白丁香丸

中藥方劑「白丁香丸」之分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「咽喉雙雕及單雕」，即咽喉腫脹阻塞之症，類似現代醫學之扁桃腺炎、咽喉腫痛或膿腫。古代以「雕」形容咽喉腫起如鳥喙，氣道受阻，甚則影響呼吸與吞嚥。其病機可能與痰瘀結聚、寒凝氣滯或熱毒上攻有關，本方以溫通散結、化痰行氣為主要方向。

二、組成與邏輯推理

（一）方劑組成

1. 白丁香（1兩）：即雀糞，性溫，能消積化瘀、散結止痛，古代常用於喉痹腫痛。
2. 京三稜（半兩）、檳榔（半兩）：破血行氣、消積散結，針對氣滯血瘀所致的腫塊。
3. 白艾灰（1兩）：溫經止血，可能用以收斂局部腫脹或出血。
4. 白薑（1兩）、桂心（1兩）：溫中散寒，助陽化氣，解除寒凝導致的氣血阻塞。
5. 木香（1兩）：行氣止痛，疏通中焦氣機，間接緩解上焦壅塞。
6. 硇砂（半兩）：化痰散結、蝕瘡去腐，為咽喉腫痛要藥，以醋熬製增強軟堅效果。

（二）治療原理與推論

1. 溫通散寒：白薑、桂心溫散寒邪，適合寒痰凝滯或陽虛氣化失司所致之咽喉腫痛。
2. 破結行滯：三稜、檳榔破氣血之瘀，白丁香、硇砂直接攻散局部結腫，針對「雕」之有形實邪。
3. 協同醋製：硇砂以醋熬膏，增強軟堅消腫之效，丸劑緩釋藥力，避免峻藥傷正。
4. 生薑湯送服：生薑既可溫中，又能引藥上行，助藥力達咽喉病所。

（三）可能功效延伸

此方雖主治咽喉腫塞，但其組成邏輯亦可推論用於：

• 痰瘀互結之症，如癭瘤、癥瘕。
• 寒性膿腫日久不消者（需辨證非熱毒熾盛）。

三、總結

「白丁香丸」以溫通破結為主，針對寒痰瘀血壅塞咽喉之實證，其組方注重局部攻邪（硇砂、白丁香）與整體調氣（木香、桂心）結合，體現「結者散之」的治療思路。然須辨明病性，熱毒或陰虛火旺者不宜。

白丁香1兩， 京三稜半兩， 檳榔半兩， 白艾灰1兩， 白薑1兩， 桂心1兩， 木香1兩， 硇砂半兩。
上以醋熬硇砂為膏，為丸如梧桐子大。
每服20丸，空心生薑湯送下。

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