小胡連丸

小胡連丸主治功效分析

根據李梃《醫學入門》記載，小胡連丸主治「小兒食疳，肚大青筋」。此方針對的是小兒消化系統疾病，臨牀表現為腹部膨脹、青筋暴露，伴隨消化不良等症狀。讓我們深入分析其組成藥物及治療原理。

方藥組成及功效分析：

小胡連丸由胡黃連、阿魏、神麴、黃連、麝香五味藥組成，各藥物功效如下：

• 胡黃連 (五分，去果積): 性味苦寒，具有清熱解毒、涼血止痢的功效。此處去果積，意在去除因食積導致的瘀滯，強調其清熱解毒的作用，針對食積引起的發熱、腹瀉等症狀。

• 阿魏 (一錢半，去肉積): 性味辛溫，具有消癥破積、行氣活血、殺蟲的功效。此處去肉積，意在針對積聚在體內不易消化的肉食積滯，通過其行氣活血的功效來促進積滯的排出。

• 神麴 (二錢，去食積): 性味甘溫，具有健脾和胃、消食化滯、除濕的功效。此處去食積，則直接針對食積，促進脾胃運化功能的恢復，改善消化不良的症狀。

• 黃連 (二錢，去熱積): 性味苦寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒、安神的功效。與胡黃連相輔相成，加強清熱解毒的作用，針對食積引起的熱毒蘊結。此處去熱積，意在清除體內因食積而產生的熱邪。

• 麝香 (一粒): 性味辛溫，具有開竅醒神、活血散結、止痛的功效。少量麝香的加入，能更好地促進藥物吸收，並起到活血化瘀的作用，緩解腹部脹痛。

治療原理：

小兒食疳，其病機主要在於脾胃受損，運化失常，導致食積停滯，蘊積化熱，形成熱毒。方中藥物協同作用，共同達到治療目的：

1. 消食化積： 神麴健脾和胃，消食化滯，是方中消食化積的主藥，為治療之本。

2. 清熱解毒： 胡黃連、黃連苦寒，清熱解毒，瀉火除濕，清瀉因食積引起的熱毒。

3. 行氣活血： 阿魏消癥破積，行氣活血，散瘀消腫，打通經絡，促進積滯排出。

4. 通利竅道： 麝香少量運用，活血化瘀，並能促進其他藥物吸收，增強療效。

綜上所述，小胡連丸通過消食化積、清熱解毒、行氣活血等多方面入手，針對小兒食疳病機，達到調理脾胃，消散積滯，清解熱毒的目的，從而治療「肚大青筋」等臨牀表現。 方中各藥配合精妙，相輔相成，顯示出古代醫家對於辨證論治的深刻理解。

胡黃連5分，阿魏1錢半，神曲2錢，黃連2錢，麝香1粒。
上為末，豬膽汁為丸，如黍米大。
每服30丸，白朮煎湯送下。

• 小胡連丸性味辛溫，有一定的刺激性，不宜過量服用。
• 小胡連丸有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
• 小胡連丸有破血作用，月經量多者慎用。