丁香梨

中藥方劑「丁香梨」的傳統功效與組成分析

傳統古代功效主治

此方主治「噎膈」、「反胃」。

• 噎膈：古代指飲食吞咽受阻，或食入即吐，多因氣滯、痰阻、瘀血或陰虛導致食道狹窄，類似現代「食道梗阻」、「食道癌」或「胃食道逆流」等症狀。
• 反胃：指食物入胃後，宿穀不化、朝食暮吐，多因胃寒虛弱或氣機上逆所致，類似現代「胃輕癱」、「幽門梗阻」等病症。

此方以「溫中降逆」結合「生津潤燥」為核心，針對虛寒或氣滯型噎膈反胃，尤其兼有津液不足者。

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組成邏輯與治療原理

1. 大雪梨（主藥）

   • 性味：甘微酸、涼，歸肺胃經。
   • 作用：生津潤燥、清熱化痰。《本草綱目》載其能「潤肺涼心，消痰降火」，適用於津傷燥熱之證。
   • 配伍意義：噎膈反胃患者常因久病或嘔吐導致陰虛燥熱，梨能滋潤上焦與胃陰，緩解乾嘔、食道乾澀不適。

2. 丁香（輔藥）

   • 性味：辛溫，歸脾、胃、腎經。
   • 作用：溫中降逆、散寒止嘔。《日華子本草》指其「治反胃，消痰飲」。
   • 配伍意義：丁香善治胃寒嘔逆，其揮發油成分（如丁香油酚）可促進胃蠕動，與梨涼潤之性相配，形成「溫而不燥、潤而不滯」的協同作用。

3. 煨熟包裹法

   • 濕紙包裹煨熟：降低梨的寒性，使其性質趨於平和，同時保留潤性；丁香溫性隨熱力滲入梨中，强化溫胃效果。此製法既能制約梨的涼性，又避免丁香過燥傷陰。

整體治療原理

• 寒熱並調：梨涼潤制約丁香之溫燥，丁香溫通助梨之津液布散，適用於「寒熱錯雜」或「虛寒夾燥」之噎膈。
• 潤降結合：梨潤燥以緩解食道乾澀，丁香降逆以止嘔通膈，共奏「潤燥通降」之效。
• 標本兼顧：丁香治標（止嘔開膈），梨顧本（滋陰生津），適合久病體虛、胃氣上逆兼陰傷者。

此方體現中醫「相反相成」的配伍智慧，通過藥性調和，針對複雜病機（寒、滯、燥）同步處理。

大雪梨1個，丁香15粒
將丁香入梨內，濕紙包裹4-5重，煨熟食之。

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