基本資訊
方劑組成解釋

白芍
1 / 10引氣歸血湯中加入白芍,主要考量其兩大功效:
一、養血柔肝: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛之效,能緩解肝氣鬱結導致的氣血不暢,以及氣虛血瘀所致的胸悶、心悸、面色蒼白等症狀。
二、調和營衛: 白芍能調和營氣與衛氣,使氣血運行通暢。對於氣虛血瘀、營衛不和的患者,白芍可以幫助氣血流通,改善面色,緩解疲乏。
因此,白芍在引氣歸血湯中發揮著重要的作用,既能養血柔肝,又能調和營衛,有助於改善氣血循環,達到引氣歸血之效。

當歸
2 / 10引氣歸血湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。具有補血養血、活血止痛的功效。引氣歸血湯常用於氣虛血瘀,面色蒼白,四肢乏力,心悸氣短,痛經等症。當歸能補益氣血,促進血液循環,改善血瘀,從而達到治療目的。
- 引氣歸血:當歸具備「引血歸經」的功效,能將氣血引導至病竈部位,使其歸於正經。引氣歸血湯強調氣血雙補,當歸作為引血藥,能將補益的氣血引導至需要的部位,協同其他藥物發揮更好的療效。

白朮
3 / 10引氣歸血湯中使用白朮,主要基於以下兩點原因:
1. 健脾益氣,助氣血生化:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。脾為後天之本,氣血生化之源,脾氣健運則氣血充盈,可促進血液循環,改善氣血不足之症。
2. 補氣養血,調和營衛:白朮補氣而不燥,能調和營衛,改善氣虛血瘀之症。引氣歸血湯旨在引導氣血運行,白朮有助於補益氣血,使氣血運行通暢,達到溫補氣血、改善氣虛血瘀的效果。

荊芥
4 / 10引氣歸血湯中加入荊芥,主要有以下兩點原因:
- 疏散風邪,行氣止痛: 荊芥性辛溫,善於疏散風邪,且能行氣止痛。本方多用於治療因風邪阻滯經絡,氣血運行不暢所致的胸悶、心痛、肢體麻木等症狀,而荊芥可有效疏散風邪,促進氣血運行,達到止痛的效果。
- 升陽舉陷,止血止痛: 荊芥亦具有升陽舉陷的作用,對於氣虛血弱,陽氣不振所致的氣血瘀滯、疼痛等症狀,能起到升提陽氣,改善氣血循環的作用。同時,荊芥亦具止血止痛之效,對於因氣血不足引起的出血、疼痛等症狀,亦有輔助治療作用。

牡丹皮
5 / 10引氣歸血湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經。其具有涼血活血、清熱解毒之效。對於血瘀阻滯所致的氣血運行不暢,如胸悶氣短、心煩不安等症狀,牡丹皮可有效改善。
- 清熱解毒:牡丹皮亦能清熱解毒,對於熱毒蘊結所致的瘀血,亦有良好的治療作用。在引氣歸血湯中,牡丹皮與其他藥物共同發揮作用,有助於促進氣血運行,清熱解毒,達到治療疾病的效果。

香附
6 / 10引氣歸血湯中包含香附,主要是因為香附具有以下兩方面的功效:
一、疏肝解鬱,理氣止痛:香附能疏肝解鬱,調暢氣機,對於氣滯血瘀所致的胸悶、腹痛、脅肋脹痛等症狀有較好的療效。
二、活血化瘀,調經止痛:香附還具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,緩解經血不通所引起的痛經、月經不調等症狀。
因此,香附在引氣歸血湯中起到疏肝理氣、活血化瘀的作用,與其他藥材協同作用,達到治療氣血失調、痛經、月經不調等症狀的效果。

麥門冬
7 / 10引氣歸血湯中加入麥門冬,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。方劑中若有燥熱之症,麥門冬可清熱潤燥,緩解肺燥咳嗽、津液不足等症狀。
- 養心安神:麥門冬可養心陰、安神志,對於心悸、失眠等因心陰不足、心神不寧引起的症狀有緩解作用。引氣歸血湯通常用於治療氣血不足、心神不安等症,麥門冬的加入可起到養心安神,助氣血回歸的作用。

