桑根皮湯

桑根皮湯

SANG GEN PI TANG | 更多圖表

熱性指數

5

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.20)

複方歸經比例

肺經 25%
胃經 21%
心經 17%
脾經 9%
肝經 8%
膀胱經 4%
膽經 4%
大腸經 4%
三焦經 3%
肺經
胃經
心經
脾經
肝經
膀胱經
膽經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

桑根皮湯中包含桑白皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 同源相生: 桑白皮為桑樹的根皮,桑根皮則為桑樹的根部,二者同屬一物,藥性相近。桑根皮以清熱利濕、涼血止血見長,而桑白皮則擅長清肺止咳、利咽消腫,兩者相輔相成,有助於提升藥效。
  2. 功效互補: 桑白皮偏於清肺止咳,而桑根皮則更偏於清熱利濕。二者合用,既能清肺熱,又能利濕熱,對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛、濕熱下注等症狀,能起到更好的治療效果。

桑根皮湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰潤肺:桑根皮性寒,善於清熱解毒,但同時也易傷陰。麥門冬味甘微苦,性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效,可以緩解桑根皮的燥性,避免其過於寒涼傷陰。
  2. 養陰生津:桑根皮善於清熱解毒,但其清熱作用也可能導致津液損傷。麥門冬能養陰生津,補充因桑根皮清熱而損耗的津液,使藥性更平和,療效更顯著。

總之,麥門冬的加入,一方面可以緩解桑根皮的燥性,避免其傷陰,另一方面可以補充因清熱而損耗的津液,使藥性更平和,療效更顯著。

桑根皮湯中加入石膏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:桑根皮性寒,善清肺熱,而石膏亦屬寒涼之品,具有清熱瀉火、解毒止渴的功效。兩者合用,可加強清熱之力,適用於熱邪壅肺,肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症。
  2. 滋陰潤燥:桑根皮可滋陰潤燥,石膏亦有清熱生津的功效,兩者配合,可有效緩解燥熱引起的口乾舌燥、咽喉幹痛等症狀。

桑根皮湯中加入赤茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕:桑根皮性寒,善於清熱解毒,而赤茯苓則以利水滲濕見長。二者合用,可加強利水滲濕之力,將體內過多的濕熱排出體外,對於濕熱蘊結所致的各種病症,如水腫、小便不利等,具有良好的治療效果。
  2. 健脾益氣:赤茯苓味甘淡,入脾經,具有健脾益氣之效。桑根皮性寒,長期服用可能傷脾胃,而赤茯苓則可起到保護脾胃的作用,避免桑根皮寒涼之性損傷脾胃功能。

桑根皮湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火:桑根皮性寒,善於清肺熱,而黃芩亦屬苦寒之性,可清熱燥濕,瀉火解毒。二者相輔相成,增強清熱瀉火之力,適用於肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症。

2. 止咳化痰:桑根皮具有止咳化痰的作用,而黃芩可清肺熱,減少痰液生成。二者配合,可有效緩解肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,達到止咳化痰的目的。

桑根皮湯中加入天花粉,主要是基於其清熱解毒、利尿消腫的功效。

桑根皮性寒,善於清熱解毒,尤其對於風熱感冒、咽喉腫痛等症有較佳療效。而天花粉則具有清熱生津、利尿消腫的功效,其寒涼性質有助於增強桑根皮的清熱效果,同時能促進體內水分代謝,減輕因熱毒積聚而引起的腫脹。

因此,天花粉的加入,可以協同桑根皮,更好地發揮清熱解毒、利尿消腫的作用,提升方劑的整體療效。

桑根皮湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火: 桑根皮性寒,清熱解毒,而梔子苦寒,瀉火解毒,兩者合用,可增強清熱瀉火之效,適用於熱邪壅盛,發熱口渴,咽喉腫痛等症。

