致和丸

致和丸

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出處典籍:《青囊秘傳》

熱性指數

22

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.40)

複方歸經比例

脾經 21%
胃經 16%
肝經 16%
肺經 13%
腎經 10%
心經 8%
大腸經 8%
三焦經 5%
脾經
胃經
肝經
肺經
腎經
心經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

致和丸方劑中包含熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘,歸腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。致和丸主要用於治療血虛證,而熟地黃能補益腎陰,促進血細胞生成,從而達到滋陰補血之效。
  2. 調和陰陽: 致和丸方劑中,其他藥材多偏於溫燥,而熟地黃能起到滋陰降火的作用,與其他藥材相互配合,達到陰陽調和,溫和補益的效果。

致和丸方中包含厚朴,主要出於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 厚朴味辛、苦,性溫,入肺、脾、胃經,具有降逆止嘔、行氣消脹之功效。致和丸主治脾胃氣滯、胸悶脘痞、嘔吐反胃等症,厚朴可通過降逆止嘔,緩解患者的嘔吐症狀。
  2. 燥濕化痰: 厚朴還有燥濕化痰的作用。致和丸中常配合其他燥濕化痰藥物,如半夏、陳皮等,共同發揮燥濕化痰、理氣止嘔的功效,改善患者因痰濕阻滯而引起的嘔吐症狀。

總之,厚朴在致和丸方中發揮著降逆止嘔、燥濕化痰的功效,與其他藥物相互配合,共同治療脾胃氣滯、嘔吐反胃等症。

致和丸中加入胡桃仁,主要基於以下兩點原因:

一、 補腎固精: 胡桃仁性溫,味甘,入腎經,具有補腎固精之效。對於因腎虛所致的遺精、早泄、腰膝酸軟等症狀,胡桃仁能起到一定的緩解作用。

二、 潤腸通便: 胡桃仁富含油脂,具有潤腸通便的功效。對於因腸燥便祕而導致的排便困難,胡桃仁能幫助潤滑腸道,促進排便。

因此,致和丸中加入胡桃仁,既能補腎固精,又能潤腸通便,達到治療目的。

致和丸中包含蒼朮,主要原因如下:

  1. 燥濕健脾:蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾、祛風止痛之功效。致和丸旨在治療脾胃濕阻、脘腹脹滿、食慾不振等症,蒼朮的燥濕作用能有效改善脾胃濕氣,促進脾胃運化,增進食慾。
  2. 祛風止痛:蒼朮同時具有祛風止痛的功效,對於因濕邪阻滯經絡引起的疼痛,蒼朮也能起到一定的緩解作用。致和丸中常與其他具有祛風止痛功效的藥材配伍,共同發揮功效。

「致和丸」方劑中包含胡椒,主要基於以下兩點原因:

1. 溫中散寒: 胡椒性溫,味辛,具有溫中散寒、消食止痛的功效。對於寒邪客中,脾胃虛寒引起的脘腹冷痛、食慾不振等症,胡椒可以起到溫暖脾胃、促進消化吸收的作用。

2. 行氣止痛: 胡椒辛溫走竄,可以行氣活血,散瘀止痛。對於氣滯血瘀引起的疼痛,胡椒可以起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。

總而言之,胡椒在「致和丸」方劑中,主要起到溫中散寒、行氣止痛的作用,與其他藥物配合,共同發揮治療效果。

致和丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。致和丸旨在治療血虛所致的月經不調、痛經、崩漏等症,而當歸的補血活血功效正好可以改善這些症狀,使經血運行通暢。
  2. 調和氣血:致和丸中往往加入其他藥物,如川芎、白芍等,共同發揮功效。當歸與這些藥物配伍,能夠起到調和氣血、促進血液循環的作用,使藥力更有效地發揮,提高療效。

致和丸中包含甘草,主要原因如下:

1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。致和丸中其他藥物可能存在較強的藥性,甘草可以起到中和、調和的作用,避免藥性過於偏激,使藥物更協調地發揮功效。

2. 緩解副作用: 甘草具有緩解藥物副作用的作用,可以降低其他藥物對身體的刺激,提高藥物的安全性。

致和丸中加入砂仁,主要有兩個原因:

1. 溫脾止嘔:砂仁性溫,入脾胃經,能溫中散寒,理氣止嘔。致和丸作為治療脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的嘔吐、腹痛、腹脹等症的方劑,加入砂仁可溫暖脾胃,促進消化,緩解寒氣上逆引起的嘔吐。

