清熱養肝活絡膏

清熱養肝活絡膏

QING RE YANG GAN HUO LUO GAO | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.53)

複方歸經比例

肝經 21%
心經 16%
肺經 15%
脾經 15%
胃經 12%
膽經 4%
膀胱經 4%
大腸經 4%
腎經 2%
小腸經 2%
肝經
心經
肺經
脾經
胃經
膽經
膀胱經
大腸經
腎經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清熱養肝活絡膏中包含生地黃,主要基於以下兩點:

  1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。此方中,生地黃可以清瀉肝火,涼血止血,緩解肝臟熱盛引起的各種不適,例如目赤腫痛、口燥咽乾等。
  2. 滋陰養肝:生地黃具有滋陰養血、潤燥生津的功效。肝喜潤惡燥,生地黃可以滋養肝陰,緩解肝陰不足引起的肝火上炎、目乾澀等症狀,進一步促進肝臟功能的恢復。

清熱養肝活絡膏中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 緩解肝火,養肝柔肝: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。可以滋陰降火,緩解肝臟因熱所致的炎症和疼痛,並促進肝臟的修復和再生。
  2. 舒筋活絡,緩解疼痛: 白芍還具有一定的舒筋活絡作用,可以緩解因肝火上炎所致的肢體疼痛、麻木等症狀。同時,白芍能改善血液循環,促進局部組織的修復,進一步減輕疼痛。

清熱養肝活絡膏中包含當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 養肝活血:當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有養血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。肝主藏血,當歸能補血養肝,促進血液循環,改善肝血不足導致的肝氣鬱滯,進而達到清熱養肝的效果。
  2. 活絡止痛:當歸能活血化瘀,改善氣血運行不暢,緩解肝經鬱滯導致的疼痛。同時,當歸能促進組織修復,加速傷口癒合,對於肝經熱毒引起的炎症和疼痛也有一定的療效。

因此,清熱養肝活絡膏中加入當歸,可以達到養肝活血、活絡止痛的效果,有效治療肝經熱毒、氣血瘀滯引起的各種疾病。

清熱養肝活絡膏中加入羚羊角,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒、鎮驚安神: 羚羊角性寒,味鹹,入肝、心經,具有清熱解毒、鎮驚安神之效。對於肝火上炎、神志不安、驚悸失眠等症狀有顯著療效。
  2. 活血化瘀、消腫止痛: 羚羊角還具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀也有一定的治療效果。

因此,清熱養肝活絡膏中加入羚羊角,可以起到清熱解毒、鎮驚安神、活血化瘀、消腫止痛的多重作用,進一步增強方劑的療效。

清熱養肝活絡膏中加入天麻,主要是因為天麻具有以下兩方面的功效:

  1. 平肝熄風:天麻性平味甘,入肝經,具有平肝熄風、止痙通絡的功效。對於肝陽上亢、肝風內動引起的頭暈目眩、肢體麻木、痙攣抽搐等症狀,能起到很好的緩解作用。
  2. 活血化瘀:天麻還具有活血化瘀的功效,能改善血液循環,促進組織修復。這對於肝經瘀阻引起的疼痛、麻木、腫脹等症狀,也能起到一定的治療作用。

因此,清熱養肝活絡膏中加入天麻,可以更好地發揮其清熱養肝、活血化瘀、平肝熄風的功效,達到治療肝熱上炎、肝風內動引起的相關疾病的目的。

清熱養肝活絡膏中加入白僵蠶,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒,熄風止痙: 白僵蠶性寒,味甘,入肝經,具有清熱解毒、熄風止痙的功效。對於肝熱上炎、風火襲腦導致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀,能起到一定的緩解作用。
  2. 活絡筋骨: 白僵蠶還具有一定的活絡筋骨功效,能疏通經絡,改善肢體活動障礙。在治療風濕痹痛、筋脈拘攣等症時,也能發揮輔助作用。

因此,白僵蠶在清熱養肝活絡膏中,既能起到清熱解毒、熄風止痙的作用,又能起到活絡筋骨的功效,是方劑中不可或缺的藥材。

清熱養肝活絡膏中加入秦艽,主要基於其以下兩點作用:

  1. 清熱解毒,舒筋活絡:秦艽性寒,味苦,入肝經,具有清熱解毒、舒筋活絡之效。可針對肝經濕熱、筋脈瘀阻所致的疼痛、麻木、腫脹等症狀,起到清熱解毒、消腫止痛的功效。
  2. 祛風濕,止痺痛:秦艽亦有祛風濕、止痺痛的作用,可針對風濕痹痛、關節疼痛等症狀,起到消炎止痛、緩解疼痛的作用。

因此,將秦艽加入清熱養肝活絡膏中,可有效地發揮其清熱解毒、舒筋活絡、祛風濕、止痺痛的作用,以達到治療肝經濕熱、筋脈瘀阻所致的疼痛、麻木、腫脹等症狀的目的。

清熱養肝活絡膏中加入橘紅,主要是利用其 理氣化痰、止咳平喘 的功效。

橘紅性味辛溫,入肺經,能疏散肺氣,化解痰液,尤其對於寒痰、濕痰效果顯著。肝氣鬱結易導致痰濕阻滯,影響氣機運行,進而出現頭昏眼花、胸悶氣短等症狀。橘紅入肺經,可疏散肺氣,使痰濕得以宣泄,從而達到 清熱化痰、舒肝理氣 的作用,進而改善肝氣鬱結所致的相關症狀。

