龍乳膏

龍乳膏方劑分析

一、傳統古代功效主治

《龍乳膏》主治「一切目疾」，泛指多種眼部疾患，如目赤腫痛、羞明流淚、翳膜遮睛、視物昏花等。其性寒涼，推測適用於熱證目疾（肝火上炎或風熱目赤），藉清肝瀉火、退翳明目之效緩解症狀。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥：龍膽草

   • 性味苦寒，歸肝、膽經，為清瀉肝火要藥。《本草綱目》載其「療目赤腫痛，除肝經濕熱」。
   • 大劑量（一斤）煎膏，濃縮其清火之力，直折肝膽實火，針對目疾之病機根本——「肝開竅於目」，火邪上攻則目赤痛。

2. 佐使之藥：白蜜、冰片

   • 白蜜：甘平緩和龍膽草苦寒之性，潤澤眼部乾澀，且具黏附特性，助藥力持久滯留於眼表。
   • 冰片：辛涼竄透，能「通諸竅，散鬱火」（《本草備要》），開瞼竅而引藥上行，兼消腫止痛，促進藥物吸收。

3. 特殊溶媒：婦人乳

   • 人乳性甘平，《本草蒙筌》稱其「潤目睛，療赤澀」，古代認為其具滋養之效，且質地輕清易於點眼。此外，可能取其「同類相濟」之意，增強藥液與人體相容性。

三、配伍邏輯與作用機制

• 清肝瀉火為主，潤燥明目為輔：龍膽草瀉火治本，冰片散火治標，白蜜調和防苦寒傷陰，人乳潤局部燥熱。
• 外治法直達病所：點眼法使藥力直接作用於眼部，避免内服苦寒傷胃，符合中醫「外治之理即内治之理」原則。

四、潛在延伸療效

雖古籍載「一切目疾」，然從藥性推斷，更適用於：

1. 急性實熱證：如結膜炎、角膜炎（肝火上炎型）。
2. 部分外障眼病：翼狀贅肉、角膜翳（冰片透翳，龍膽草清熱退翳）。
   此方或較不適合虛寒性目疾（如視物昏花屬肝腎陰虛者），恐苦寒加重虛象。

（注：以上分析基於古籍記載與中醫理論推演，未涉及現代藥理研究。）

龍膽草1斤。
銅鍋煎成膏，用上號白蜜收之，每兩加冰片5分，瓷器盛之，勿泄氣。
臨時取出，用健壯婦人乳調開，點眼。

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