南極丸

中藥方劑「南極丸」之主治功效與治療原理分析

《魯府禁方》中記載的「南極丸」一方，其主治為「胃中有火有痰有鬱，作噯氣」。此方劑針對的病機核心，乃是由於胃中積熱、痰濁內阻、氣機鬱滯所導致的複雜病症。

方劑組成分析：

• 天南星、半夏： 這兩味藥材皆以燥濕化痰為主要功效。天南星性味苦、溫，長於祛風化痰、散結止痛；半夏則偏於燥濕化痰、降逆和胃。二者合用，能有效針對體內痰濕積聚，清理痰濁，並能降逆止嘔，緩解因痰阻氣逆所致的噯氣症狀。經薑汁浸炒後，可減其燥烈之性，增強其溫散之效。

• 石膏： 石膏性味辛、甘、大寒，功擅清熱瀉火，除煩止渴。此處選用軟石膏，取其清熱之力，針對胃中之火熱，可有效清瀉胃熱，減輕胃火上炎所致的煩躁不安。其清泄胃火的作用，亦有助於平息胃氣上逆之勢。

• 香附： 香附性味辛、微苦、平，入肝、脾、三焦經。具有疏肝理氣、解鬱止痛的功效。用於此方，主要是針對因肝鬱氣滯而導致的胃氣不暢。肝氣鬱結往往會影響脾胃的運化功能，導致氣機阻滯，加重噯氣的症狀。香附可疏肝解鬱，調暢氣機，使氣血運行通暢，減輕因氣滯引起的胃部不適。童便浸炒，更可增強其疏肝解鬱之效。

• 梔子： 梔子性味苦、寒，具有清熱利濕、涼血解毒的功效。在此方中，梔子輔助石膏清熱瀉火，並能清解濕熱，其苦寒之性可引導火熱下行。梔子亦有清心除煩之效，可以輔助緩解因胃中火熱所致的煩躁不安。炒用則可減輕其寒性，更適於脾胃虛弱之患者。

治療原理分析：

「南極丸」的組方配伍，整體而言，以清熱化痰、疏肝理氣為治療大法。其針對「胃中有火有痰有鬱」的病機，採取多管齊下的策略：

1. 清熱瀉火： 石膏、梔子合用，針對胃中之火熱，可有效清瀉胃熱，釜底抽薪，解決火邪上擾所致的諸症。
2. 燥濕化痰： 天南星、半夏合用，針對體內痰濕積聚，可有效燥濕化痰，祛除痰濁，恢復脾胃的運化功能。
3. 疏肝理氣： 香附疏肝解鬱，調暢氣機，可解決因肝鬱氣滯導致的胃氣不暢，從根本上緩解噯氣的症狀。
4. 和胃降逆： 半夏不僅能化痰，更具有和胃降逆之功，可解決胃氣上逆所致的噯氣。

諸藥合用，既能清胃中之火熱，又能化解痰濕積聚，還能疏肝理氣，調整氣機，使胃氣得以順暢下行，從而達到治療「胃中有火有痰有鬱，作噯氣」之目的。本方劑的配伍精妙，充分體現了中醫整體觀念和辨證論治的精髓。

南星（湯泡透，切片，薑汁浸炒）、 半夏（同上制）、 軟石膏、 香附子（童便浸，炒）、 梔子（炒）各等分。
上為細末，水打神曲糊為丸，如梧桐子大。
每服50-70丸，臨臥生薑湯送下。

南極丸不宜長期服用，以免傷胃。