此外,橘紅還有 活血化瘀 的功效,能促進血液循環,改善局部血液供應,有利於肝臟的修復。

清熱養肝活絡膏中加入川貝母,主要基於其清熱化痰、潤肺止咳的功效。

川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清肺熱,化痰止咳,對於肝火上炎所致的目赤腫痛、口乾咽燥、咳嗽痰黃等症狀具有一定的緩解作用。

此外,川貝母還具有潤肺功效,能滋陰潤燥,緩解肝火亢盛所致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,有助於整體的清熱養肝效果。

「清熱養肝活絡膏」中加入枳殼,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:枳殼味苦辛,性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。肝氣鬱結,氣機不暢是許多肝病的病機,而枳殼可以疏解肝氣,緩解肝臟的壓力,促進氣血流通,達到止痛的效果。
  2. 消食導滯,健脾和胃:枳殼亦具有消食導滯的功效,可以促進消化,消除積滯,健脾和胃。肝臟與脾胃關係密切,肝氣鬱結會影響脾胃的消化功能,而枳殼可以健脾和胃,促進肝氣順暢,達到整體調理的效果。

清熱養肝活絡膏中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 緩解藥性,調和諸藥: 甘草味甘性平,具有解毒、調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。清熱養肝活絡膏中可能含有較為辛辣或寒涼的藥材,加入甘草可以降低藥物的刺激性,防止藥物對肝臟造成負擔,並使藥性更加平和。
  2. 增強藥效,益氣補虛: 甘草具有益氣補虛、緩解疲勞的作用,可以增強其他藥材的功效,並改善肝臟機能,促進身體恢復。

總而言之,甘草在清熱養肝活絡膏中起到緩解藥性、調和諸藥、增強藥效、益氣補虛的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


清熱養肝活絡膏方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「肝熱頭暈微疼,目不清爽」,其病機核心為肝經鬱熱,陰血不足,兼夾經絡不暢

  • 肝熱:肝陽偏亢或鬱熱上擾,導致頭暈、目赤脹悶。
  • 陰血虛:肝藏血,陰血不足則頭目失養,加重眩暈與視物不清。
  • 經絡滯澀:風熱或痰濕阻絡,肢體或頭面氣血不暢,可能伴隨僵麻不舒。

此方結合「清熱平肝、養血柔筋、化痰活絡」三者,標本兼治。


二、組成邏輯與治療原理

(1)清熱平肝

  • 羚羊(2錢5分):清肝熄風,專治肝熱上衝之頭暈目赤。
  • 天麻(2錢):平抑肝陽,止眩定暈,與羚羊協同降肝火。
  • 細生地(5錢):滋陰涼血,清熱生津,養肝體以制肝用。
  • 杭芍(4錢):柔肝緩急,斂陰和血,與生地共補肝陰。

作用:直折肝熱,滋養肝陰,防止陽亢化風。

(2)養血活血

  • 酒當歸(4錢):養血活血,酒製增強通行經絡之效。
  • 杭芍與當歸相配,取「四物湯」之意(缺熟地、川芎),側重補血而非行血。

作用:補肝血以助濡養經脈,緩解血虛絡滯。

(3)化痰通絡

  • 川貝母(3錢)、橘紅(2錢):化痰散結,開鬱清熱,防肝火煉痰阻竅。
  • 僵蠶(3錢):祛風化痰,通絡止痙,助緩解頭目脹痛。
  • 秦艽(2錢):祛風濕、舒筋活絡,善治肝經風熱流注。
  • 枳殼(2錢):理氣寬中,助化痰藥運行津液。

作用:痰祛則絡通,氣行則熱散。

(4)調和脾胃

  • 建曲(3錢):消食和胃,防滋膩藥礙脾。
  • 生草(1錢):調和諸藥,兼緩急迫。

作用:脾胃健則氣血生化有源,間接助養肝體。


三、全方配伍特點

  1. 清補並行:以羚羊、天麻清熱平肝治標,生地、當歸、白芍養血滋陰治本。
  2. 痰瘀同調:僵蠶、貝母化痰,當歸活血,契合肝病易夾痰瘀的特性。
  3. 肝脾同顧:建曲、枳殼護脾胃,避免肝病傳脾(見肝之病,知肝傳脾)。

此方適合肝熱陰傷,兼見痰濁阻絡之證,現代可延伸用於高血壓頭暈、視疲勞、輕度神經性頭痛等屬此病機者。

傳統服藥法


細生地5錢,杭芍4錢,酒當歸4錢,羚羊2錢5分,明天麻2錢,僵蠶3錢(炒),川秦艽2錢,橘紅2錢,川貝母3錢(研),枳殼2錢(炒),炒建曲3錢,生草1錢。
清熱養肝活絡。
以水煎透,去滓,再熬濃汁,煉蜜為膏。
每服3錢,白開水沖服。

注意事項及副作用


  • 本方具有清熱養肝、活絡止痛的功效,適用於肝熱頭暈微疼、目不清爽等症狀。
  • 本方不宜長期服用,以免引起虛寒。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用本方。
  • 服用本方期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
  • 如有不適,應立即停藥並諮詢醫生。

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清熱養肝活絡膏, 出處:《慈禧光緒醫方選議》。 組成:細生地5錢,杭芍4錢,酒當歸4錢,羚羊2錢5分,明天麻2錢,僵蠶3錢(炒),川秦艽2錢,橘紅2錢,川貝母3錢(研),枳殼2錢(炒),炒建曲3錢,生草1錢。 主治:清熱養肝活絡。主治:肝熱頭暈微疼,目不清爽。

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