暖胃膏

暖胃膏方劑主治功效分析

暖胃膏，根據多部古籍記載，其主要功效為治療胃脘痛，並兼具溫胃散寒、活血化瘀等作用。方中藥物組成簡單，卻能針對胃痛的不同病機發揮效用，其治療原理如下：

**1. 散寒止痛：**方中生薑性溫，味辛，具有溫中散寒、活血化瘀、止痛解毒的功效。生薑汁的提取，更能充分發揮其溫中散寒的效力，直接作用於胃脘，溫煦胃陽，緩解寒邪引起的胃痛。此為方劑的核心功效，尤其適用於寒邪客胃引起的胃痛，例如胃脘冷痛、畏寒喜暖等症狀。

**2. 活血化瘀止痛：**乳香與沒藥皆為活血化瘀要藥。乳香能活血止痛、消腫生肌、行氣止痛；沒藥則能活血散瘀、消腫止痛、收斂止血。二藥合用，能有效促進局部血液循環，消除瘀血阻滯，從而緩解疼痛。此作用適用於氣滯血瘀引起的胃痛，例如胃脘脹痛、疼痛拒按等症狀。

3. 外治法提升療效：《驗方新編》及《經驗選祕》中記載的製膏方法及熨燙療法，更能提升暖胃膏的治療效果。將藥膏貼敷於胃脘，並以溫熱熨燙，一方面能促進藥物滲透吸收，加強藥效；另一方面，溫熱刺激能進一步溫通經絡，緩解疼痛，促進氣血運行。這種外治法，更能直接作用於病竈，提高治療效率。

**綜合以上分析，暖胃膏通過溫中散寒、活血化瘀兩種主要機制，來治療胃脘痛。**其藥物配伍精簡，功效明確，且結合外治法，使得藥效得以充分發揮。古籍中也提到暖胃膏能治療痰飲吐水，這可能與其溫中散寒、行氣化痰的作用相關，但需要進一步研究考證。 吳師機在《理瀹駢文》中也提及暖胃膏的應用範圍，並與其他方劑作比較，說明其在治療脾胃不和、寒邪侵襲等方面的作用，進一步豐富了對暖胃膏臨牀應用的理解。 值得注意的是，不同古籍中暖胃膏的組成和使用方法略有差異，需根據實際情況選擇使用。

生薑1斤（搗取自然汁碗許），牛皮膠5錢，乳香末5錢，沒藥末5錢。
溫中降氣，暖胃消痰。
上同煎，膠化離火，將藥作三四大膏藥。
每用1張，貼胃脘痛處，用綢綁捆；三時後，取週歲小孩所穿之鞋一雙，銅鑼上烘極熱，在膏上輪流熨之，熨至膏硬，換膏再貼、再綁三時再熨，至愈為止。止後用熨胃丸。

本方具有溫熱之性，陰虛火旺者慎用。