
鎮坎散
ZHEN KAN SAN | 更多圖表
出處典籍:《全國中藥成藥處方集》(杭州方)
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.80)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
鎮坎散方劑中加入西瓜,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解暑:西瓜性寒涼,味甘,入心、胃經,具有清熱解暑、生津止渴的功效。鎮坎散主要用於治療暑熱中暑、煩躁不安、口渴心煩等症狀,西瓜的清熱解暑功效能有效緩解患者的暑熱症狀。
- 利尿消腫:西瓜富含水分,且具有利尿作用,能促進體內水分代謝,有利於排除體內毒素和廢物,緩解水腫。鎮坎散中加入西瓜,可以起到利尿消腫的功效,配合其他藥材共同作用,達到更好的治療效果。
鎮坎散中加入砂仁,主要是為了其 理氣和中 的功效。
砂仁味辛、性溫,歸脾、胃經,具有行氣止痛、溫中止嘔、消食化積的功效。在鎮坎散中,砂仁主要作用於以下兩個方面:
- 理氣止痛: 鎮坎散主要治療心腹疼痛,而砂仁能行氣止痛,緩解心腹脹痛、氣滯血瘀之痛。
- 溫中止嘔: 鎮坎散的組成中包含一些寒涼藥物,可能造成脾胃虛寒、寒凝氣滯,而砂仁溫中止嘔,可緩解寒涼藥物對脾胃的損傷,減少嘔吐等不良反應。
因此,鎮坎散中加入砂仁,有助於協調藥性、增強療效,使藥物更有效地治療心腹疼痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
鎮坎散之傳統功效與主治分析
此方載於古籍,主治「蓄水淤脹」,專攻水濕停滯、氣機壅塞之重症,其症見腹大如鼓、脹硬拒按,伴氣逆喘滿、二便不利、面目浮腫,屬中醫學「鼓脹」範疇。此類病機多因三焦氣化失司,水濕與瘀濁互結,壅滯於腹中,傳統辨證為「水鼓」或「氣鼓」之實證。方以「調氣利水」為法,旨在疏瀉三焦壅滯,通調水道,兼行氣活血以消脹滿。
組成與治療原理推析
大西瓜為君,通利三焦
西瓜古稱「天生白虎湯」,其性甘寒,本具利水退腫之效。此方取西瓜皮(非瓤)煅炭,既存其清熱利尿之性,更藉炭化增強吸附濁邪、通利壅滯之力。西瓜皮輕清上焦、滲泄中下焦,尤善走皮膜以消水腫,煅後兼能化瘀,契合「水瘀互結」之病機。砂仁為臣,醒脾調氣
春砂仁辛溫芳香,歸脾胃經,功擅醒脾化濕、行氣寬中。此處用一兩,量重取其辛散之力,既能助西瓜皮宣通水濕,又可行氣解鬱以消腹脹。砂仁與煅蒜同用,溫寒並舉,防西瓜過寒傷中,亦寓「氣行則水行」之意。獨子大頭蒜佐使,破結通竅
大蒜辛熱,具「通五臟、達諸竅」之效,民間用治水腫積驗。此方取49枚獨子蒜(性烈於普通蒜),煅後去其峻烈而存溫通之性。大蒜煅炭後辛散走竄,能破腹膜之水氣壅滯,尤善通二便、消脹滿,與砂仁協力開郁結,助西瓜皮引水邪下泄。
組方邏輯與整體機理
此方以「通、消、利」為核心:
- 通:蒜炭與砂仁破氣機之結,開水濕之閉。
- 消:西瓜皮炭吸附水濁,化解腹中瘀滯。
- 利:三藥協同重建三焦水道,使蓄水從二便分消。
尤其妙在「煅製」工藝:
- 西瓜裹泥煅炭,取其「炭性」吸附濁邪,兼制寒涼。
- 蒜煅後減其刺激,專攻溫通,避免耗陰。
- 陳酒和泥塗封,酒性上行外達,既助藥力透發,又防煅時藥氣外洩。
全方寒溫互制,標本兼顧,針對「水鼓」急症,短期或可收通利消脹之效,然須中病即止,防克伐正氣。其組方思維體現「給邪出路」之傳統治法,結合煅藥特色,反映古代對重症鼓脹的攻邪策略。
傳統服藥法
大西瓜1只,春砂仁1兩,獨子大頭蒜49枚。
調氣利水。
先將西瓜蒂邊開一孔,挖出瓜瓤,只留沿皮無子者,將砂仁及蒜頭裝入,仍用瓜蒂蓋好,用壇頭泥以陳酒化開,塗於瓜上令遍,約厚1寸,於泥地上挖1小坑,用磚將瓜擱空,下以炭火煅之,四周均燒,約煅半日熄火,待其自冷,次日打開去泥淨,取瓜炭及藥,研為細末。
每服1-2錢,陳酒或米飲送下。
注意事項及副作用
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鎮坎散, 出處:《全國中藥成藥處方集》(杭州方)。 組成:大西瓜1隻,春砂仁1兩,獨子大頭蒜49枚。 主治:調氣利水。主治:蓄水淤脹。腹大異常,脹硬如鼓,氣逆喘滿,二便不暢,面目浮腫。
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