基本資訊
方劑組成解釋
人參
1 / 8逐痹丹中加入人參，主要考慮以下兩點：
- 扶正固本：逐痹丹主治風寒濕痹，常伴隨肢體麻木、疼痛、活動不便等症狀，屬於正氣不足、邪氣入侵所致。人參性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣益血、生津止渴、安神益智之功效，可扶正固本，增強機體抵抗力，抵禦風寒濕邪的侵襲。
- 調和藥性：逐痹丹中其他藥材如防風、羌活、獨活等，皆偏寒性，容易傷脾胃。人參可補氣健脾，緩解寒涼藥材對脾胃的損傷，使藥性更加平和，達到更好的治療效果。
茯苓
2 / 8逐痹丹中加入茯苓，主要有以下兩方面原因：
- 利水滲濕，健脾除痹： 茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有利水滲濕、健脾寧心的功效。痹症多因濕邪侵襲經絡、氣血不通而引起，茯苓能利水滲濕，去除濕邪，並健脾益氣，使氣血運行通暢，從而達到除痹止痛之效。
- 配伍增效： 茯苓與其他藥物配伍，能發揮協同作用，增強療效。例如，與白朮、蒼朮等藥物配伍，可加強利水滲濕的作用；與桂枝、防風等藥物配伍，可加強祛風散寒的作用，共同達到治療痹症的目的。
肉桂
3 / 8逐痹丹中加入肉桂，主要基於以下兩點：
- 溫經散寒、通絡止痛: 肉桂性熱，味辛甘，入心、肝、腎經，具有溫經散寒、活血通絡之效。痹症多因寒邪阻滯經絡、氣血運行不暢而致，肉桂可溫經散寒，使氣血流通，從而達到止痛的效果。
- 助藥力: 肉桂味辛，能引藥入經，促進其他藥物發揮療效。在逐痹丹中，肉桂與其他藥物配合，起到協同作用，增強其祛風除濕、通經活絡之效，從而更好地治療痹症。
升麻
4 / 8逐痹丹中加入升麻，主要是利用其 祛風濕 和 通經絡 的功效。
升麻性味辛溫，入肝、脾經，具有 散風寒、祛濕邪、通經活絡 的作用。痹症多由風寒濕邪侵襲經絡，阻滯氣血所致，而升麻恰能驅散風寒濕邪，疏通經絡，使氣血運行通暢，達到祛除痹痛的效果。
此外，升麻還能 升陽舉陷，對於脾虛濕困、氣血不足導致的痹症也有輔助作用。因此，在逐痹丹中加入升麻，有助於提高方劑的整體療效。
薏苡仁
5 / 8逐痹丹方中加入薏苡仁，主要基於以下兩點原因：
- 祛濕除痹：薏苡仁性味甘淡微寒，入脾、肺經，具有利水滲濕、健脾止瀉、清熱解毒的功效。對於風濕痹痛，因濕邪阻滯經絡、氣血運行不暢所致，薏苡仁可利水滲濕，消除濕邪，達到祛痹止痛之效。
- 健脾利濕：痹病常伴有脾虛濕盛，表現為四肢沉重、肢體麻木、睏倦乏力等。薏苡仁可健脾益氣，利濕滲濁，改善脾胃運化功能，從而促進濕邪排出，改善痹病症狀。
神麴
6 / 8逐痹丹中包含神麴，主要原因如下：
- 消食化積，理氣止痛：神麴具有消食化積、理氣止痛之效，能改善因脾胃濕熱、氣滯血瘀導致的痺痛。逐痹丹治療痺證，常因風寒濕邪阻滯經絡，導致氣血運行不暢，神麴有助於化解積滯，使氣血流通，緩解疼痛。
- 助藥力，增效力：神麴作為引經藥，能引導其他藥物直達病所，提高藥效，使逐痹丹的整體療效更加顯著。
白朮
7 / 8逐痹丹中包含白朮，主要基於以下兩點：
