珍珠粉丸

珍珠粉丸的傳統古代功效主治分析

珍珠粉丸主治「白淫夢洩遺精及滑出而不收」及「陰虛白濁，脈澀數者」，屬腎陰虧虛、相火妄動所致的遺精、滑精與白濁。

1. 白淫夢洩遺精：指因腎陰不足，虛火內擾，導致精關不固，夢中遺精或無夢自泄，甚至清醒時精液滑出。此類病證多伴隨陰虛火旺之象，如口乾、心煩、腰膝痠軟等。
2. 陰虛白濁：「白濁」指小便混濁如米泔，或尿道口溢出白色分泌物，因腎陰虧虛，濕熱下注所致。脈象澀數反映陰虛（澀脈主精血不足）與內熱（數脈主熱）並存。

此方針對「陰虛濕熱夾雜」之證，既滋陰清火，又固澀止遺，標本兼顧。

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組成邏輯與治療原理

1. 牡蠣粉（血色者，炙）

• 作用：鹹澀微寒，歸腎經，主收斂固精、潛陽安神。
• 配伍意義：
  • 「血色者」強調其質重色赤，可能取其入血分、鎮攝浮陽之效。
  • 煅製後澀性增強，專用於固精止遺，針對「滑出而不收」的急症。

2. 黃柏

• 作用：苦寒，歸腎、膀胱經，清熱燥濕、瀉火堅陰。
• 配伍意義：
  • 瀉腎中相火，直折陰虛內熱，治「夢洩」之因（虛火擾動精室）。
  • 清下焦濕熱，解決「白濁」之濕熱病機，與牡蠣一清一澀，邪正兼顧。

3. 珍珠

• 作用：甘鹹寒，傳統用於鎮心安神、清熱解毒。
• 配伍意義：
  • 量輕（僅三錢）配於大劑牡蠣、黃柏中，可能取其「鎮靜虛火」之功，助黃柏清熱，協牡蠣安神定志，減少夢擾。
  • 珍珠亦能斂瘡生肌，或暗示對濕熱久病損傷黏膜的修復（如白濁尿道不適）。

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全方配伍邏輯

本方以「清熱固澀」為核心，結構簡潔：

• 牡蠣為君，固澀滑脫；黃柏為臣，瀉火堅陰；珍珠為佐，助清鎮之力。
• 陰虛與濕熱並治：黃柏清濕熱不傷正（配伍牡蠣收斂），牡蠣固精不助熱（配伍黃柏清瀉）。
• 標本兼顧：急則治標（固精止滑），緩則治本（清火滋陰，需搭配其他滋陰藥如知母更佳）。

此方適用於虛火濕熱較重、遺滑明顯者，若純虛無濕熱，則需調整配伍。

牡蠣粉（取血色者，炙）1斤，黃柏1斤，珍珠3錢。

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