方劑組成解釋
化癬神丹中加入玄參,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒: 玄參性寒,味苦甘,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。對於因濕熱蘊結所致的皮膚病,如濕疹、癬症,玄參能起到清熱解毒,消腫止癢的作用,有助於緩解病情。
- 滋陰潤燥: 玄參還能滋陰潤燥,對於因燥熱引起的皮膚瘙癢、乾燥等症狀,玄參可起到滋陰潤燥,緩解瘙癢的作用,促進皮膚恢復健康狀態。
因此,化癬神丹中加入玄參,有助於清熱解毒、滋陰潤燥,從而達到治療皮膚病的功效。
化癬神丹方劑中包含麥門冬,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒,滋陰潤燥:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有清熱除煩、滋陰潤燥的功效。化癬神丹以治皮膚癬疾為主,而癬疾多因濕熱蘊結所致,麥門冬能清熱解毒,緩解皮膚的炎症反應,同時滋陰潤燥,改善皮膚乾燥、瘙癢等症狀。
- 配合其他藥材,增強療效:麥門冬與化癬神丹中其他藥材,如黃柏、苦參等,形成協同作用,共同達到清熱燥濕、殺蟲止癢的功效。麥門冬的清熱滋陰作用,可以減輕其他藥材的燥性,避免對皮膚造成過度刺激,同時能增強藥效,提高療效。
化癬神丹中加入五味子,主要是利用其 收斂固澀 和 補益肺腎 的作用。
五味子味酸,性溫,入肺、腎經。其收斂固澀之性,可 止癢消腫,對於濕疹、癬症等皮膚病症的瘙癢症狀有緩解作用。同時,五味子能 補益肺腎之氣,有助於增強機體免疫力,從而提高抗病能力,更有效地對抗癬症。此外,五味子亦有 潤肺止咳 的功效,對於因皮膚病而引發的咳嗽也有輔助治療作用。
化癬神丹方劑中加入白薇,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,燥濕止癢: 白薇味苦寒,具有清熱解毒、燥濕止癢的功效。對於濕熱蘊結、毒邪侵襲所致的皮膚病,如濕疹、癬症等,白薇能有效清除濕熱,抑制病邪,達到止癢消疹的作用。
- 涼血止血: 白薇亦具涼血止血功效。對於濕熱蘊結導致的皮膚潰瘍、糜爛,白薇能清熱涼血,促進傷口癒合,減少滲液,達到止血的效果。
總之,白薇在化癬神丹方劑中發揮着清熱解毒、燥濕止癢、涼血止血的功效,有助於治療濕熱蘊結、毒邪侵襲所致的皮膚病。
化癬神丹中包含牛蒡子,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒: 牛蒡子性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒之效。能有效抑制皮膚真菌的生長,對於治療濕疹、癬症等皮膚病具有較好療效。
- 利濕消腫: 牛蒡子能利水消腫,對於因濕熱引起的皮膚病,如濕疹、皮膚瘙癢等,具有較好的緩解作用。
因此,牛蒡子在化癬神丹中起著清熱解毒、利濕消腫的作用,有助於治療皮膚癬症。
化癬神丹方劑中加入百部,主要基於以下兩點原因:
一、殺菌止癢:百部性味辛溫,具有殺蟲止癢之功效。其含有的百部鹼等成分,能有效抑制真菌生長,消滅引起皮膚病的病菌,減輕瘙癢症狀。
二、潤肺止咳:百部亦具潤肺止咳之效,可緩解皮膚病引起的咳嗽症狀,有助於整體改善患者的健康狀況。
因此,化癬神丹中加入百部,可有效針對皮膚病的致病菌和症狀,達到殺菌止癢、潤肺止咳的多重功效。
