抑痰丸

抑痰丸方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「痰症，痰結胸喉」，針對痰濕停聚於胸膈、咽喉所致之證候。古代醫家認為，痰結可阻滯氣機，導致胸悶、咳嗽、喉中痰阻黏稠、甚則呼吸不暢等症。本方通過化痰散結、開宣氣機，以化解痰濕之邪。

---

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥：瓜蔞仁（一兩）

   • 性味甘寒，歸肺、胃、大腸經，為化痰散結之要藥。
   • 具「潤燥化痰、寬胸散結」之效，尤善治痰熱互結於胸膈之證。其油脂能潤滑痰液，助排出黏稠之痰；質地輕揚，可開宣胸中氣機，緩解胸悶。

2. 臣藥：貝母（三錢）

   • 此處未明言川貝或浙貝，然據「痰結胸喉」之證，推測或為浙貝母（苦寒）。
   • 浙貝長於「清熱化痰、開鬱散結」，助瓜蔞仁化解痰熱之膠結，針對痰阻咽喉、咯痰不爽之症尤效。

3. 佐藥：半夏（二錢）

   • 性辛溫，歸脾、胃、肺經，為燥濕化痰、降逆止嘔之要藥。
   • 其辛散溫燥之性，能溫化寒痰濕飲，平衡瓜蔞仁、貝母之涼性，協同增強化痰之力；兼能「降逆氣」，通暢胸膈氣機。

4. 使藥：生薑煎湯送服

   • 生薑辛溫，既可解半夏之毒，又能「溫胃化痰、宣散水氣」，助諸藥上行胸喉、下行水濕。

---

三、組方特點與推理功效

• 寒溫並用：瓜蔞仁、貝母偏涼，半夏、生薑偏溫，形成「涼而不凝、溫而不燥」之配伍，適用於痰濕鬱久微化熱，或寒熱錯雜之痰結證。
• 潤燥相濟：瓜蔞仁潤肺化痰，半夏燥濕化痰，共奏「潤燥相兼」之效，避免單純燥藥傷津或潤藥助濕之弊。
• 升降同調：半夏降逆，瓜蔞仁宣暢，貝母開鬱，生薑散水，共調氣機升降，使痰濕得分消。

推論臨床應用：此方偏重於治「痰結實證」，適合痰質黏稠、咯吐不爽、胸膈痞滿者。若痰稀量多屬寒者，或氣虛痰濕者，需加減化裁。

總結：抑痰丸以化痰散結為核心，通過藥物性味與歸經的協同，針對痰濕膠結胸喉之病理關鍵，體現「結者散之」「痰者化之」的傳統治則。

瓜蔞仁1兩，半夏2錢，貝母3錢。
上為末，蒸餅為丸，如麻子大。
每服100丸，生薑煎湯送下。

本方不宜長期服用，以免傷及脾胃。