正容膏

正容膏傳統功效主治分析

主治病證：

1. 面風：指面部受風邪侵襲，導致經絡阻滯，出現肌肉僵硬、疼痛或麻木。
2. 偏風失音：因風邪中絡，影響喉嚨氣機，使聲音嘶啞或失語。
3. 口噤：風邪或痰阻經絡，導致牙關緊閉、開闔不利。
4. 口目斜（面癱）：風痰阻絡，氣血不暢，致面部肌肉失控，表現為口眼歪斜。

此方外敷，透過藥性透皮吸收，疏散風邪、通絡開竅，改善局部氣血瘀滯。

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組成與治療原理

1. 藥物組成與性味功效

• 蓖麻子（去皮，性甘辛平，有小毒）

  • 傳統功效：
    • 外用能「通絡拔毒」，其油質滲透力強，可刺激局部皮膚，促進氣血流通。
    • 治「偏風不遂」、「口眼歪斜」（《本草綱目》載其「能開通關竅經絡」）。
  • 作用原理：
    • 物理刺激：搗泥後黏附皮膚，通過持續刺激穴位（如頰車、地倉），調節經絡。
    • 化學作用：所含蓖麻毒素（少量外用）可能激活局部免疫反應，減輕炎症。

• 冰片（龍腦，性辛苦涼）

  • 傳統功效：
    • 「通諸竅，散鬱火」（《海藥本草》），擅長開竅醒神、清熱散結。
    • 外用可穿透皮膚，引藥直達病所，緩解麻木疼痛。
  • 作用原理：
    • 揮發性成分（如龍腦）能擴張局部微血管，改善循環，消除神經水腫。
    • 協同蓖麻子增強透皮吸收，提高藥效。

2. 配伍邏輯

• 藥對協同：
  • 蓖麻子「通絡」為主，冰片「開竅」為輔，二者結合形成「通絡開竅」之力。
  • 蓖麻子辛散走竄，冰片涼散抑其過溫，避免局部過度刺激。
• 外治取效關鍵：
  • 左病右治、右病左治（交叉敷藥），符合《內經》「繆刺法」原則，透過經絡對側調節，平衡氣血。
  • 藥泥直接作用於面部陽明經（多氣多血），加速風邪外散。

3. 治療機轉推論

• 抗風邪：風痰阻絡時，藥力透皮入絡，驅散外風。
• 通經活絡：刺激局部微循環，緩解神經壓迫，恢復肌肉運動功能。
• 調節神經：可能透過皮膚-神經反射，調節面部神經興奮性（如面神經麻痺）。

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總結

正容膏以「外治通絡」為核心，利用蓖麻子滲透拔毒與冰片開竅散鬱的特性，針對風痰阻絡所致的口眼歪斜、面癱等症。其作用機轉結合物理刺激與藥性透皮吸收，體現中醫「從外治內」的思維，尤其注重經絡氣血的雙向調節。

蓖麻子5錢（去皮），冰片6分。
共搗成泥。
敷於患處，左歪敷右，右歪敷左。

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