浮水散

浮水散傳統古代功效主治分析

《浮水散》主治「小兒渴不止，腹急身熱」，此症候特點為：

1. 陰津耗傷：長期口渴不止，反映體內津液不足，或津液輸布失常。
2. 熱鬱中焦：腹急（腹部緊脹不適）與身熱並見，提示邪熱蘊結脾胃，阻滯氣機。
3. 小兒體質：小兒陽常有餘，易化熱傷陰；且脾胃嬌弱，熱邪易滯留中焦。

此方設計簡潔，針對「熱盛津傷」之病機，以清熱、生津、緩急為核心。

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組成與治療原理分析

1. 君藥：蝸牛（甘草水洗）

• 性味功效：蝸牛性寒味鹹，傳統用於清熱解毒、生津潤燥。《本草綱目》載其能「治消渴」、「利小便」，對熱邪傷津之渴有直接緩解作用。
• 炮製意義：以甘草水洗，可減蝸牛寒涼之性，避免傷及小兒脾胃，同時甘草甘緩和中，協調藥性。
• 作用推論：蝸牛具黏滑之質，可能通過潤澤黏膜、清解內熱以止渴，並舒緩腹急（黏滑物質或能緩解腸道燥結）。

2. 臣藥：草龍膽（龍膽草）

• 性味功效：龍膽草大苦大寒，專入肝膽、脾胃經，長於清瀉實火。《滇南本草》指出其「治小兒發熱不退」，契合「身熱」症狀。
• 配伍邏輯：與蝸牛協同，一者清熱生津，一者瀉火解毒。龍膽草清瀉中焦鬱熱，解除腹急之根源（熱結氣滯）；蝸牛則補充因熱損失之津液。
• 劑型用意：先以蝸牛黏汁與龍膽草末揉合成餅陰乾，可能增強藥材吸附熱邪或緩釋藥效的作用。

3. 服法設計

• 「浮水與飲」：藥物粉末輕浮水面，可能取其「上浮」之象以清上焦渴熱（類似「瀉火升津」之意），或利用水的載體助藥力快速布散。
• 「只一服效」：反映此方力專效捷，適用於急性熱證，避免過服傷正。

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整體治療原理
此方以「清熱生津」為主軸：

1. 清熱：龍膽草直折火勢，解除身熱、腹急之因。
2. 潤燥：蝸牛滋養陰液，緩解口渴與燥結。
3. 標本兼顧：熱去則津液自復，津生則渴止，腹急隨之緩解。方簡力專，符合小兒用藥「輕靈」特點。

蝸牛2-7個（甘草水洗），草龍膽1兩（為末，以蝸牛搜作餅子後陰乾）。
上為末。
每服1捻許，浮水與飲，只1服效。

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