2. 化濕行氣:砂仁具有化濕行氣之效,可消除脾胃濕氣,促進氣機流通,進一步改善脾胃功能,提高藥效。致和丸中常配合其他理氣化濕的藥物,如厚朴、陳皮等,共同發揮作用,使藥效更為顯著。

致和丸中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。致和丸方中常因其他藥材性寒或偏於滋膩,易導致脾胃運化不暢,陳皮的加入可助其理氣健脾,促進消化吸收,防止藥物積滯。

2. 調和藥性:陳皮性溫,可調和方中其他藥材的寒涼之性,避免寒涼之性過盛,損傷脾陽,同時也能提高藥效,使藥性更趨平和,更易於被人體吸收利用。

致和丸方劑中加入香附,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有行氣解鬱、調經止痛的功效。在致和丸中,香附可以疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、月經不調等症狀。
  2. 健脾和胃: 香附還具有健脾和胃的作用,可促進脾胃運化,增進食慾,緩解脾胃虛弱所致的食慾不振、腹脹等症狀。

綜上所述,香附在致和丸中發揮著疏肝理氣、健脾和胃的作用,有助於改善肝脾功能,達到治療疾病的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


致和丸方劑分析

傳統古代功效主治

致和丸傳統主治「脾虛作腫,及氣腫者」。此處所謂「作腫」與「氣腫」主要指出於脾虛導致的腫脹症狀,可能包括:

  • 脾失健運引起的水濕停聚腫脹
  • 氣機不暢導致的脹氣、腹脹
  • 虛實夾雜型的水腫病症

組成邏輯與治療原理分析

主藥與輔藥結構

  1. 補益主軸

    • 熟地黃(5兩):滋陰補血,填精益髓,為方中用量最大者,奠定補益基礎。
    • 當歸(2兩):補血活血,與熟地協同增強補血效果。
    • 胡桃肉(12兩):雖量大但性溫潤,補腎潤腸,助陽納氣。
  2. 理氣運脾

    • 厚朴(2兩):燥濕消痰,下氣除滿,針對氣滯腹脹。
    • 砂仁(1兩)、廣皮(1兩):理氣醒脾,化濕開胃。
    • 香附(4兩):疏肝解鬱,理氣寬中,調暢氣機。
  3. 溫運化濕

    • 茅朮(2兩):即白朮,健脾燥濕利水。
    • 胡椒(1兩):溫中散寒,下氣消痰,增強溫運之力。
  4. 調和諸藥

    • 甘草(2兩):調和藥性,補脾益氣。
    • 黑棗:補中益氣,養血安神,作為賦形劑兼輔助藥效。

配伍思路

此方體現「補瀉兼施」原則:

  • :通過熟地、當歸補血,黑棗、甘草補脾,胡桃肉補腎。
  • :厚朴、香附、砂仁行氣導滯,茅朮、胡椒燥濕溫中。

針對「脾虛作腫」的治療原理:

  1. 補脾基礎:通過補血(熟地、當歸)與補氣(甘草、黑棗)奠定脾胃功能恢復的基礎。
  2. 行氣消脹:用厚朴、香附等解決氣滯問題,消除「氣腫」症狀。
  3. 溫化水濕:胡椒、茅朮配合利濕藥物,解決脾虛不運產生的水濕停聚。
  4. 補腎助脾:胡桃肉補腎陽,體現「補火生土」思路,腎陽充足可溫煦脾土。

用量特點

  • 胡桃肉用量最大(12兩),此藥富含油脂可潤腸通便,與其他溫燥藥形成平衡。
  • 香附用量次之(4兩),顯示對氣機不暢問題的重視。
  • 砂仁、廣皮用量較小(各1兩),主要起輔助行氣化濕作用。

此方適合脾虛兼有氣滯濕阻的腫脹病症,通過補益與行氣燥濕並舉,達到「致和」即恢復身體平衡和諧之效。

傳統服藥法


熟地5兩,厚朴2兩,胡桃肉12兩,茅朮2兩,胡椒1兩,當歸2兩,甘草2兩,砂仁1兩,廣皮1兩,香附4兩。
上為末,黑棗煮爛為丸。
每服2錢。

注意事項及副作用


本方有補益脾胃之功,但不宜久服。

相關疾病


慢性肝硬化

相同名稱方劑


致和丸, 出處:《青囊秘傳》。 組成:熟地5兩,厚朴2兩,胡桃肉12兩,茅朮2兩,胡椒1兩,當歸2兩,甘草2兩,砂仁1兩,廣皮1兩,香附4兩。 主治:脾虛作腫,及氣腫者。

相關典籍


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