱利濕,對於因濕熱引起的尿頻、尿痛、水腫等症狀有顯著療效。
此外,車前草亦可涼血止血,適用於熱毒所致的出血症狀,例如鼻衄、咯血等。
因此,在草蜜湯中加入車前草,可增強其清熱利濕、涼血止血的功效,有助於治療相關病症。
草蜜湯方劑中含有蜂蜜,主要原因如下:
- 緩解藥性: 蜂蜜味甘性平,能緩解藥性,使藥物更易於服用,且可減少藥物對腸胃的刺激。草藥多性偏寒涼,蜂蜜可中和其寒涼之性,使其更適合體虛者服用。
- 增進療效: 蜂蜜本身具有滋潤、補益的功效,可以改善體虛乏力、氣血不足等症狀,與草藥配伍,可以發揮協同作用,增強療效。例如,蜂蜜可以滋潤咽喉,與清熱解毒的草藥配伍,可以更好地緩解咽喉腫痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
草蜜湯傳統古代功效主治分析
此方主治「心腎有熱,小便不通」,其病機關鍵在於熱邪鬱閉下焦,影響心腎氣化功能。心與小腸相表裏,腎主水液代謝,若心火下移或腎熱蘊結,則水道失利,小便澀滲難出。古代醫家以「熱結」為標,「氣化不利」為本,故需清熱利水並行。
組成邏輯與治療原理
生車前草自然汁:
- 性味功效:味甘性寒,歸肝、腎、膀胱經,古代視為「通淋要藥」。其鮮汁生用,清熱力更強,且具滑利之性,能直達下焦,通淋開閉。《本草備要》載其「利小便,通淋閉」,專瀉膀胱濕熱。
- 作用機理:車前草含車前子苷、桃葉珊瑚苷等成分,現代研究證實可增加尿液分泌,促進尿道平滑肌舒張,符合古人「通淋」之效。以鮮汁搗取,保留揮發性成分,增強清熱透散之力。
蜂蜜:
- 配伍意義:蜜甘緩潤燥,一則佐制車前草寒涼之性,防其利水過猛傷陰;二則甘潤生津,緩解熱結傷津之口乾煩渴。甘寒相合,暗合「瀉火存陰」之旨。
- 協同作用:《長沙藥解》言蜜能「滑腸祕,通三焦」,與車前草合用,既助水道通暢,又防利水過度致腸燥,體現「攻中寓補」的配伍智慧。
整體方義:
- 此方屬「清潤通利法」,針對熱鬱輕證(非石淋、血淋之重症),以簡馭繁。車前草瀉熱利尿治標,蜂蜜顧護津液防變,契合「熱者寒之」「留者攻之」的治療原則。
- 古代運用此方,可能觀察到患者除小便不通外,兼見舌紅苔黃、脈數等熱象,故以寒涼滲利為主,甘潤為輔,恢復氣化。
潛在應用延伸
若熱象明顯,可加淡竹葉助清心火;兼陰傷者,可佐鮮生地汁增液通淋。此方簡便,體現古人「藥專力宏」的用藥思維,尤宜於熱結初起未深之證。
傳統服藥法
生車前草搗取自然汁半盞, 蜜1匙。
調服。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
草蜜湯, 出處:《直指》卷十五。 組成:生車前草搗取自然汁半盞,蜜1匙。 主治:心腎有熱,小便不通。
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