方劑組成解釋
香薷縮脾飲中包含砂仁,主要原因有二:
- 溫中燥濕: 砂仁味辛、性溫,能溫中燥濕、消食化積。方中香薷辛涼解表,但容易傷脾胃,砂仁則可溫中散寒,避免藥性過寒損傷脾胃。
- 行氣止痛: 砂仁具有行氣止痛的功效,可改善因脾胃寒濕所致的腹痛、腹脹等症狀。香薷縮脾飲主要用於治療外感風寒,兼有脾胃寒濕的患者,砂仁的加入有助於改善脾胃功能,促進藥物吸收,提高療效。
香薷縮脾飲中加入草果,主要基於以下兩點:
1. 溫脾燥濕:草果味辛性溫,具有溫脾燥濕之效。香薷縮脾飲主要用於治療脾胃虛寒、寒濕內阻所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症。草果加入其中,可溫暖脾胃,祛除寒濕,促進脾胃運化,達到止瀉止痛的效果。
2. 芳香化濕:草果氣味芳香,能芳香化濕,開胃消食,有助於改善脾胃功能,增強消化吸收能力。對於脾胃虛寒、寒濕內阻所致的食慾不振、消化不良等症,草果的加入能起到改善胃口、促進消化的作用。
香薷縮脾飲方中加入烏梅,主要出於以下兩方面原因:
- 斂肺止咳: 烏梅味酸性收斂,能斂肺氣,止咳喘。香薷縮脾飲主治暑濕傷肺,症見咳嗽、氣喘、痰多等,烏梅的加入有助於收斂肺氣,緩解咳嗽症狀。
- 清熱解暑: 烏梅性寒,能清熱解暑。香薷縮脾飲主要針對暑濕之邪侵襲,烏梅的加入可清熱解暑,緩解暑熱所致的胸悶、口渴等症狀。
總而言之,烏梅在香薷縮脾飲中發揮斂肺止咳、清熱解暑的功效,有助於治療暑濕傷肺所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶等症狀。
香薷縮脾飲中包含香薷,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒,化濕止瀉:香薷性辛溫,具有解表散寒、化濕止瀉之功。方中以香薷為主藥,旨在疏散風寒,化解濕邪,用於治療風寒濕邪侵襲所致的脾胃不和、脘腹脹滿、泄瀉等症狀。
- 配伍增效:香薷與方中其他藥物如厚朴、枳實等相配伍,可以增強其解表散寒、化濕止瀉的功效。香薷辛溫燥濕,厚朴行氣消積,枳實理氣寬中,三者共同作用,可達到溫中化濕、理氣消積的效果,進一步促進脾胃運化,改善泄瀉症狀。
香薷縮脾飲中加入甘草,主要有以下兩點原因:
1. 調和藥性: 香薷辛溫,擅長發散風寒,但性偏燥烈,易傷脾胃;縮砂仁、蒼朮等藥也較燥。甘草性甘平,能緩解藥物燥性,保護脾胃,避免損傷正氣。
2. 增強療效: 甘草能調和諸藥,使各藥材藥性協調,相輔相成,發揮更大療效。同時,甘草還有健脾益氣、緩解腹痛的作用,與香薷、縮砂仁等藥物共同作用,更能有效改善脾胃虛寒、寒濕困脾等症狀。
香薷縮脾飲中加入白扁豆,主要基於以下兩點原因:
- 健脾化濕: 白扁豆性平味甘,入脾胃經,具有健脾化濕、消暑止瀉的功效。方中香薷辛溫散寒,白扁豆則能健脾和胃,兩者相配,既能驅散暑濕,又能健脾利濕,共同奏效,達到止瀉、止嘔、消暑的功效。
- 固表止汗: 白扁豆兼具固表止汗的作用,可輔助香薷固護脾胃,防止暑濕外侵,進一步增強其治療暑濕感冒、脾胃不和所致的發熱、腹痛、嘔吐、泄瀉等症的功效。
香薷縮脾飲中加入葛根,主要有以下兩點原因:
- 清熱解表,生津止渴:葛根性涼,味甘,具有清熱解表、生津止渴的功效。香薷縮脾飲主治暑濕感冒,症見發熱、惡寒、頭昏、口渴、胃口不佳,而葛根能清解暑熱,生津止渴,緩解患者的發熱、口渴等症狀,並促進胃腸功能恢復。
- 解肌發表,宣肺利濕:葛根能解肌發表,宣肺利濕,與香薷、藿香等藥材協同作用,增強祛暑解表、化濕利水的作用,使藥效更顯著。
主治功效
香薷縮脾飲主治功效分析
