蛇蠍散

中藥方劑「蛇蠍散」主治功效分析

方劑組成與藥理作用

「蛇蠍散」組成簡潔，僅有兩味藥材：蛇蛻 與 全蠍，且皆以等分量配伍。

• 蛇蛻：味甘鹹、性平，歸肝、腎經。根據文獻記載，蛇蛻具有廣泛的藥理作用，包括清熱解毒、止痛消腫、滋陰降火、補肝益腎、祛風除濕、鎮靜安神、止咳平喘、療傷止血、抗炎鎮痛、養血活血。在「蛇蠍散」中，蛇蛻的清熱解毒、消腫止痛、祛風等作用，可針對舌腫強硬的病機起到重要作用。

• 全蠍：味辛、性平，歸肝經。其主要功效為解毒消癥、鎮痛止癢、平肝息風、散結消癥、通絡止痛、殺蟲解毒、療傷止血、利尿消腫、抗炎鎮痛、抗腫瘤。古籍中明確記載其主治「舌腫強硬」，故全蠍在此方中扮演關鍵角色。全蠍的平肝息風、通絡止痛、消腫解毒等作用，針對舌頭腫脹、僵硬，具有明顯的治療作用。

治療原理

根據古籍描述，「蛇蠍散」主治「舌腫強硬」。此症狀可能是因熱毒內蘊，風邪侵襲，氣血瘀滯，導致舌頭局部腫脹、僵硬，影響言語功能。

本方以 蛇蛻 的清熱解毒、消腫止痛、祛風作用，配合 全蠍 的平肝息風、通絡止痛、消腫解毒之功，雙管齊下：

1. 清熱解毒、消腫散結：蛇蛻與全蠍皆具解毒消腫之效，可清除局部熱毒，減輕腫脹。
2. 平肝息風、通絡止痛：全蠍之平肝息風、通絡止痛作用，可疏通經絡，解除舌頭僵硬之感。
3. 局部外用、直接作用: 將藥材研磨成細末，直接敷於患處，可使藥效直達病所，發揮迅速的治療效果。

「蛇蠍散」的配伍，既能針對病機，又能使藥效直達病所，故能有效治療舌腫強硬之證。

與其他方劑之比較

古文同時提及其他治療舌腫的方劑，可作為對比：

• 䗪蟲散：使用䗪蟲和食鹽煎水含漱，主要針對「舌腫滿口，語言不得」。此方使用䗪蟲之活血化瘀作用，配合食鹽之軟堅散結之功，旨在改善舌頭腫脹，恢復語言功能。

• 飛礬散：用於治療「木舌漸腫大滿口，若不急治即塞殺人」的危急情況。此方可能包含明礬等收斂解毒之藥，意在迅速收斂腫脹，解除危急。

相較而言，「蛇蠍散」的組成更為專一，針對「舌腫強硬」的症狀，以蛇蛻和全蠍的特性，達到解毒消腫、通絡止痛、平肝息風的功效，更具有針對性，並以外敷的方式，能使藥效直達病竈，使其治療效果更為突出。

綜上所述，「蛇蠍散」以其獨特的配伍和藥理作用，能有效治療舌腫強硬之證，是中醫藥寶庫中值得珍視的經驗方。

蛇蛻（燒存性）、全蠍各等分。
上為細末。
每用少許，敷舌上。

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