方劑組成解釋
養血地黃丸中包含生地黃,主要基於其以下兩點作用:
1.滋陰養血: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津的功效。其富含多種有效成分,如梓醇、梓苷等,能有效滋養陰血,改善因陰虛血少導致的口乾舌燥、心煩失眠、面色蒼白、月經不調等症狀。
2.補益腎陰: 腎陰虧虛是許多疾病的病理基礎,生地黃入腎經,可補益腎陰,起到滋養腎臟、緩解腰膝酸軟、耳鳴目眩等腎陰不足的症狀。
總而言之,生地黃在養血地黃丸中扮演著滋陰養血、補益腎陰的重要角色,是方劑中不可或缺的藥材。
養血地黃丸中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 滋腎固精:山茱萸性溫,味酸,入肝腎經,具有滋補肝腎、固澀精氣之功效。地黃滋陰養血,但單用易傷陽氣,而山茱萸則可溫補腎陽,避免地黃過於滋陰而傷陽。
- 收斂固脫:山茱萸具有收斂固脫之功效,可防止地黃過於滋陰而導致的虛脫現象。同時,地黃滋陰養血,而山茱萸則可固精止遺,二者相輔相成,共同達到養血固精的功效。
養血地黃丸為滋補肝腎、養血安神之良方,其組成精妙,各藥材相互配合,達到調和陰陽、補益精血之效。地膚子作為該方之一員,其性味甘淡微寒,歸肝、腎經,具有清熱利濕、涼血止血、養肝明目之功效。在養血地黃丸中,地膚子主要發揮其滋陰補腎、清熱除煩的作用,適宜於肝腎陰虛、熱盛血燥所致的頭暈目眩、腰膝酸軟、視物模糊等症狀。此外,地膚子還能增強方中其他藥物的滋補效果,協同地黃、山茱萸等藥共同滋養肝腎之陰,使整體方劑溫而不燥,滋而不膩,更適合長期服用,以達到養血補虛、強身健體的目的。
養血地黃丸並非含有狗脊,而是由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉六味藥組成。
狗脊則常見於補腎壯陽、強筋健骨的藥方中,如「杜仲狗脊酒」等。由於狗脊性溫,具補腎壯陽、強筋健骨的功效,而養血地黃丸則偏重於滋陰補血,兩者藥性不同,因此狗脊並不在養血地黃丸的組成中。
養血地黃丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,助藥力達脾: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。地黃滋陰補血,但性質偏寒,容易損傷脾胃陽氣,白朮的加入可以健脾益氣,使地黃的藥力更好地到達脾經,發揮補血作用。
- 脾氣健運,血氣相生: 脾主運化,氣血生化之源。白朮健脾,有助於脾氣運化水谷精微,化生氣血,進而促進血液的生成和循環,配合地黃滋陰補血,達到血氣雙補的效果。
養血地黃丸為傳統中醫方劑之一,旨在滋補肝腎、養血生髮,常見於治療血虛腰痛、頭暈耳鳴等症。在該方劑的組成中,乾漆(乾燥的漆樹樹脂)的應用頗具特色。根據中醫理論,乾漆性溫,味苦辛,入肝、脾經,具有活血化瘀、通絡止痛的功效。在養血地黃丸中加入乾漆,不僅能增強方劑活血作用,促進血液循環,還可對抗由血瘀引起的各種病徵。此外,乾漆與方中其他藥材如熟地黃、山茱萸等相輔相成,共奏滋腎養血、調理氣血之效,從而達到治療目的。但需注意的是,乾漆用量不宜過多,以免引起不良反應,使用時應遵醫囑,慎選適宜患者。
養血地黃丸為補血滋陰之經典方劑,其中蠐螬的應用頗具特色。蠐螬,即土中之幼蟲,性味甘平,入肝腎經,擅長活血通絡、化瘀生新。在養血地黃丸中,蠐螬與地黃、當歸等滋陰補血之品相配伍,旨在增強方劑的活血作用,促進血液循環,使滋補之效更易達於病所。此外,蠐螬尚有軟堅散結之功,能輔助改善因血瘀所致的症瘕積聚,增強整體療效。然而,其用量需謹慎,避免過量導致消化不良或過敏反應。總體而言,蠐螬在養血地黃丸中的加入,體現了中醫“攻補兼施”的治療原則,使方劑功能更加全面,適用於血虛兼有瘀血之證。
