
退管神方
TUI GUAN SHEN FANG | 更多圖表
出處典籍:《瘍科遺編》卷下
熱性指數
14
寒性指數
15
熱/寒比例
中性 (0.93)複方歸經比例
肝經 25%
脾經 25%
心經 25%
胃經 8%
肺經 8%
腎經 8%
肝經
脾經
心經
胃經
肺經
腎經
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
退管神方中加入白芨,主要基於以下兩點原因:
- 止血生肌: 白芨性寒,味苦甘,入肺、肝經,具有涼血止血、生肌止痛的功效。退管神方多用於跌打損傷、骨折筋傷等,白芨可以有效止住創口出血,促進傷口癒合,減輕疼痛,達到快速康復的效果。
- 清熱解毒: 白芨亦具清熱解毒之效,可用於治療熱毒瘡瘍,消腫止痛。一些跌打損傷伴隨炎症感染,白芨能有效清熱解毒,防止感染擴散,促進傷口快速癒合。
總而言之,白芨在退管神方中發揮着止血生肌、清熱解毒的功效,使其成為治療跌打損傷、骨折筋傷的重要藥材。
「退管神方」中包含「象皮」,其原因如下:
- 象皮具有清熱解毒、消腫止痛之效:象皮為大戟科植物烏桕的樹皮,其性寒,味苦,可入藥。藥理研究表明,象皮具有抗炎、抗菌、抗氧化等作用,對於熱毒壅盛、筋脈痹阻所致的腫痛、發熱、肢體麻木等症狀具有較好的治療效果。
- 象皮可與其他藥物相配合,增強療效:退管神方中其他藥材,如金銀花、連翹等,也具有清熱解毒之效。象皮與這些藥材配合使用,可以起到協同作用,增強藥效,更好地達到退熱消腫、止痛化瘀的效果。
「退管神方」中加入乳香,主要原因如下:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。退管神方可能用於治療因氣血瘀滯導致的疼痛或腫脹,乳香可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速瘀血消散,減輕疼痛。
- 消腫止痛: 乳香亦具消腫止痛作用,可針對因外傷或炎症引發的疼痛和腫脹,起到緩解症狀的作用。退管神方可能用於治療外傷或炎症引起的疼痛腫脹,乳香可減輕疼痛,促進組織修復。
退管神方中包含沒藥,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可改善局部血液循環,緩解瘀血腫痛,適用於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症。退管神方主要用於治療關節疼痛、腫脹等,而沒藥的活血化瘀作用能夠有效緩解這些症狀。
- 促進骨骼修復: 沒藥還具有促進骨骼修復的作用,能促進骨細胞的生長和增殖,加速骨骼的癒合。退管神方中加入沒藥,可以幫助骨骼更快恢復,改善關節功能。
綜上所述,退管神方中加入沒藥,是基於其活血化瘀、消腫止痛,以及促進骨骼修復的功效,以達到治療關節疼痛、腫脹等病症的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「退管神方」的傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方原名「退管神方」,主治「一切漏管,并紅癰痔管」,即各類瘻管、化膿性瘡瘍潰後形成的管道,以及痔瘡合併瘻管之症。古籍所載「漏管」多指瘡瘍久潰不愈、形成竇道或膿性分泌物不斷的病症,中醫認為與氣血瘀滯、腐膿未盡有關。
二、藥物組成與治療原理
1. 君藥:藤黃(塊藤黃)
- 功效:藤黃為傳統外用解毒消腫、斂瘡生肌之藥,性涼有毒,能「蝕惡肉、收濕斂瘡」。
- 炮製:以羊血煮後減其毒性,增強活血斂瘡之效。羊血本身有散瘀解毒作用,經此處理後,藤黃既能祛腐又能促進瘡口癒合。
2. 臣藥:白及、象皮(炙)
- 白及:質黏收斂,生肌止血,專治「瘡瘍久不收口」,協助藤黃封閉瘻管。
- 象皮(炙):傳統用象皮粉外治潰瘍,取其「生肌長肉」之力,能修復受損組織,古代多用於頑固性瘡瘍。
3. 佐使藥:乳香、沒藥(制)
- 乳香、沒藥:二者為活血止痛、消腫生肌的經典藥對,制後減其刺激性,專攻「瘡瘍瘀滯」,改善局部氣血循環,促進腐去新生。
4. 輔料:羊血、黃蠟
- 羊血:炮製藤黃時用以解毒,同時取其「散瘀」之性。
- 黃蠟:作為賦形劑,烊化後使藥末黏合成條狀,便於插入瘻管;其性收澀,亦有助於瘡口封閉。
三、組方邏輯與治療原理
此方針對「漏管」的病機核心(腐膿未盡、氣血瘀滯),設計外治插藥之法:
- 祛腐解毒:藤黃為主,蝕去瘻管內腐敗組織,配乳香、沒藥活血通滯,防止瘀阻再生。
- 斂瘡生肌:白及、象皮直接修復瘡面,促進組織新生;黃蠟固形兼收澀,加速瘻管閉合。
- 局部給藥:製成藥條插入瘻管,使藥力直達病所,避免內服毒性,符合古代「外用去管」的治法。
綜觀全方,以外用「蝕腐—活血—生肌」為步驟,既攻(藤黃)又補(白及、象皮),標本兼治,體現傳統中醫外治瘻管的思路。
傳統服藥法
塊藤黃5錢,白及2錢(研),象皮2錢(炙,研),乳香2錢(制,研),沒藥2錢(制,研)。
用羊血1碗煮藤黃百沸取出,去羊血,將藤黃曬乾,同諸藥共研細末,又加黃蠟少許烊糊前藥,捏成條,陰乾。
插入管內。
注意事項及副作用
本方具有收斂止血的功效,陰虛血虧者慎用。
相同名稱方劑
退管神方, 出處:《瘍科遺編》卷下。 組成:塊藤黃5錢,白及2錢(研),象皮2錢(炙,研),乳香2錢(制,研),沒藥2錢(制,研)。 主治:一切漏管,並紅癰痔管。
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