方劑組成解釋
「清肺活絡湯」中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒之功效。
黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,能清肺熱、燥濕熱,並能解毒消腫。若患者肺熱咳嗽、痰黃黏稠,或因濕熱蘊肺導致咳嗽喘息,黃芩便能清熱解毒,化痰止咳,輔助活絡氣血,改善肺部功能。
此外,黃芩也能抑制細菌生長,對於感染引起的肺部疾病也具有一定的治療作用,有助於整體改善患者的肺部狀況。
清肺活絡湯中加入地骨皮,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。地骨皮性寒,味甘,入肺經,能清肺熱,涼血止血,對於肺熱咳嗽、咯血、口渴咽乾、血熱妄行等症狀有良好的療效。
此外,地骨皮還能散瘀消腫,對於由肺熱引起的疼痛和腫脹也有輔助作用。因此,在清肺活絡湯中加入地骨皮,可以增強其清熱解毒、涼血止血的功效,提高整體療效。
清肺活絡湯中加入知母,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火:知母性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。對於肺熱、燥熱所致的咳嗽、咽痛、口乾舌燥等症狀,知母能有效清熱解毒,緩解不適。
- 降火生津:知母能降肺胃之火,並滋陰生津,可改善因肺熱引起的口渴、咽乾等症狀。同時,知母還能與其他藥材協同作用,促進痰液排出,緩解呼吸道炎症。
清肺活絡湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養陰生津的功效。清肺活絡湯常用於治療肺熱燥咳、咽乾口渴等症狀,而麥門冬可以滋陰降火,緩解肺熱,滋潤肺燥,有助於改善咳喘、咽痛等症狀。
- 清熱解毒: 麥門冬除了滋陰潤肺外,還具有清熱解毒的作用。對於一些因熱毒引起的肺部疾病,麥門冬可以幫助清除熱毒,緩解炎症。
總而言之,麥門冬在清肺活絡湯中,既能滋陰潤肺,又能清熱解毒,有效緩解肺熱、燥咳等症狀,起到協同作用。
清肺活絡湯中加入赤芍,主要是考量其涼血活血之效。
赤芍味苦、微寒,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方劑中若有熱邪鬱結,或因熱毒攻肺導致肺絡瘀阻,赤芍便可起到清熱解毒、涼血散瘀的作用,緩解肺熱及肺絡瘀阻所致的咳嗽、胸悶等症狀。同時,赤芍還能活血化瘀,促進血液循環,改善肺部的氣血運行,助於痰液的排出。
「清肺活絡湯」中加入「牡丹皮」主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。
牡丹皮味苦寒,入心、肝、脾經。其性寒涼,可清熱解毒,對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀有很好的療效。同時,牡丹皮能活血化瘀,對於痰熱壅肺、氣血瘀滯導致的呼吸不暢、胸悶等症狀也有輔助作用。
因此,在「清肺活絡湯」中加入「牡丹皮」,可以起到清熱解毒、活血化瘀的作用,有助於改善肺熱咳嗽、呼吸不暢等症狀。
清肺活絡湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:天花粉性寒,味甘苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、生津止渴之效。對於肺熱咳嗽、痰多粘稠、咽喉腫痛等症狀,天花粉可清熱降火,消炎解毒,起到緩解症狀的作用。
- 利水消腫:天花粉亦具利水消腫之效。當肺熱引發痰液積聚,或體內水濕停留,導致水腫等症狀時,天花粉可促進體內水分代謝,利水消腫,改善肺部環境。
綜上所述,天花粉在清肺活絡湯中起到清熱解毒、利水消腫的作用,有效改善肺熱咳嗽、痰多、水腫等症狀,是方劑中不可或缺的藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
清肺活絡湯主治「熱伏血瘀」所致之目疾,具體症狀包括:
- 目睛澅痛:因肺熱上攻,灼傷目絡,血行不暢而疼痛。
- 結眵成顆:熱鬱肺竅,津液煎灼成痰,結為眼眵(分泌物)。
- 絲脈粗大色紫,蟠旋如蚘:指眼白處血絡擴張、瘀阻,呈紫紅色並迂曲如蚯蚓狀,屬血熱瘀滯之象。
此證病機為 肺經鬱熱,灼傷陰液,血絡瘀阻,病位在肺(因「肺主氣,朝百脈」且「白睛屬肺」),熱邪深入血分,形成「熱瘀互結」。
組成邏輯與治療原理
藥物配伍與功能分層
清瀉肺熱
- 酒黃芩(9克):苦寒入肺,酒製上行,專清肺中實熱。
- 地骨皮(6克):甘寒清降,瀉肺中伏火,兼滋腎陰。
- 知母(6克):清肺胃熱,滋陰潤燥,助黃芩、地骨皮瀉火存陰。
涼血活血
- 赤芍(9克)、牡丹皮(9克):二者皆入血分,赤芍涼血散瘀止痛,牡丹皮清熱涼血、活血消癥,合用以解血分瘀熱。
養陰生津
- 麥門冬(9克):甘寒潤肺,養陰生津,防燥熱傷陰。
- 天花粉(9克):清熱生津,潤燥化痰,針對熱灼津傷成痰(結眵)之證。
方劑核心邏輯
- 清熱為主,佐以活血潤燥:針對「熱伏」與「血瘀」兩大病機,以黃芩、地骨皮直折肺熱,赤芍、牡丹皮疏通瘀滯,麥冬、天花粉潤燥化痰。
- 肺絡同治:肺熱得清則氣降,血瘀得化則絡通,目疾自愈。方中藥物多歸肺經(如黃芩、地骨皮、麥冬),並兼顧「目絡」瘀阻(赤芍、丹皮)。
中醫理論延伸
此方體現 「治目不理肺,非其治也」 的思路,因肺氣壅滯易致目絡瘀熱。全方未用明目專藥,而是通過清肺活血、調節氣血運行間接治目,符合「治病求本」原則。
傳統服藥法
酒黃芩9克,地骨皮6克,知母6克,麥門冬9克,赤芍9克,牡丹皮9克,天花粉9克。
清熱潤肺,活瘀通絡。
注意事項及副作用
本方性寒,體虛者慎用。
相同名稱方劑
清肺活絡湯, 出處:《張皆春眼科證治》。 組成:酒黃芩9g,地骨皮6g,知母6g,麥門冬9g,赤芍9g,牡丹皮9g,天花粉9g。 主治:清熱潤肺,活瘀通絡。主治:熱伏血瘀,目睛澀痛,結眵成顆,絲脈粗大色紫,蟠旋如蚘者。
相似配方組成方劑
討論留言
載入中...