方劑組成解釋
柔肝宣肺湯中加入石決明,主要基於以下兩點原因:
- 平肝潛陽,清熱明目: 石決明性寒,味甘鹹,入肝經,具有平肝潛陽、清熱明目的功效。柔肝宣肺湯主治肝火上炎,肺氣不宣所致的目赤腫痛、視物模糊等症狀,石決明可清肝火,降肝陽,使肝氣平穩,達到明目之效。
- 配合其他藥物,增強療效: 石決明與湯中其他藥物如菊花、桑葉等,共同發揮清熱解毒、疏風散熱的功效,相輔相成,提高療效。同時,石決明還能降低肝臟的熱毒,幫助肝臟排毒,促進肝臟的正常功能,進一步改善肝火上炎的症狀。
柔肝宣肺湯中加入羚羊角,主要基於其清熱解毒、鎮驚熄風的功效。
羚羊角味鹹性寒,入肝經,具有清熱解毒、鎮驚熄風的功效。其能清泄肝火,解熱毒,適用於肝火上炎所致的發熱、神志不清、抽搐等症狀。同時,羚羊角能鎮驚熄風,平息肝陽上亢所致的驚厥、抽搐、躁狂等症狀。
柔肝宣肺湯主要針對肝火上炎,肺氣鬱熱所致的咳嗽、氣喘、胸悶等症狀,而羚羊角的清熱解毒、鎮驚熄風功效能有效地緩解肝火上炎導致的發熱、神志不清、咳嗽等症狀,並有助於穩定患者的情緒,促進疾病的康復。
柔肝宣肺湯中加入牡丹皮,主要基於其兩方面的功效:
- 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。能清泄肝火,涼血止血,對於肝火上炎、肺熱咳嗽、血熱妄行等症狀有緩解作用。
- 疏肝解鬱: 牡丹皮能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結導致的胸悶、脅痛、心煩易怒等症狀,配合其他藥材,達到宣肺、止咳、平喘的效果。
因此,牡丹皮在柔肝宣肺湯中,起到清熱涼血、疏肝解鬱的作用,配合其他藥材,共同達到宣肺止咳、平喘、清熱解鬱的效果。
柔肝宣肺湯中加入菊花,主要是因為菊花具有清熱解毒、疏散風熱的功效。
菊花味甘苦,性微寒,入肺、肝經。其清熱解毒之功,可清肝火、降肺熱,適用於肝火上炎、肺熱咳嗽等症狀。此外,菊花亦能疏散風熱,對於風熱犯肺所致的咳嗽、鼻塞、咽喉腫痛等症狀亦有緩解作用。
因此,在柔肝宣肺湯中加入菊花,有助於清熱解毒、疏散風熱,進一步達到柔肝宣肺、改善肝肺功能的效果。
「柔肝宣肺湯」中加入「白前」主要基於以下兩點原因:
- 宣肺化痰: 白前味甘辛,性微溫,入肺經,具有宣肺止咳、化痰散結的功效。它可以有效化解肺中痰濁,改善呼吸道阻塞,配合其他藥物達到宣肺止咳、潤肺止燥的效果。
- 利水滲濕: 白前兼具利水滲濕之效,能協助排除體內濕邪,有助於減輕肝臟的負擔,進一步達到柔肝的效果。
因此,白前在「柔肝宣肺湯」中,不僅能宣肺化痰,更可利水滲濕,達到柔肝宣肺,整體改善肺肝功能的作用。
柔肝宣肺湯中加入杏仁,主要有以下兩方面原因:
- 宣肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、潤肺降氣之效。對於因肺氣鬱結、痰濕阻肺導致的咳嗽、喘息等症狀,杏仁能起到疏通氣道、化痰止咳的作用。
- 潤燥止渴:杏仁性潤,可潤肺生津,緩解因肺燥津傷引發的口乾舌燥、咽喉乾燥等症狀。與其他藥物配合,可增強宣肺止咳的效果,使患者更快恢復健康。
在中藥方劑「柔肝宣肺湯」中,輕粉的應用主要是考慮到其解毒殺蟲、清熱利濕的作用。輕粉性寒味甘,能夠清除熱毒、殺滅蟲害,適用於治療熱毒壅盛或蟲癬等問題。與其他藥材配伍使用,能夠幫助調節肝肺功能,清除體內熱毒,從而改善由肝肺失調所引起的各類不適。