鬱金
8 / 10引氣歸血湯中包含鬱金,主要原因如下:
- 行氣解鬱,活血化瘀:鬱金味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有行氣解鬱、活血化瘀之效。方中因氣滯血瘀,導致氣血運行不暢,鬱金可疏肝解鬱,行氣活血,改善氣血運行,緩解瘀血阻滯。
- 清熱解毒,消腫止痛:鬱金亦具清熱解毒、消腫止痛之功效。若瘀血伴有熱毒,鬱金可清熱解毒,消散瘀血,減輕疼痛不適。

甘草
9 / 10引氣歸血湯中加入甘草,主要是因為其具有以下兩項重要作用:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,能調和藥性,緩解其他藥材的燥烈或寒涼之性,使藥性更趨平和,減少藥物對人體的副作用。
- 補氣益血: 甘草有補氣益血之效,可增強人體正氣,有助於氣血運行通暢,進一步促進引氣歸血的效果,達到整體調理的作用。
因此,甘草在引氣歸血湯中起到重要作用,不僅能調和藥性,還能增強補氣益血效果,使藥效更佳。

生薑
10 / 10引氣歸血湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
一、 溫中散寒,助陽氣升發: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔止咳之效。引氣歸血湯多用於氣虛血弱、陽氣不足所致的虛寒證,生薑可以溫暖脾胃,助陽氣升發,使氣血運行通暢,改善虛寒體質。
二、 調和藥性,增強療效: 生薑可以調和藥性,減少寒涼藥物的寒性,避免對脾胃造成損傷。同時,生薑的辛溫之性可以促進藥物有效成分的吸收和利用,提高藥效,使引氣歸血湯的療效更佳。

