安脾丸

安脾丸主治功效分析

安脾丸，乃古方中一則針對脾胃虛弱、肝氣乘脾所致之嘈雜及吐食症狀而設的方劑。其組成為半夏、檳榔與雄黃三味藥，看似簡潔，卻蘊含著深邃的治療哲理。

治療原理剖析

1. 針對病機：

《醫學入門》及《濟陽綱目》皆指出，安脾丸主治「嘈雜及吐食，脈弦者」。此類症狀的病機在於「肝乘於脾」，即肝氣過於旺盛，橫逆侵犯脾土。脾胃虛弱，運化失司，則易產生胃部嘈雜不適，進食後易吐。而「脈弦」則提示肝氣不舒之象。此方之立，即針對肝脾失調之本。

2. 方劑組成解析：

• 半夏： 為君藥，其性辛溫，能燥濕化痰、降逆止嘔。脾胃虛弱則易生痰濕，半夏能燥濕化痰，以祛除病邪之本。同時，其降逆止嘔之效，能緩解因胃氣上逆所致的吐食症狀。

• 檳榔： 為臣藥，具消積化滯、殺蟲利水之功。肝氣乘脾，常致氣機阻滯，脾胃運化受阻，導致食積。檳榔能消積化滯，促進脾胃氣機的運行。其利水之效，可助祛除痰濕。

• 雄黃： 為佐藥，性辛溫，具解毒殺蟲、燥濕祛風之能。古人認為，肝氣疏洩失常，易生內風，故用雄黃之祛風解毒，以調和肝脾之氣，輔助其他藥物發揮療效。

3. 協同作用：

此三藥相合，既能針對脾胃虛弱之本，又能疏肝理氣，調和肝脾之氣。半夏降逆止嘔，檳榔消積化滯，雄黃祛風解毒，三藥相互協調，共同發揮安脾止吐之效。

4. 治風安脾：

古籍中強調「宜治風安脾，無羈絆於脾，故飲食自下」，意即治療重點在於疏理肝氣，使肝氣不致過於亢盛，從而達到安和脾土的目的。肝氣疏達，則脾胃氣機得以恢復正常，運化功能得以恢復，飲食自然能夠下行。

5. 薑汁和丸：

此方以薑汁和蒸餅為丸，薑汁辛溫，可溫中散寒，助半夏發揮化痰止嘔之效；而蒸餅則起賦形之用，使藥物更易服用。

臨牀應用

安脾丸主要用於治療因肝氣乘脾，脾胃虛弱所致的嘈雜不適、吐食、脈弦等症狀。其治療原則並非一味攻伐，而是注重疏肝理氣，調和肝脾，從而達到「安脾」之目的。此方之運用，需辨證準確，方能取得療效。

半夏1兩，檳榔2錢，雄黃1錢半。
上為末，薑汁和蒸餅為丸，如梧桐子大，小兒丸如黍米大。
生薑湯送下。從少至多，漸加服之，以得吐能食為度。

• 本方不宜長期服用。
• 本方有燥熱之性，陰虛火旺者慎用。
• 本方含有雄黃，有毒，孕婦、小孩、肝腎功能不全者慎用。