養血地黃丸為傳統中醫方劑之一,主要用於滋補肝腎、養血生髮,對於血虛、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等症狀有良好療效。在該方劑的組成中,包含了天雄這一成分,其使用原因基於中醫藥理論中的辨證施治原則。
天雄,為烏頭的一種,性溫味辛,歸心、肝、腎經。它具有強烈的散寒止痛、通絡活血作用,但其性質猛烈,需炮製後使用以減輕毒性。在養血地黃丸中加入天雄,旨在利用其活血化瘀、溫陽通脈的功效,以增強整體方劑的溫補與活血作用,從而更好地調理因血虛導致的各種症狀。同時,天雄與方中其他溫補藥物如熟地黃、山茱萸等相配伍,可相互協同,共同發揮滋補肝腎、養血安神之效,使整體療效更加全面和穩定。然而,由於天雄的毒性,臨床應用時必須嚴格控制劑量,以免引起不良反應。
養血地黃丸為傳統中醫方劑之一,主要用於滋補肝腎、養血安神。方中使用車前子,其意涵深厚。車前子味甘、性寒,歸肝、腎、膀胱經,有清熱利水、明目祛濕之效。在養血地黃丸中,車前子可助清肝腎之熱,增強利水通淋作用,對於因肝腎陰虛所致的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、視力模糊等症,有輔助療效。同時,車前子還能調節體內水分代謝,防止滋補過度而導致水濕滯留。此外,車前子富含膳食纖維,可促進腸胃蠕動,有助於改善便秘,進一步提升整體的消化吸收功能,使養血地黃丸的滋補效果更加全面。因此,車前子在該方中的應用,充分展現了中醫辨證施治、兼顧標本的智慧。
養血地黃丸中加入萆薢,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕,健脾利濕:萆薢性味甘淡,歸脾、膀胱經,具有利水滲濕、健脾利濕之效。地黃滋陰補血,但性偏寒涼,易損脾陽,導致脾虛濕困,加重血虛。萆薢加入其中,可健脾利濕,祛除濕邪,助於地黃養血之功。
- 與其他藥材相配,增強療效:萆薢與地黃、熟地等藥材相配,可增強滋陰補血的功效,並有助於改善因血虛引起的腰膝酸軟、頭暈目眩、面色蒼白等症狀。
養血地黃丸為滋補肝腎、養血生髮之名方,其組成精妙,諸藥協同增效。方中所用地瓜,即山藥,於本草綱目記載為「薯蕷」,其性平味甘,歸脾、肺、腎經,具有補脾益腎、固精止帶之功。在養血地黃丸中,地瓜與熟地黃、山茱萸等藥相配伍,共奏滋陰補腎、益氣養血之效。地瓜補而不滯,能助熟地黃滋而不膩,使全方滋而不滯,潤而不燥,尤宜於肝腎不足、血虛發脫者。此外,地瓜還能增強脾胃運化功能,使藥物精微得以充分吸收,提高整體療效。總括而言,地瓜在養血地黃丸中的應用,體現了中醫辨證施治、藥物相輔相成的原則,是該方中不可或缺的一環。
養血地黃丸中加入澤瀉,主要基於以下兩點:
- 利水滲濕,健脾利濕:澤瀉性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、健脾利濕之功效。此處加入澤瀉,可助於去除體內濕氣,避免滋膩藥性阻礙補血功效,使藥物更易於吸收利用。
- 防止滋膩壅滯:養血地黃丸滋陰補血,藥性偏滋膩。澤瀉加入其中,可起到利水滲濕、消腫散結的作用,防止藥物過於滋膩,壅滯脾胃,影響藥效發揮,使補血效果更佳。
養血地黃丸中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 活血通絡,引血下行: 川牛膝性溫,味苦辛,入肝、腎經,具有活血通絡、引血下行的功效。地黃滋陰補血,但易於停滯,川牛膝可引導地黃之血下行,滋養腎陰,避免補而不達。
- 配伍相佐,增強療效: 川牛膝與地黃相配,一補一引,相得益彰。川牛膝活血通絡,可促進地黃的吸收和利用,提升其滋陰補血的療效。同時,川牛膝亦可緩解地黃滋陰過度可能引起的寒凝血瘀。
主治功效
中藥方劑「養血地黃丸」
養血地黃丸,是一帖中藥方劑,由多種中藥材組成,具有滋陰補血、清熱涼血等功效,主治肝腎陰虛所致的口乾舌燥、虛熱盜汗、腰膝痠軟、頭暈目眩、失眠多夢等症狀。