白芍
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白芍

當歸
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當歸

白朮
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白朮

荊芥
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荊芥

牡丹皮
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牡丹皮

香附
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香附

麥門冬
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麥門冬

鬱金
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鬱金

甘草
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甘草

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
病因分析:
根據描述,該方劑主要針對孕婦因“生氣”導致的腹痛吐血,進而引發流產,以及流產後腹痛不止的症狀。 從中醫角度來看,這可能涉及以下病因:
- 內傷七情 - 怒 (怒則氣上): “生氣”主要指情緒波動,屬于內傷七情中的“怒”。 怒則氣上,可導致肝氣上逆,氣血運行紊亂。 妊娠期間,氣血更易衝擊胞宮,若氣機逆亂,可能導致衝任失調,胞宮不固,而出現腹痛、出血,甚至流產。
- 氣滯血瘀: 情志不暢,氣機鬱結,長期以往,可導致氣滯血瘀。氣滯則血行不暢,瘀血阻滯胞宮,導致腹痛。吐血可能是氣逆損傷血絡所致,也可能與瘀血內停,迫血妄行有關。
- 氣血虧虛: 流產本身會耗傷氣血,特別是孕期本來就要分氣血來養胎,流產後更是虛弱。若素體氣血不足,加上情緒波動,則更容易出現氣血虧虛,無力濡養胞宮,加重腹痛。
方劑治療原理:
引氣歸血湯的組方,主要針對以上病因,以達到理氣活血、補氣養血、調經止痛的目的。
- 理氣解鬱,疏肝解鬱:
- 香附、鬱金: 這兩味藥是理氣解鬱的重要組合。香附辛散,能疏肝理氣,解鬱止痛,善於調暢氣機,使鬱結之氣得以疏散。鬱金活血行氣,能理氣解鬱,清熱涼血,二者合用,既能疏肝解鬱,又能活血化瘀,使氣血運行通暢。
- 活血化瘀,止痛:
- 當歸、牡丹皮: 當歸補血活血,調經止痛,是婦科常用藥。牡丹皮清熱涼血,活血化瘀,能清除胞宮內的瘀血,緩解疼痛。
- 補氣養血,健脾益氣:
- 白芍、白朮、甘草: 白芍柔肝養血,緩急止痛,能緩和情緒,減輕腹痛。白朮健脾益氣,燥濕利水,脾胃為氣血生化之源,健脾有助於氣血的恢復。甘草調和諸藥,益氣補中,緩急止痛。
- 引氣下行,止血:
- 生薑: 助於溫中散寒,同時引藥下行,減少氣逆上衝。
- 荊芥: 荊芥有輕微的止血作用,且能疏散風寒,協助氣機條暢,減輕氣滯。
- 養陰生津,緩解血虛:
- 麥門冬: 養陰生津,潤肺清心。流產會耗損陰血,麥門冬能滋養陰液,緩解陰虛之症。
綜合分析:
引氣歸血湯的配伍思路,體現了“治病求本”的中醫思想。 針對“生氣”這一病因,以香附、鬱金疏肝解鬱,理氣活血; 針對流產後氣血虧虛,以當歸、白芍、白朮、甘草補氣養血; 針對瘀血阻滯胞宮,以當歸、牡丹皮活血化瘀; 針對氣機上逆,以生薑引氣下行; 針對陰血耗損,以麥門冬養陰生津。
總之,該方劑通過疏肝解鬱,活血化瘀,補氣養血,達到調經止痛,止血安胎的功效,從而緩解孕婦因情緒波動引起的腹痛吐血症狀。
相同名稱方劑
引氣歸血湯,出處:《傅青主女科》卷下。組成:白芍5錢(酒炒),當歸5錢(酒洗),白朮3錢(土炒),甘草1錢,黑芥穗3錢,丹皮3錢,薑炭5分,香附5分(酒炒),麥冬3錢(去心),鬱金1錢(醋炒)。主治:妊婦大怒之後,忽然腹痛吐血,因而墮胎;及墮胎之後,腹痛仍未止者。
主治功效
傳統古代功效主治分析
引氣歸血湯主治「妊婦大怒後,忽然腹痛吐血,因而墮胎;及墮胎後,腹痛仍未止者」。此證屬情志所傷(大怒)導致氣血逆亂,進而衝動胎元。中醫認為,憤怒易使肝氣上逆,血隨氣湧,引發吐血;肝氣橫逆犯胃則腹痛,氣血失和則胎元不固,甚至墮胎。本方針對「氣逆血亂」的病機,透過調肝和血、引氣歸元,以止腹痛、止血,並穩定墮胎後的氣血狀態。
組成邏輯與治療原理
1. 調肝和血,平息逆氣
- 白芍(酒炒)、當歸(酒洗):
白芍柔肝止痛,當歸補血活血,二者均用酒製,增強行血之力,緩解肝氣橫逆所致的腹痛,並調節血分。 - 鬱金(醋炒)、香附(酒炒):
鬱金疏肝解鬱,醋炒增強入肝止痛之效;香附理氣調經,酒炒加強活血,二者協同疏解肝鬱,導氣下行。 - 黑芥穗:
荊芥穗炒炭後(黑芥穗)具止血之效,善治血熱妄行(如吐血),且能引血歸經。
2. 健脾益氣,固護中焦
- 白朮(土炒)、甘草:
白朮健脾燥濕,土炒後增強補脾之力;甘草緩急和中,二者固護脾胃,防止肝氣進一步克伐脾土,緩解腹痛。
3. 清熱涼血,防瘀化滯
- 丹皮:
清血分伏熱,活血散瘀,防止血過滯;兼治墮胎後可能的瘀血留滯。 - 麥冬(去心):
養陰清心,緩解吐血後的陰傷,並制約溫燥藥之性。
4. 溫攝止血,調和寒熱
- 薑炭:
乾薑炒炭後性溫而止血,既能溫中止痛,又可防寒涼藥傷陽,與丹皮、麥冬形成寒溫平衡。
整體治療原理
此方以「疏肝調血為主,健脾止血為輔」,針對大怒後「氣逆逼血」的核心病機:
- 氣逆:透過白芍、鬱金、香附柔肝理氣,引上逆之氣下行。
- 血亂:當歸、黑芥穗、丹皮調和血分,止血兼防瘀;薑炭溫攝,助血歸經。
- 中焦失和:白朮、甘草健脾,恢復氣血生化之源。
全方使氣血歸順,腹痛自止,吐血得緩,適用於情志激動後的氣血失調與墮胎後遺症。
傳統服藥法
白芍5錢(酒炒),當歸5錢(酒洗),白朮3錢(土炒),甘草1錢,黑芥穗3錢,丹皮3錢,薑炭5分,香附5分(酒炒),麥冬3錢(去心),鬱金1錢(醋炒)。
水煎服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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