石室秘丹

石室秘丹

SHI SHI MI DAN | 更多圖表

熱性指數

19

寒性指數

14

熱/寒比例

偏熱 (1.36)

複方歸經比例

脾經 29%
肝經 18%
胃經 17%
肺經 14%
腎經 6%
心經 5%
膀胱經 3%
大腸經 3%
脾經
肝經
胃經
肺經
腎經
心經
膀胱經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

石室祕丹方中含有蒼朮,主要原因有二:

  1. 健脾燥濕:蒼朮性溫燥,能燥濕健脾,對於脾胃虛寒、濕氣內阻所致的脘腹脹滿、食慾不振、腹瀉等症狀有很好的改善作用。石室祕丹多用於治療脾胃虛寒、濕濁內阻等病症,蒼朮的健脾燥濕作用正好契合方劑的整體功效。
  2. 祛風除濕:蒼朮亦具有祛風除濕之效,可用於治療風溼痹痛、關節疼痛等病症。石室祕丹中可能含有其他祛風除濕的藥材,蒼朮的加入有助於增強方劑的祛風除濕作用,使療效更顯著。

石室祕丹中包含白朮,主要原因有二:

一、 健脾益氣,燥濕利水: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。石室祕丹多用於脾虛濕盛之證,如腹瀉、水腫等,白朮可增強脾胃運化功能,消除水濕,改善症狀。

二、 補氣固表,止汗止瀉: 白朮入脾肺經,不僅健脾益氣,還可補氣固表,止汗止瀉。石室祕丹若兼有氣虛表虛之症,白朮可補益氣血,固護表衛,進一步增強療效。

因此,石室祕丹中加入白朮,可發揮其多重功效,促進脾胃運化,消除水濕,並補氣固表,改善症狀,達到更好的治療效果。

石室祕丹方中加入天南星,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風止痙,化痰開竅: 天南星味辛、苦,性溫,歸肺、脾經。其性燥烈,善於祛風痰,止痙攣,開竅醒神。對於風寒痰阻,痰迷心竅所致的癲癇、驚厥、中風昏迷等症,天南星能起到化痰開竅、熄風止痙的作用,與石室祕丹中其他藥物協同,增強療效。
  2. 配合其他藥材,增強藥效: 天南星與其他藥物配伍,可以增強其藥效。例如,天南星與石室祕丹中其他燥溼化痰的藥物配伍,可以更有效地祛除痰溼,緩解病症。

總之,天南星在石室祕丹方中起到重要的作用,能夠增強方劑的功效,治療風痰阻滯、痰迷心竅等疾病。

石室祕丹方中包含附子,主要原因在於其溫陽救逆的功效。

附子性熱,味辛,歸心、腎、脾經,具有回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛等作用。在石室祕丹中,附子與其他藥材配伍,可溫補陽氣,驅散寒邪,用於治療寒邪客於陽氣,導致的陽虛衰敗、心陽不振等症狀。

因此,附子在石室祕丹中的運用,針對寒性疾病,發揮其溫陽救逆的作用,達到治療目的

石室祕丹方中包含半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛、性溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。石室祕丹多用於治療痰濕阻肺、咳嗽痰多、胸悶氣促等症,半夏可有效化解痰濕,使氣道通暢,緩解呼吸困難。
  2. 降逆止嘔: 半夏還有降逆止嘔的作用,可用於治療脾胃虛弱、痰濁上逆所致的嘔吐、噁心等症。石室祕丹中加入半夏,可幫助止嘔,改善患者的整體狀況。

石室祕丹中加入山慈菇,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,消腫止痛: 山慈菇性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,對於因熱毒所致的瘡瘍腫毒、蛇蟲咬傷等症狀具有良好的療效。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 石室祕丹主要針對熱毒內蘊、氣血瘀滯所致的疾病,而山慈菇的清熱解毒、消腫止痛功效,可以配合其他藥物,如金銀花、連翹等,共同清除熱毒,達到更好的療效。

中藥方劑「石室祕丹」中含有大戟,其原因主要有二:

1. 瀉水逐飲: 大戟性峻猛,具有強烈的利水消腫作用。對於水腫、腹水、胸水等病症,能快速排出體內積液,起到消腫利水之效。

2. 攻逐積聚: 大戟對於積聚在體內的痰飲、瘀血等病邪,有很好的攻逐作用。它能促進體內毒素的排出,改善氣血運行,達到治療疾病的目的。

然而,大戟毒性較強,必須在醫師指導下使用,不可自行服用。

石室祕丹中加入麝香,主要基於以下兩點原因:

  1. 開竅醒神: 麝香氣味芳香,性溫通開,能通達諸竅,醒神定志。此方多用於治療神志昏迷、驚厥抽搐等症,麝香可迅速開竅醒神,起到立竿見影之效。
  2. 活血化瘀: 麝香具有活血化瘀之功效,可通經絡、散瘀止痛。石室祕丹常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,麝香可促進血液循環,消散瘀血,加速康復。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

**「心虛無故見鬼」**為此方主治,屬中醫「神志病」範疇。古代醫家認為,心主神明,若心氣虧虛、痰濁蒙蔽,或陽氣不振,可致精神恍惚、幻視幻聽(如「見鬼」之狀)。此證多與「痰迷心竅」或「陽虛神浮」相關,常見於癲癇、癔症或思慮過度所致之精神異常。

二、組成邏輯與治療原理

(一)藥物配伍核心

  1. 化痰開竅

    • 天南星、半夏:燥濕化痰,專攻「痰迷心竅」。天南星辛溫,善祛風痰;半夏降逆化痰,二者共逐心竅痰濁。
    • 麝香:辛香走竄,通關開竅,醒神定志,直接針對神昏幻覺。
  2. 溫陽通絡

    • 附子:大熱之品,溫補心腎陽氣,助陽氣振奮以驅陰邪(「陽氣足則陰邪散」)。
    • 蒼朮、白朮:健脾燥濕,斷痰濁生成之源。白朮偏補,蒼朮偏燥,相輔相成固護中焦。
  3. 解毒逐邪

    • 山茨菇、大戟:山茨菇清熱解毒,大戟瀉水逐痰,二者配伍可消痰熱壅滯,尤其適用於痰濁化熱或兼有毒邪者。

(二)劑型設計

以「餅」劑型(如玉樞丹)配合薑湯送服:

  • 薑湯:生薑辛溫,既能助藥力上行心竅,又可緩解半夏、南星之毒性,兼和胃止嘔。
  • 餅劑:緩釋藥效,適合需長期調理之神志病,且便於攜帶服用。

(三)整體治療思路

此方以「溫陽化痰、開竅逐邪」為主軸:

  1. 痰濁為標:南星、半夏、大戟直接攻逐痰飲,山茨菇防痰鬱化熱。
  2. 心陽虛為本:附子提振陽氣,朮類健脾杜絕生痰之根。
  3. 竅閉為關鍵:麝香開竅,引諸藥直達病所,迅速改善幻覺症狀。

三、延伸推論

此方組成與《太平惠民和劑局方》「蘇合香丸」或「至寶丹」有相似思路,但更側重「痰+陽虛」體質。若患者兼見面色蒼白、畏寒、舌苔白膩、脈沉滑,則尤為對證。古代文献中「見鬼」之症,可能對應現代醫學之「譫妄」、「精神分裂症」或「癲癇先兆」,而此方機理在於調節中樞神經功能,改善代謝廢物(如痰濕)堆積對腦神的影響。

四、小結

「石室秘丹」體現了中醫「痰瘀蒙竅」與「陽虛神浮」的複合病機治法,透過溫化、開泄、通竅的層次配伍,達到「祛實邪、扶正氣」的雙重效果,為治療心虛神亂的獨特方劑。

傳統服藥法


蒼朮1兩5錢,白朮1兩5錢,天南星1錢5分,附子5分,半夏5錢,山茨菇5錢,大戟5錢,麝香5分。
上藥各為細末,和勻做成餅子,如玉樞丹一樣。
每用1餅,薑湯化開飲之。

注意事項及副作用


石室秘丹具有溫中散寒、開竅安神的功效,但不宜長期服用,以免傷陰耗陽。此外,石室秘丹有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者不宜服用。

相同名稱方劑


石室秘丹, 出處:《石室秘錄》卷四。 組成:蒼朮1兩5錢,白朮1兩5錢,天南星1錢5分,附子5分,半夏5錢,山茨菇5錢,大戟5錢,麝香5分。 主治:心虛無故見鬼。

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