中藥組成:
*生地黃:生地黃具有清熱涼血、滋陰補血的功效,可治療陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕等症狀。
*山茱萸:山茱萸具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝等功效,可治療腎虛精虧引起的遺精、早泄、腰膝痠軟、月經過多、崩漏等症狀,以及眩暈耳鳴、腰膝痠痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫等症狀。
*地膚子:地膚子具有清熱利尿、滲濕除濕、清熱瀉火、祛風除濕、止癢、活絡止痛和利水消腫等功效,可治療水腫、濕熱病症、皮膚瘙癢、風濕性關節炎、肌肉痠疼、跌打損傷、腸風下血、崩漏帶下等症狀。
*狗脊:狗脊具有補陽、補氣、止血、祛風除濕、補益肝腎、補血養肝等功效,可用於腎陽不足小便過多,婦女白帶過多及男子腎虛遺精,尿血、便血、崩漏、月經過多、外傷出血等症,風寒濕痹、足膝關節疼痛,腰膝酸軟、下肢無力、尿頻、遺尿、白帶過多等症,肝腎虧虛,兼感風寒濕邪所致的腰痛脊強、足膝軟弱等症。
*白朮:白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效,可治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。
*澤瀉:澤瀉具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕等功效,可治療水腫、小便不利等疾病。
*天雄:天雄具有止痛、散寒、祛風、除濕、殺蟲等功效,可緩解風寒引起的關節疼痛、風寒引起的頭痛等症狀。
*蠐螬:蠐螬具有活血通絡、祛風除濕、清熱解毒、消腫止痛等功效,可用於治療風濕性關節炎、皮膚瘙癢等症狀。
*車前子:車前子具有清熱解毒、利尿消腫、清肺化痰、降氣止咳、補血養肝、清肝明目、瀉下等功效,可治療水腫、濕熱病症、皮膚瘙癢、風濕性關節炎、肌肉痠疼、跌打損傷、腸風下血、崩漏帶下等症狀。
*萆薢:萆薢具有祛風除濕、活絡止痛、利水滲濕、利尿、解毒等功效,可治療風濕頑痺、腰膝疼痛、小便不利等症。
*牛膝:牛膝具有多種功效,包括調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等,可治療腰膝酸軟、筋骨疼痛、腎虛、肝血不足、月經不調、產後血虛等症。
*地瓜:地瓜具有止血、補氣、清熱解毒、補腎、通便、健脾胃、解毒、活血化瘀、生津止渴和解酒毒的功效。
傳統服藥法
熟乾地黃(酒灑,九蒸九曬,焙乾)10分,頑荊1分,山茱萸5分(連核),地膚子3分,黑狗脊(炙,去毛淨,焙,銼)3分,白朮3分,乾漆(炒令煙出)3分,蠐螬(乾炒)3分,天雄(炮去皮)3分,車前子3分,萆薢1兩,山芋1兩,澤瀉1兩,牛膝(酒浸,水洗,焙乾)1兩。
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服50丸,空心、夜臥溫酒送服。春夏服之。
方論中「山羊脛骨」,宋本作「山芋」。
注意事項及副作用
本方陰柔之性較強,陰虛火旺者慎用。
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養血地黃丸, 出處:《本事》卷一。 組成:熟乾地黃(酒灑,九蒸九曬,焙乾)10分,頑荊1分,山茱萸5分(連核),地膚子3分,黑狗脊(炙,去毛淨,焙,銼)3分,白朮3分,乾漆(炒令煙出)3分,蠐螬(乾炒)3分,天雄(炮去皮)3分,車前子3分,萆薢1兩,山芋1兩,澤瀉1兩,牛膝(酒浸,水洗,焙乾)1兩。 主治:筋極;顫振。
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