鎮脾散
ZHEN PI SAN | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷四十七
熱性指數
23
寒性指數
7
熱/寒比例
熱 (3.29)複方歸經比例
肺經 29%
脾經 29%
肝經 19%
腎經 10%
胃經 10%
肺經
脾經
肝經
腎經
胃經
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
鎮脾散方劑中加入三稜，主要是為了其破氣消積之功效。三稜味辛，性溫，入肝、脾經，具有行氣消積、破血通經、消癥止痛之效。
脾胃積滯，氣機阻滯，可導致脘腹脹痛、食慾不振、消化不良等症狀。三稜可破氣消積，使氣機通暢，脾胃運化功能恢復正常，從而改善上述症狀。
此外，三稜還有活血化瘀的作用，可促進瘀血消散，有助於改善脾胃氣血循環，進一步緩解脾胃積滯所致的症狀。
鎮脾散方中加入丁香，主要基於以下兩點原因：
一、溫中降逆：丁香性溫，味辛，入脾、胃經，具有溫中散寒、降逆止嘔之效。方中若脾胃虛寒，寒邪犯胃，則出現脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症。丁香溫中散寒，可溫暖脾胃，降逆止嘔，緩解上述症狀。
二、行氣止痛：丁香亦有行氣止痛之效，可緩解脾胃氣滯所致的胃脘脹痛、腹痛等症狀。鎮脾散方中若脾胃氣滯，則可加入丁香以行氣止痛，促進脾胃功能恢復。
總而言之，丁香在鎮脾散方中起到溫中降逆、行氣止痛的作用，有助於治療脾胃虛寒、氣滯等病症，進而達到健脾和胃的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
鎮脾散傳統古代功效主治分析
此方劑主治「胃反惡心，粥藥不下」，屬脾胃氣逆之症。
- 「胃反」：指胃氣上逆，嘔吐反覆發作，甚至飲食難入。
- 「惡心」：為胃失和降、濁氣上衝所致。
- 「粥藥不下」：提示胃氣壅滯，納運功能嚴重受阻，以至水穀、藥液皆難以受納。
此症多因寒凝、氣滯、痰濕或瘀阻中焦，導致脾胃升降失常。鎮脾散旨在破除中焦鬱結，溫降胃氣，使脾胃復其升降之職。
組成與藥理邏輯分析
1. 京三稜（炮）
- 性味功效：苦辛平，入肝脾經，善破血行氣、消積止痛。炮製後峻烈之性稍緩，更宜用於脾胃氣滯血瘀之證。
- 本方作用：
- 破中焦氣滯血瘀，解除「粥藥不下」之壅塞。
- 助脾胃氣機通降，針對「胃反」之氣逆。
2. 丁香
- 性味功效：辛溫，入脾胃腎經，為溫中降逆要藥，兼能散寒止痛。
- 本方作用：
- 溫胃散寒，化解寒凝所致之「惡心」。
- 降逆止嘔，直接抑制胃氣上衝。
配伍原理與整體功效
- 氣血並調：
- 京三稜破氣行血，針對氣滯血瘀；丁香溫通氣機，專攻寒凝氣逆。二者協力疏通中焦。
- 升降同施：
- 京三稜「破而降」，消積導滯；丁香「溫而降」，下氣止嘔。共復脾胃升降之常。
- 標本兼顧：
- 丁香治標（止嘔惡），三稜治本（破積滯），合而祛除病根。
推論功效：
- 行氣破滯 → 解除中焦壅塞（治「不下」）。
- 溫中降逆 → 止嘔惡、復納食（治「胃反」）。
此方藥簡力專，適用於寒凝氣滯兼血瘀之胃反證，若因熱或虛所致者則非所宜。
傳統服藥法
京三稜（炮）1兩半，丁香3分。
上為散。
每服1錢匕，沸湯點服，不拘時候。
注意事項及副作用
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鎮脾散， 出處：《聖濟總錄》卷四十七。 組成：京三棱（炮）1兩半，丁香3分。 主治：胃反惡心，粥藥不下。
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