兩儀膏

兩儀膏方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「精氣大虧，諸藥不應」之證，屬陰陽兩虛、真陰耗損之症。其核心病機在於：

1. 陰精虧極，精不化氣：真陰不足，無法生化陽氣，導致陰陽俱虛，常見於久病、過度勞損或誤用克伐藥物（如過度攻邪、辛燥傷陰）後。
2. 虛在陰分而氣不攝：陰虛為主，陽氣亦隨之衰弱，出現形體羸瘦、精神倦怠、咳嗽無力等虛損表現。
3. 未至大病而素覺陰虛：平素陰虛體質，稍勞即感不支，需滋陰填精以固本培元。

此膏方以「調元扶虛」為宗旨，通過滋陰補氣，使陰生陽長，恢復人體根本。

二、組成邏輯與治療原理

（一）核心藥物配伍

1. 人參（半斤或4兩）：

   • 大補元氣，益脾肺之氣，助陽生陰。氣足則能推動陰精化生，解決「精不化氣」之弊。
   • 與熟地相配，避免單用熟地滋膩礙胃，形成「氣陰雙補」格局。

2. 熟地黃（1斤）：

   • 滋腎填精，補益真陰，針對陰血枯竭之證。其用量倍於人參，彰顯「陰為陽之基」的治療思想。
   • 與人參一陰一陽，共奏「兩儀（天地陰陽）」之效，平衡人體陰陽。

（二）加減運用

• 勞損咳嗽多痰，加貝母4兩：
  若陰虛兼肺燥痰黏，貝母潤肺化痰、清熱散結，防熟地之滋膩助痰，同時針對虛勞咳嗽之標症。

（三）製法與服法深意

1. 桑柴文武火煎藥：
   • 桑柴火性溫和，能引藥入肝腎；文武火交替，使藥物有效成分緩釋，契合虛證需「慢補」的特性。
2. 重湯熬膏加白蜜：
   • 重湯（隔水加熱）避免焦化，保留藥性；白蜜甘潤補中，助膏方滋養脾胃，增強吸收。
3. 白湯點服：
   • 以溫水化服，避免寒涼傷陽，符合「陰中求陽」之理。

三、治療原理總括

兩儀膏以「陰陽互根」為理論基礎：

• 陰陽並補，以陰為主：熟地填補下焦真陰，人參助氣化陰，使陰得陽升而泉源不竭。
• 劑型設計：膏方緩圖，適用於慢性虛損，避免湯劑峻補之偏弊。
• 標本兼顧：主藥固本，加貝母治標，體現「虛勞咳嗽」的靈活辨證。

此方適用於真陰虧耗累及陽氣之證，通過陰陽雙調，恢復人體自和之機。

人參半斤或4兩，大熟地1斤。
若勞損咳嗽多痰，加貝母4兩。
調元。扶虛。
上藥，用好甜水或長流水十五碗，浸一宿，以桑柴文武火煎取濃汁。若味有未盡，再用水數碗，煎滓取汁，並熬稍濃，乃入瓷罐重湯熬成膏，入真白蜜四兩或半斤，收之。
每以白湯點服。

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