柔肝宣肺湯中包含桑葉,主要基於其疏散風熱和清肺潤燥的功效。
桑葉性寒,味甘苦,入肺、肝經。其疏散風熱的功效,能有效清解因風熱犯肺所致的咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等症狀。而其清肺潤燥的作用,則可以緩解肺燥津傷引起的乾咳、口渴、皮膚乾燥等症狀。
因此,桑葉在柔肝宣肺湯中,可與其他藥物協同作用,達到清熱解表、宣肺止咳的功效,適用於外感風熱、咳嗽氣喘、咽喉腫痛等症狀。
柔肝宣肺湯中加入川貝母,主要基於其 潤肺止咳 和 清熱化痰 的功效。
川貝母味甘微苦,性涼,入肺經,能清肺熱、化痰止咳,對於肺熱燥咳、痰多粘稠等症狀有較好療效。
柔肝宣肺湯旨在治療肝鬱氣滯、肺熱咳嗽等症,而川貝母可以有效地清熱化痰,宣肺止咳,幫助患者緩解咳嗽症狀,促進肺部功能恢復。
柔肝宣肺湯中加入枇杷葉,主要基於以下兩點:
1. 宣肺止咳:枇杷葉性涼味甘,具有清肺熱、止咳化痰之效。其能潤肺降氣,緩解肺熱引起的咳嗽、痰多等症狀,有助於宣肺止咳,改善呼吸道功能。
2. 疏肝理氣:枇杷葉亦能疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅肋疼痛等不適。肝氣疏通,則肺氣亦可順暢,有利於整體氣機的運行,進而改善肺部功能。
因此,柔肝宣肺湯中加入枇杷葉,既能清肺熱、止咳化痰,又能疏肝理氣,達到宣肺、止咳、疏肝之目的,用於治療肝氣鬱結、肺熱咳嗽等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
「柔肝宣肺湯」主治「肝火衝肺咳」,屬中醫「木火刑金」證候。肝氣鬱而化火,上逆犯肺,導致肺失宣肅,症見咳嗽、咳聲高亢或嗆咳、胸脅脹痛、口苦咽乾、舌紅苔黃、脈弦數等。此方透過柔肝瀉火、宣降肺氣,達到止咳效果。
【組成邏輯與治療原理】
全方以「清肝瀉火」與「宣肺止咳」兩大主軸配伍,結構嚴謹:
柔肝瀉火
- 石決明、羚羊角:清肝潛陽,鎮降肝火上行之勢。石決明質重潛降,羚羊角性寒力猛,直折肝火。
- 丹皮、白菊花:涼血散肝鬱熱。丹皮活血防肝鬱成瘀;白菊花輕清上浮,疏風平肝,兼利頭目。
宣肺降氣
- 杏仁、蘇子、枇杷葉:三藥協同降肺氣。杏仁苦降潤肺;蘇子下氣消痰;枇杷葉清肺和胃,降逆止咳。
- 白前、象貝:化痰止咳。白前宣肺祛痰;象貝(浙貝母)清熱散結,針對痰熱阻肺。
- 桑葉:輕宣肺熱,與菊花配伍疏風透熱,助肺氣宣發。
肝肺同治
方中「桑葉─菊花」對藥,既疏肝風又宣肺熱;「羚羊角─杏仁」一清一降,調節肝肺氣機。全方以潛肝火為本,降肺氣為標,標本兼顧,共奏柔肝宣肺之效。
【應用推論】
此方適用於肝鬱化火、肺失肅降之實證咳嗽,若兼見痰黏難咯、氣逆面赤者尤宜。然須辨證無誤,因肝火咳與陰虛咳、風寒咳表現雖似,病機迥異。
傳統服藥法
石決明、羚羊角、丹皮、白菊花、白前、杏仁、蘇子、桑葉、象貝、枇杷葉。
注意事項及副作用
本方具有清肝瀉火、宣肺止咳的作用,適用於肝火上炎所致的咳嗽、咽喉腫痛、目赤腫痛等症。但本方性寒,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
柔肝宣肺湯, 出處:《醫門補要》卷中。 組成:石決明、羚羊角、丹皮、白菊花、白前、杏仁、蘇子、桑葉、象貝、枇杷葉。 主治:肝火衝肺咳。
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