香薷縮脾飲,出自《仁齋直指方論》,後世醫家多有沿用並加以變化,其組方以香薷為君藥,搭配砂仁、草果、烏梅、甘草、白扁豆、葛根等藥材,共同發揮驅暑和中、除煩止渴之效。綜觀歷代醫書記載,本方主要用於治療中暑所引起的諸多症狀,其治療原理可歸納如下:
核心病機:
本方所針對的病機核心在於暑邪侵襲,暑邪為陽熱之邪,易耗氣傷津,阻礙氣機,導致脾胃運化失常,臨牀常見發熱、煩渴、頭痛、脘腹脹滿、食慾不振等症狀。同時,暑邪亦可兼夾濕邪,進一步加重脾胃運化失調。
藥物功效分析:
香薷: 作為君藥,香薷性味辛溫,具有發汗解表、祛暑利濕的功效。其辛散之性,可將侵襲肌表的暑濕之邪發散而出,解除外感暑邪引起的發熱、頭痛等症狀。同時,其利水消腫之功,亦可助濕邪從小便排出。
砂仁: 性味辛溫,具有化濕醒脾、理氣和中的作用。砂仁辛香溫散,可化解脾胃濕濁,恢復脾胃的運化功能,從而改善脘腹脹滿、食慾不振等症狀。
草果: 性味辛溫,具有燥濕散寒、消食化積的作用。草果溫燥之性,可驅散體內寒濕之邪,溫暖脾胃,促進消化,改善因寒濕引起的腹脹、納差等症狀。
烏梅: 性味酸澀,具有生津止渴、收斂固澀的作用。烏梅酸澀之性,可收斂耗散之氣,生津解渴,改善暑熱傷津引起的煩渴口乾症狀,同時亦可固澀腸道,緩解暑濕引起的泄瀉。
甘草: 性味甘平,具有調和諸藥、清熱解毒的作用。甘草甘平之性,可調和藥性,使其作用更為協調,同時可緩解藥物的峻烈之性,保護脾胃。此外,甘草亦具有清熱解毒的功效,有助於清除體內暑邪。
白扁豆: 性味甘平,具有健脾益氣、化濕消暑的作用。白扁豆甘平之性,可健脾益氣,增強脾胃的運化功能,改善暑濕傷脾引起的疲倦乏力、食慾不振等症狀。
葛根: 性味辛涼,具有升陽止瀉、解肌發汗的作用。葛根辛涼之性,可升舉脾胃清陽之氣,改善暑濕困脾引起的泄瀉。同時,葛根亦可解肌發汗,助香薷解表。
綜合分析:
香薷縮脾飲諸藥合用,具有發汗解表、祛暑利濕、健脾和中、生津止渴之功效。方中香薷發散暑邪,砂仁、草果健脾化濕,烏梅收斂固澀,甘草調和諸藥,白扁豆健脾益氣,葛根升舉陽氣。全方協同作用,可將侵襲人體的暑濕邪氣發散,恢復脾胃運化功能,生津止渴,從而達到治療中暑的目的。
歷代醫家論述:
- 《仁齋直指方論》中明確指出本方具有「驅暑和中,除煩止渴」之效,並將其與五物香薷湯並列,認為兩方皆可治療暑證。
- 《奇效良方》亦記載本方具有「驅暑和中,除煩止渴」的功效。
- 《雜病廣要》引《醫方考》指出本方適用於「夏月伏熱,為酒食所傷」者,並提及本方可解煩,亦可作熟水飲用。
- 《濟陽綱目》認為本方「驅暑和中,除煩止渴」,並指出本方可治療暑病嘔惡、不進飲食、疲倦少力等症狀。
- 《古今醫統大全》則將香薷縮脾飲與五物香薷飲並列,認為均可治療暑瘧。
總結:
香薷縮脾飲為治療中暑的經典方劑,其組方精當,配伍合理,功效全面。其治療原理在於祛暑解表、健脾和中、生津止渴,適用於暑邪侵襲、脾胃失調所引起的諸多症狀,充分體現了中醫辨證論治、整體觀唸的特色。
傳統服藥法
縮砂仁2兩,草果仁1兩半,烏梅肉1兩半,香薷1兩半,甘草(炒)1兩半,白扁豆(薑制)1兩,白乾葛1兩。
驅暑和中,除煩止渴。
上銼。
每服3錢,加生薑5厚片,水煎,微溫服。
注意事項及副作用
本方辛溫香燥,陰虛火旺者慎用。
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香薷縮脾飲, 出處:《直指》卷三。 組成:縮砂仁2兩,草果仁1兩半,烏梅肉1兩半,香薷1兩半,甘草(炒)1兩半,白扁豆(薑制)1兩,白乾葛1兩。 主治:驅暑和中,除煩止渴。主治:中暑。
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