追水散

中藥方劑【追水散】之傳統分析與組成邏輯

一、傳統古代功效主治
【追水散】主治「水毒入諸瘡，腫痛不止」，意指因濕毒、水濕之邪侵入瘡口，導致局部腫脹、疼痛難癒之證。此方外用以「追水」為核心，透過拔毒、燥濕、斂瘡之效，促使瘡口滲出之水濕排出，緩解腫痛，助瘡面癒合。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 真炭灰（4兩）

   • 藥性與作用：炭灰性燥，具吸濕收斂之效，能吸附瘡口滲液，減少濕毒積聚。其微辛溫之性可散局部瘀滯，助解毒消腫。
   • 配伍意圖：作為方中主藥，直接針對「水毒」之病機，以乾燥瘡面、拔除濕邪。

2. 豶豬膽（1枚）

   • 藥性與作用：豬膽汁苦寒，清熱解毒，外用可消瘡腫、殺蟲止癢。其黏滯之性可黏附炭灰，增強藥物滯留瘡面之效。
   • 配伍意圖：與炭灰相合，一寒一溫，既制約炭灰過燥，又協同清解瘡毒，共奏燥濕解毒之功。

3. 蛤粉（2兩）

   • 藥性與作用：蛤粉鹹寒，清熱化痰、軟堅散結，外用能收濕斂瘡，促進瘡面癒合。
   • 配伍意圖：輔助炭灰吸濕，並藉其鹹寒之性緩解腫痛，防止瘡口過早閉合而留毒。

三、全方配伍邏輯

• 製法深意：炭灰經豬膽汁浸潤後陰乾，取其「燥濕得潤而不傷正」之意，使炭灰兼具吸附與清熱之效；蛤粉質輕細膩，助藥粉均勻附著瘡面。
• 治療原理：
  1. 「追水」機制：炭灰吸濕為主，蛤粉輔助斂瘡，二者協力排出瘡內水濕。
  2. 「解毒」途徑：豬膽汁清熱解毒，針對濕鬱化熱之腫痛，阻斷水毒蘊結。
  3. 「防閉邪」設計：以針挑破已合之瘡口，體現「給邪出路」思想，避免閉門留寇。

四、綜論
此方以「燥濕—清熱—斂瘡」為三步策略，針對水毒瘡瘍濕熱並存之病機，簡效而合古法外治之要。其組方層次清晰，體現傳統「祛腐生新」之瘡科思路。

真炭灰4兩，豶豬膽1枚，蛤粉2兩。上細羅灰。以紙一幅鋪地上，攤灰可兩指厚，取豬膽汁傾灰上，經宿，取濕著灰曬乾，入蛤粉同研勻。
每用少許摻瘡上。如瘡口合者，以針挑破摻之，水即出。

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