參附回生湯

參附回生湯

CAN FU HUI SHENG TANG | 更多圖表

熱性指數

28

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (7.00)

複方歸經比例

心經 25%
脾經 24%
肝經 15%
腎經 14%
肺經 10%
胃經 9%
心經
脾經
肝經
腎經
肺經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

參附回生湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 大補元氣,回陽救逆:人參為補氣藥中之上品,能補益元氣,振奮心脾,回陽救逆,適用於元氣虛脫、氣血不足、陽氣衰微等症狀。參附回生湯旨在救治危重病人,回陽固脫,人參的補氣回陽之效正合此方用藥原則。
  2. 配合附子,相輔相成:附子為大熱藥,溫陽救逆,但單用容易耗傷陰液。人參則能補氣生津,起到保護津液、緩解附子燥熱的作用,使藥性更平和,功效更顯著。二藥合用,相輔相成,既能回陽救逆,又能避免燥熱傷陰,更利於病人恢復。

參附回生湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益腎陰,滋養心血: 熟地黃為滋陰補血之要藥,能補腎陰、益精血,對於心腎虧虛、氣血不足所致的虛寒證,有良好的治療作用。參附回生湯以補氣為主,加入熟地黃可協同補氣,並滋養心血,使氣血充足,陰陽平衡。
  2. 調和藥性,緩解燥熱: 參附回生湯中,人參、附子等藥性偏溫燥,加入熟地黃可滋陰降火,調和藥性,避免燥熱傷陰,使藥力更平和,更易於被人體吸收利用。

參附回生湯中加入當歸,主要有兩個原因:

  1. 補血活血: 當歸為補血要藥,能滋陰補血,活血止痛,對於氣血虧虛,面色蒼白,心悸氣短等症狀具有顯著療效。參附回生湯主治虛脫,氣血不足,心力衰竭等症,而當歸補血活血的功效,可以增強心臟功能,促進血液循環,改善患者的氣血不足,提高其抗病能力。
  2. 調和藥性: 參附回生湯中,人參、黃芪等藥性偏溫,而當歸性微溫,能與之相配,調和藥性,避免燥熱傷陰,使藥物更平和有效。

參附回生湯中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:

1. 溫陽救逆: 參附回生湯主要用於治療陽氣虛衰、心陽不足所致的亡陽證,如面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕等。乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、回陽救逆的功效,可溫暖脾胃,振奮心陽,提升陽氣,助於回陽救逆,改善患者的危重症狀。

2. 協調藥性: 方劑中人參、附子皆屬大寒之品,容易損傷脾胃,導致脾胃虛寒。乾薑溫中散寒,可緩解人參、附子的寒性,起到協調藥性的作用,避免藥物過寒傷脾胃,提高藥物的療效和安全性。

參附回生湯中包含附子,主要基於以下兩點原因:

  • 回陽救逆,溫補心陽: 附子性溫熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫補心陽之功效。對於心陽不足、脈微欲絕、面色蒼白、肢冷汗出等陽虛證候,附子能溫煦陽氣,恢復心陽的動力,促進血液循環,改善面色及肢體溫度。
  • 配合人參,相輔相成: 人參性溫和,補氣生津,與附子溫陽相配,可避免附子過於燥烈,同時有助於補益氣血,增強人體抵抗力。人參附子相輔相成,達到溫補心陽、回陽救逆的效果。

參附回生湯中加入白朮,主要是基於其健脾益氣、燥濕利水之功效,以輔助方劑整體的回陽救逆、益氣固表作用。

白朮味甘苦,性溫,入脾、胃經,能健脾益氣,燥濕利水。參附回生湯以回陽救逆為主,但若脾胃虛弱,氣血生化不足,則難以持久。白朮健脾益氣,能增強脾胃運化功能,使水谷精微轉化為氣血,為回陽救逆提供物質基礎,並可燥濕利水,排除體內過多的水濕,進一步促進氣血運行,增強回陽效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


【傳統古代功效主治分析】
參附回生湯主治「産後氣血暴去過多」,即婦女分娩後因失血過多,導致氣隨血脫、陽氣衰微的危重證候。古代醫家認為,產後氣血驟虛,元陽耗散,亟需溫補脾腎、固攝回陽以救逆。此方針對「氣血兩虛兼陽氣欲脫」之病機,以益氣攝血、溫陽固脫為核心,使氣充血攝、陽回神安。

【組成邏輯推理與治療原理】

  1. 人參(君藥):大補元氣,益氣固脫,急救虛損。針對產後元氣大傷之候,獨參湯即有此效,此方以人參為君,奠定救逆基礎。
  2. 附子(臣藥):溫腎回陽,散寒救逆。與人參相配(參附配伍),既補後天脾胃之氣,又溫先天命門之火,共奏回陽固脫之效。
  3. 熟地、當歸(佐藥)
    • 熟地滋補腎陰,填精養血,與附子陰陽互根,防陽藥之燥烈傷陰。
    • 當歸補血活血,兼能溫養經脈,助產後惡露排出而不留瘀。
  4. 炮薑、白朮(佐助藥)
    • 炮薑溫中止血,守而不走,助附子回陽,兼止虛寒出血。
    • 土炒白朮健脾益氣,燥濕固中,與人參協力補土生血。
  5. 陳米(使藥):炒熟後和胃護中,緩解附子、炮薑之辛烈,兼助藥力吸收。

全方配伍邏輯

  • 氣血雙補:人參補氣,熟地、當歸補血,符合「有形之血不能速生,無形之氣所當急固」之理。
  • 陰陽並調:附子溫陽,熟地滋陰,避免純陽耗陰,體現「陽中求陰」之法。
  • 標本兼治:急則救陽(參附),緩則養血(歸地),佐以健脾(朮、薑),使陽回血生,中焦得運。

治療原理
此方通過「益氣攝血→溫陽固脫→補血健脾」三步,恢復氣血生化之源。氣足則血攝,陽回則陰守,脾健則血生,從而逆流挽舟,挽救產後氣血暴脫之危局。

傳統服藥法


人參3錢,熟地3錢,當歸2錢,炮薑1錢,附子1錢,白朮2錢(土炒)。
陳米炒熟,水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方有溫熱助陽之性,陰虛火旺者慎用。
  • 本方服用期間,應注意飲食清淡,忌食辛辣刺激性食物。

相同名稱方劑


參附回生湯, 出處:《雜症會心錄》卷下。 組成:人參3錢,熟地3錢,當歸2錢,炮薑1錢,附子1錢,白朮2錢(土炒)。 主治:産後氣血暴去過多。

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