方劑組成解釋
茱萸四逆湯中包含山茱萸,主要原因有二:
- 溫腎助陽:山茱萸味酸性溫,入肝腎經,具有溫補腎陽、固澀精氣的作用。方中因寒邪侵襲,陽氣虛衰,腎陽不足,故以山茱萸溫補腎陽,提高機體抗寒能力。
- 固澀止瀉:山茱萸同時具有收斂止瀉的作用,可固澀腎氣,防止因腎陽虛衰而導致的腎氣不固、脾腎不和所致的腹瀉。
因此,茱萸四逆湯中以山茱萸溫腎助陽、固澀止瀉,配合其他藥物,達到溫陽散寒、止瀉固脫的效果。
茱萸四逆湯中加入附子,主要有以下兩大原因:
- 溫陽救逆: 附子性溫熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽之效。茱萸四逆湯主治寒邪客於陽明經,陽氣衰微,出現四肢厥冷、腹痛、吐瀉、面色蒼白等症狀。附子的加入可以溫煦陽氣,驅散寒邪,恢復陽氣的正常運行,達到溫陽救逆的效果。
- 補脾益氣: 附子能溫補脾陽,促進脾胃運化,改善寒邪導致的脾胃虛弱,進一步增強機體抵抗力。茱萸四逆湯中也包含了其他溫陽補氣的藥材,如乾薑、細辛等,與附子相輔相成,共同起到溫陽補氣的作用,使寒邪難以侵襲。
茱萸四逆湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒: 乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效。茱萸四逆湯主治寒邪客於陽明經,症見四肢厥逆、腹痛、嘔吐、腹瀉等,乾薑可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解上述症狀。
- 助陽化氣: 乾薑可溫陽化氣,促進血液循環,改善四肢厥逆的症狀。同時,乾薑還能增強茱萸、附子等藥物的功效,協同作用,達到更好的治療效果。
茱萸四逆湯中加入甘草,主要是因為甘草的以下兩個作用:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,能調和諸藥,緩解其他藥物的毒性和副作用,使藥性更加平和,減少對人體的刺激。茱萸四逆湯中含有乾薑、附子等溫熱性藥物,甘草可以減緩這些藥物的燥熱之性,使藥效更加溫和。
- 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣的功效,可以增強人體的正氣,提高人體的抗病能力。茱萸四逆湯主要用於治療寒邪客於脾胃,導致的腹痛、嘔吐等症狀。甘草的補脾益氣作用,可以增強脾胃的運化功能,幫助人體恢復正常的消化功能。
主治功效
茱萸四逆湯,由山茱萸、附子、乾薑、甘草四味中藥組成,具有溫裡溫中、補益氣血的功效,臨牀用於治療厥陰傷寒、厥陰中寒等寒證症狀,具有以下多種療效:
**山茱萸:**味酸、澀,性溫,歸肝、腎經,具有補益肝腎、澀精止遺、固澀收斂的功效。主要用於治療腎虛引起的腰膝酸軟、遺精、早泄、月經過多、崩漏等症狀,以及眩暈耳鳴、腰膝痠痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫等症狀,以及內熱消渴。
**附子:**味辛、甘,性大熱,有毒,歸肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆的功效。主要用於治療陽虛引起的畏寒肢冷、四肢不溫、腰膝酸軟、腹痛吐瀉、虛喘短氣、神疲乏力等症狀,以及風寒感冒、頭痛鼻塞、咳嗽氣喘、胸悶憋氣、腹痛吐瀉、洩瀉、尿頻尿急、遺尿等症狀,以及寒濕痺痛、中風昏迷、脫肛、子宮脫垂等症狀。
**乾薑:**味辛,性溫,歸脾、胃、肺經,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛的功效。主要用於治療寒邪引起的感冒、頭痛鼻塞、咳嗽氣喘、胸悶憋氣、腹痛吐瀉、洩瀉、尿頻尿急、遺尿等症狀,以及瘀血引起的閉經、痛經、月經過多、崩漏等症狀,以及風寒濕痺、腰膝痠痛、中風昏迷、脫肛、子宮脫垂等症狀。
**甘草:**味甘,性平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。主要用於治療熱毒引起的瘡瘍腫痛、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
茱萸四逆湯組方精妙,藥效協調,具有溫裡溫中、補益氣血的功效,是治療厥陰傷寒、厥陰中寒等寒證症狀的有效方劑。在臨牀應用中,此方可根據患者的具體情況加減藥味,以提高療效和安全性。
傳統服藥法
茱萸(湯泡)2錢,附子(泡)2錢,乾薑2錢,炙甘草1錢半。胃虛寒,加丁香、人參、白朮、陳皮。
水煎,入薑汁溫服。
注意事項及副作用
本方有溫熱之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
茱萸四逆湯, 出處:《傷寒全生集》卷二。 組成:茱萸(湯泡)2錢,附子(泡)2錢,乾薑2錢,炙甘草1錢半。 主治:厥陰傷寒,嘔吐涎沫及吐利逆冷,煩躁脈沉。厥陰中寒,小腹痛甚。
茱萸四逆湯, 出處:《醫心方》卷十一引《小品方》。 組成:吳茱萸2升,當歸3兩,芍藥2兩,桂心4兩,細辛2兩,生薑半斤,通草2兩,甘草2兩。 主治:霍亂多寒,手足寒厥,脈絕者。
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