- 健脾燥濕，祛風除痹： 白朮味甘性溫，入脾胃經，具有健脾燥濕、祛風除痹的功效。逐痹丹主要針對風寒濕痺所致的肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症，白朮可健脾燥濕，使脾胃運化正常，並協助祛除風寒濕邪，從根本上改善痹症。
- 補氣益氣，扶正祛邪： 白朮兼具補氣益氣之功，可增強機體正氣，抵抗外邪侵襲，配合其他藥物共同發揮祛風除痹的效果。尤其對於脾氣虛弱、正氣不足的痹病患者，白朮的補氣作用更顯重要。
甘草
8 / 8逐痹丹方中包含甘草，主要有以下兩點原因：
一、 調和藥性：甘草味甘性平，入脾、肺經，具有緩和藥性、調和諸藥的作用。逐痹丹中藥物多偏寒涼，加入甘草可以中和其寒性，避免藥物過於寒涼傷胃，也能使藥性更溫和，更易於人體吸收。
二、 增強療效：甘草具有解毒、抗炎、鎮痛等作用，與方中其他藥物協同作用，可以增強驅逐痺氣、止痛消腫的功效，促進痹病的恢復。同時，甘草還有益氣補虛的作用，可以緩解藥物對人體的副作用，提高療效。
人參
滑鼠移入查看詳情
人參
茯苓
滑鼠移入查看詳情
茯苓
肉桂
滑鼠移入查看詳情
肉桂
升麻
滑鼠移入查看詳情
升麻
薏苡仁
滑鼠移入查看詳情
薏苡仁
神麴
滑鼠移入查看詳情
神麴
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析：
逐痹丹針對的病機，明顯是風寒濕三邪合痹，且主要影響大腸、經絡及氣血運行。結合患者的症狀（雙腳並痛、腹部略微溏瀉、不能安睡、躺著時雙腳蜷縮，無法伸展），可以進一步分析如下：
- 外感風寒濕邪： 這是核心病因。風寒濕邪侵襲人體，痹阻經絡，導致氣血運行不暢，不通則痛。特別是停留在大腸，會影響腸道功能，導致溏瀉。
- 正氣不足，無力祛邪： 患者之所以會感受風寒濕邪，並導致如此嚴重的症狀，可能暗示其體內正氣不足，無力抵抗外邪入侵。
- 氣血運行不暢，經絡痹阻： 風寒濕邪痹阻經絡，導致氣血運行不暢，無法濡養四肢，故雙腳疼痛。氣血不暢也可能影響睡眠，導致失眠。
- 脾胃虛弱： 腹部溏瀉提示脾胃功能可能受到影響，運化失常，導致水濕內停。
二、 方劑治療原理分析：
逐痹丹的配伍，體現了祛邪扶正、溫經散寒、活血通經、健脾利濕的治療原則。以下逐一分析各藥物的配伍用意：
祛邪為主:
- 肉桂： 溫經散寒，活血通經，是方中重要的溫陽散寒藥。針對寒邪痹阻經絡，導致氣血運行不暢，肉桂能溫通經脈，驅散寒邪，緩解疼痛。
- 薏苡仁： 利水滲濕，健脾，針對濕邪困脾導致的溏瀉。薏苡仁能祛除體內濕邪，同時健脾，恢復脾胃的運化功能，從根本上改善溏瀉。
- 升麻： 散風熱，透疹，亦有升陽舉陷之意。這裡用少量升麻，可能取其升舉清陽之氣，以助氣血運行，並驅散風邪。
- 神麴： 消食化積，健脾胃。有助於消除飲食積滯，改善脾胃功能，輔助其他藥物發揮作用。
扶正固本：
- 人參： 大補元氣，益氣健脾，補氣以助氣血運行。針對患者可能存在的正氣不足，人參能補益元氣，增強體質，提高抵抗力。
- 白朮： 健脾益氣，燥濕利水。白朮能健脾，增強脾胃的運化功能，同時燥濕利水，有助於祛除體內濕邪。
- 茯苓： 健脾滲濕，寧心安神。茯苓健脾祛濕，與白朮、薏苡仁相配合，加強健脾利濕的功效。同時，茯苓還能寧心安神，有助於改善失眠。
- 甘草： 調和諸藥，補氣，緩急止痛。甘草能調和方中各藥物的藥性，使其更好地發揮作用。同時，甘草還能緩急止痛，有助於緩解疼痛。
