方劑組成解釋
真珠粉丸中包含黃柏，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒： 黃柏味苦寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。真珠粉丸常用於治療濕熱蘊結所致的瘡瘍腫痛，而黃柏可以清熱解毒，消腫止痛，輔助真珠粉發揮其清熱消炎的功效。
- 收斂生肌： 黃柏亦有收斂生肌的作用，能夠促進瘡瘍的癒合。真珠粉丸通常用於治療皮膚病症，黃柏的收斂生肌作用可以幫助傷口癒合，減輕炎症反應，提高療效。
真珠粉丸中加入冰片，主要出於以下兩方面考慮：
- 清熱解毒，鎮痛止癢： 冰片性寒，具有清熱解毒、鎮痛止癢的功效。真珠粉丸常用於治療熱毒瘡瘍、皮膚瘙癢等症，冰片可有效緩解炎症反應，減輕疼痛，促進傷口癒合。
- 增強藥效，協同作用： 冰片具有通透性，能促進真珠粉等藥物成分更好地吸收，從而提高藥效。同時，冰片與真珠粉相互協同，共同發揮清熱解毒、鎮痛止癢的功效，使治療效果更佳。
中藥方證辨證推理
主治功效
真珠粉丸傳統古代功效主治分析
此方劑主治「年壯久無欲事，滿洩」，意指青壯年男性長期禁慾或生理節制過度，導致精關不固、出現非自主性遺精（滿洩）之症。古代醫家認為，此類病症多因「相火妄動」或「腎中虛熱」擾動精室所致，其病機與陰虛火旺、下焦濕熱相關。
組成邏輯推理與治療原理
黃柏（君藥）
- 性味苦寒，入腎、膀胱經，善於清瀉下焦濕熱與相火。
- 針對「久無欲事」衍生之鬱熱，黃柏通過瀉火堅陰（清熱兼固陰液），調節腎中虛火，穩定精室。
冰片（臣藥）
- 辛涼開竅，能散鬱火、通竅絡。
- 輔助黃柏清熱，其芳香走竄之性可疏通下焦氣機，緩解精室被熱邪壅滯之狀態。
煉蜜為丸
- 蜂蜜甘緩，能調和黃柏苦寒之性，保護脾胃，並延緩藥效釋放，使作用持久。
- 丸劑形式適合長期緩調，符合「久病虛熱」需漸進治理的特性。
麥冬湯送服
- 麥冬養陰潤燥、清心除煩，可增強方劑滋陰降火之效，防止苦寒化燥傷陰。
- 間接調和上焦心肺與下焦腎水，使水火既濟，減少虛火上擾精室。
整體治療思路
此方以「清瀉為主，兼顧固攝」，通過黃柏直折火勢、冰片透散鬱熱，從根本上解除擾動精室的熱邪；再借蜜丸與麥冬的潤養，平衡苦寒之弊，間接固護精關。其設計反映古代對「精泄」並非單純補澀，而是辨證論治，針對「火熱擾動」病機的具體實踐。
傳統服藥法
黃柏1兩，冰片1錢。
煉蜜為丸。
每服10丸，麥冬湯送下。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
真珠粉丸， 出處：《高崖尊生》卷十三。 組成：黃柏1兩，冰片1錢。 主治：年壯久無欲事，滿泄。
真珠粉丸， 出處：《醫學入門》卷七。 組成：蛤粉、黃柏各等分。 主治：滋陰降火。主治：遺精白濁。
真珠粉丸， 出處：《嵩崖尊生》卷十三。 組成：鹽柏、知母、牡蠣、蛤粉。 主治：年壯久無欲事，滿泄。
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