2. 抑制炎症: 梔子具有抗炎作用,可抑制炎症反應,減輕疼痛,配合桑根皮清熱解毒,共同達到消炎止痛的效果。

因此,桑根皮湯中加入梔子,既可增強清熱瀉火之效,又能抑制炎症,共同達到治療熱證的目的。

桑根皮湯中加入土瓜根,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利濕消腫:桑根皮性寒,善於清熱解毒,利咽止痛。土瓜根亦性寒,具有清熱利濕,消腫解毒之效。兩者合用,可增強清熱解毒之功,並能促進水濕代謝,消散腫脹。
  2. 相輔相成,協同作用:桑根皮擅長於清熱解毒,而土瓜根則更偏重於利濕消腫。兩者藥性相合,互相補充,協同作用,可更有效地治療因熱毒蘊結,水濕停滯所致的疾病。

中藥方證辨證推理


主治功效


桑根皮湯的傳統古代功效主治分析:
此方劑主要針對「暴渴」之症,臨床表現為突然發作的嚴重口渴、飲水難以止渴,伴隨頭面虛浮(水腫)。古代醫家認為此症與肺胃熱盛、津液代謝失常相關。患者因內熱熾盛,灼傷津液,故渴飲無度;而水濕運化失司,上泛頭面,故見浮腫。

組成邏輯推理與治療原理:

  1. 桑根白皮(君藥):
    性甘寒,入肺經,能瀉肺平喘、利水消腫。此處用其雙重作用:一則清肺熱以止渴(肺為水之上源,熱清則津液布散),二則利水消腫以除頭面浮腫。

  2. 石膏、黃芩、梔子仁(臣藥):

    • 石膏辛甘大寒,直清肺胃熾熱,為治熱病煩渴要藥。
    • 黃芩苦寒,清上焦熱,尤善瀉肺火,助桑白皮加強清熱之力。
    • 梔子仁清三焦之火,利尿通淋,使熱邪從小便而出。
      三者協同,針對暴渴的核心病機——內熱壅盛。
  3. 麥門冬、瓜蔞根、土瓜根(佐藥):

    • 麥門冬滋陰潤燥,生津止渴,防止清熱藥過燥傷陰。
    • 瓜蔞根(天花粉)清熱生津,專治熱病津傷之口渴。
    • 土瓜根(王瓜根)清熱涼血、化瘀利水,助消水腫兼防熱傷血絡。
      此組藥物補充津液並調和清熱藥的峻烈之性。
  4. 赤茯苓(使藥):
    利水滲濕,健脾寧心,導水濕下行而消頭面浮腫,同時避免滋膩藥礙脾。

全方配伍邏輯
以「清熱瀉火」為主軸,結合「生津止渴」與「利水消腫」標本兼顧。肺胃熱清則津液自生,水道通調則浮腫可退,呈現「清、潤、利」三法並用的特色。適用於熱盛津傷、水濕停滯的實證或實熱夾雜之證,體現中醫「病痰飲者當以溫藥和之」的反向思維(此處熱邪致病,故用寒涼清利)。

傳統服藥法


桑根白皮(銼)2兩,麥門冬(去心,焙)2兩,石膏(碎)2兩,赤茯苓(去黑皮)1兩半,黃芩(去黑心)1兩半,瓜蔞根1兩半,梔子仁半兩,土瓜根1兩。上為粗末。
每服3錢匕,水1盞半煎至8分,去滓,溫服,不拘時候。

注意事項及副作用


本方性寒,脾胃虛寒者慎用。

相同名稱方劑


桑根皮湯, 出處:《聖濟總錄》卷五十九。 組成:桑根白皮(銼)2兩,麥門冬(去心,焙)2兩,石膏(碎)2兩,赤茯苓(去黑皮)1兩半,黃芩(去黑心)1兩半,瓜蔞根1兩半,梔子仁半兩,土瓜根1兩。 主治:暴渴。飲水不止,頭面虛浮。

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