總結：
逐痹丹的配伍精妙，既能祛除風寒濕邪，又能扶助正氣，標本兼顧。方中以肉桂、薏苡仁為主要祛邪藥，針對風寒濕邪痹阻經絡、影響大腸的病機。人參、白朮、茯苓等則能補益氣血，健脾利濕，扶助正氣。甘草調和諸藥，使全方能溫經散寒、活血通經、健脾利濕、祛邪扶正，從而達到治療風寒濕邪痹阻所致的疼痛、溏瀉、失眠等症狀的目的。
需要注意的是： 中醫用藥講究辨證論治，以上分析僅為一般性推測，具體用藥還需由專業中醫師根據患者的具體情況進行診斷和處方。此方劑若長期使用，需注意溫燥之性，以免耗傷陰液。
相同名稱方劑
逐痹丹，出處：《辨證錄》卷二。組成：人參1錢，茯苓5錢，肉桂3分，升麻5分，甘草1錢，薏仁1兩，神曲5分，白朮5錢。主治：益大腸之氣，祛風寒濕邪。主治：風寒濕同結於大腸，兩足牽連作痛，腹又微溏，人不能寐，卧倒足縮，而不能伸、伸則癒痛者。
主治功效
逐痹丹傳統古代功效主治分析：
此方主治「風寒濕三邪同結於大腸」，導致下肢疼痛牽連、腹部微溏（輕微腹瀉）、臥床時足部拘攣難伸（足縮不能伸，伸則疼痛加劇）及失眠等症。
病機核心：風寒濕邪侵襲大腸經絡，阻滯氣血運行，兼傷脾胃陽氣，影響水穀運化。
- 大腸屬陽明經，主津液傳導，邪氣鬱結則津液失調，故見「腹微溏」。
- 足陽明經循行下肢，氣血不通則「兩足牽連作痛」，經脈拘急故「卧倒足縮」。
- 疼痛與氣機不暢擾亂心神，導致「人不能寐」。
治法特點：此方不單純祛風濕，而是著重「益大腸之氣」以助祛邪，反映「扶正驅邪」思路，尤其針對中焦虛弱兼外邪內陷之證。
組成邏輯與治療原理：
人參、白朮、茯苓、甘草（四君架構）：
- 益氣健脾，補中焦之虛，恢復運化功能，使水濕得化，氣血生化有源，間接助大腸傳導。
肉桂：
- 溫補下元，散寒通脈，助陽氣宣通以化解寒濕凝滯，尤其針對下肢冷痛。
升麻：
- 升舉陽明氣機，解鬱透邪，緩解「足縮不伸」之經脈拘急，並引藥性上行外達。
薏仁：
- 利濕舒筋，專治「濕痹拘攣」，兼緩和腹瀉（炒用更佳），與茯苓協力分消濕濁。
神曲：
- 消食和胃，助中焦運化水穀，防補藥壅滯，處理可能兼夾的食積氣滯。
全方配伍特點：
- 標本兼治：以四君補脾益氣為本，佐肉桂、升麻溫通升散，薏仁、神曲祛濕消導為標。
- 經絡針對性：升麻引藥入陽明經，直達大腸與下肢病所；薏仁舒筋緩急，契合「足痛拘攣」主症。
- 動靜結合：補中寓瀉（如茯苓、薏仁滲濕），溫而不燥（人參、甘草制肉桂之熱），體現「通補並用」之法。
總結：
逐痹丹以「補氣升陽、溫化寒濕」為主軸，通過調理中焦陽氣，間接解決大腸經氣血痹阻問題，適合虛寒型痹證兼輕度腹瀉者。其組方邏輯反映「臟腑經絡同治」的中醫整體觀，較同類祛濕方更注重「補益」與「升提」的結合。
傳統服藥法
人參1錢，茯苓5錢，肉桂3分，升麻5分，甘草1錢，薏仁1兩，神曲5分，白朮5錢。
益大腸之氣，祛風寒濕邪。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫生指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 對本方過敏者禁用。
- 本方不宜與其他抗風濕藥同時使用。
相關疾病
相關典籍
討論留言
載入中...