化癬神丹中加入甘草,主要有兩方面原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強療效的作用。化癬神丹中多為辛燥之品,易傷津液,甘草的加入可以緩解這些藥物的燥性,避免損傷脾胃,使藥效更加溫和,達到治癬而不傷正的效果。
- 增強療效: 甘草具有解毒、抗炎、抗菌的功效,可以輔助其他藥物更有效地治療癬症。同時,甘草還能提高人體的免疫力,促進傷口癒合,加速病症的痊癒。
化癬神丹方劑中包含紫菀,主要基於以下原因:
- 清熱解毒,消腫止癢:紫菀性微寒,味苦,歸肺經,具有清熱解毒、消腫止癢的功效。對於由濕熱毒邪引起的皮膚癬疾,紫菀能清熱解毒,消散濕邪,減輕炎症反應,緩解瘙癢症狀。
- 宣肺化痰,潤燥止咳:紫菀亦能宣肺化痰,潤燥止咳,對於部分伴有咳嗽、痰多的皮膚癬疾患者,紫菀有助於改善呼吸道症狀,提高整體治療效果。
因此,化癬神丹中加入紫菀,能有效針對皮膚癬疾的病因病機,起到清熱解毒、消腫止癢、宣肺化痰的多重功效。
化癬神丹方中包含白芥子,主要原因有二:
- 殺菌消炎: 白芥子性溫辛,具有殺菌消炎之效,能抑制皮膚真菌生長,對於治療癬症具有一定功效。其辛辣性可促進血液循環,加速患處消腫。
- 燥濕止癢: 白芥子性燥,可燥濕止癢,對於因濕氣、真菌感染引起的皮膚瘙癢症狀具有緩解作用。
此外,白芥子與方中其他藥材相配伍,可增強藥效,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
此方主治「咽門生喉癬,喉嚨疼痛」,屬中醫喉科「喉癬」範疇。古代所稱「喉癬」,多指咽喉乾癢、灼痛、潰爛或見白屑附著的慢性虛損性病變,類似現代醫學的萎縮性咽炎、咽喉結核等。其病機多與肺腎陰虛、虛火上炎、津枯絡損相關,甚者兼雜蟲蝕(比喻局部潰腐)。「化癬神丹」功效著重補益肺腎之陰、清虛熱、潤燥殺蟲,以標本兼顧。
【組成邏輯與治療原理】
補陰潤燥為本:
- 玄參、麥冬為君藥,玄參滋腎降火、解毒利咽,麥冬養肺胃之陰,二者合用,金水相生,針對陰虛喉癬之根本。
- 五味子酸斂生津,助玄參、麥冬滋陰固液,防陰血再耗。
清熱透邪為輔:
- 白薇清血分虛熱,透解伏火,防陰虛熱鬱成毒。
- 鼠粘子(牛蒡子)疏散風熱、利咽消腫,兼能「殺蟲」(古代認為其可除瘡瘍蟲毒)。
潤肺殺蟲治標:
- 紫菀、百部潤肺止咳,百部更具殺蟲之效(古代用治肺癆蟲蝕)。
- 白芥子辛散化痰,雖性溫但用量輕,可通絡散結,助藥力達病所,並防滋膩礙胃。
- 甘草調和諸藥,清熱解毒,緩急止痛。
【整體治療思路】
此方以「補腎水(玄參、麥冬)→益肺氣(紫菀、百部)→清虛熱(白薇)→殺蟲利咽(鼠粘子、百部)」為軸心,形成滋養、清透、解毒的複方結構。其「殺蟲」概念,實為古人對慢性潰腐性病變夾雜濕熱蟲毒的病機解讀,透過滋陰解毒、潤燥化痰以改善局部病理環境,非現代殺菌抗結核之義。全方側重滋潤清養,適合陰虛肺燥、虛火灼喉之證,若實熱壅盛或陽虛喉瘡則非所宜。
傳統服藥法
玄參1兩,麥冬1兩,五味子1錢,白薇1錢,鼠粘子1錢,百部3錢,甘草1錢,紫菀2錢,白芥子2錢。
補腎水,益肺氣,殺蟲。
水煎服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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化癬神丹, 出處:《辨證錄》卷三。 組成:玄參1兩,麥冬1兩,五味子1錢,白薇1錢,鼠粘子1錢,百部3錢,甘草1錢,紫菀2錢,白芥子2錢。 主治:補腎水,益肺氣,殺蟲。主治:咽門生喉癬,喉嚨疼痛。
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