小黃丸

中藥方劑「小黃丸」主治功效分析

主治症狀

根據多部古籍記載，小黃丸主要用於治療熱痰引起的各種症狀，具體表現為：

• 咳嗽：熱痰咳嗽，痰黃黏稠。
• 脈象：脈洪數。
• 面色：面紅。
• 其他症狀：煩熱、心痛、口脣乾燥、多喜笑、熱祕(排便不順)。

治療原理

小黃丸的治療原理主要基於中醫的「清熱化痰」法則。方劑組成中：

• 天南星：苦、辛，溫；有毒。主要功效為燥濕化痰、散結消腫。在此方中，天南星負責燥濕化痰，消除熱痰的黏稠性質。
• 半夏：辛，溫；有毒。主要功效為降逆止嘔、燥濕化痰。半夏協助天南星化痰，並能降逆止嘔，緩解咳嗽症狀。
• 黃芩：苦，寒。主要功效為清熱燥濕、涼血解毒。黃芩是方中的清熱要藥，針對「熱」的病因，清解體內的熱邪，從根本上解決熱痰的產生。

三藥合用，既能清熱又能化痰，標本兼顧，達到治療熱痰的目的。 方劑中的"薑汁"具有溫化寒痰、止咳的作用，與黃芩的寒性相佐，使整個方劑的藥性更加平衡。

古籍記載的支持

• **《本草綱目》及《素問病機氣宜保命集》**明確指出小黃丸用於治療「熱痰咳嗽，煩熱面赤，口燥心痛，脈洪數者」。
• **《醫學原理》**指出小黃丸加減可用於治療外邪挾熱所致的咳嗽。
• **《醫學綱目》**進一步描述了小黃丸的具體症狀：「熱痰咳嗽，脈洪面赤，煩躁心痛，脣口乾燥，多喜笑。」
• **《喻選古方試驗》**也記載了小黃丸治療熱痰咳嗽的功效。
• **《醫碥》及《不居集》**進一步補充了小黃丸可治療熱痰導致的眩暈、嘈雜、頭風等症狀。
• **《証治準繩‧類方》及《醫宗必讀》**詳細記載了小黃丸的組成和用法。
• **《證治彙補》**說明小黃丸可用於治療熱痰所致的心脈洪、面赤燥熱、心痛、脣口乾燥等症狀。
• **《赤水玄珠》**將小黃丸歸類於治療熱痰的方劑中。

總結

綜合以上分析，小黃丸是一個以清熱化痰為主要功效的中藥方劑，適用於治療熱痰引起的咳嗽、脈洪、面赤、煩熱、心痛、口脣乾燥、多喜笑等症狀。其治療原理是通過天南星和半夏的燥濕化痰作用，以及黃芩的清熱作用，達到標本兼治的效果。多部中醫典籍均有記載，支持其療效。

黃芩1兩，半夏5錢（薑湯制），白朮5錢，陳皮3錢，青皮3錢（去白），黃耆3錢，澤瀉2錢，乾薑1錢5分。
化痰涎，和胃氣，除濕。
上為末，湯浸蒸餅為丸，如綠豆大。
每服50丸，食遠溫水送下。

小黃丸不宜長期服用，以免引起胃腸道不適。