方劑組成解釋
二白乾葛湯中加入蔥白，主要考量其辛溫發散，解表散寒的作用。
蔥白性溫，味辛，入肺經，能散寒解表，宣肺通竅。在二白乾葛湯中，蔥白與白芍、白朮等藥物相配，起到協同作用，增強解表散寒之力，有助於治療風寒感冒、頭痛發熱、鼻塞流涕等症狀。此外，蔥白還有開胃健脾的功效，有助於緩解因風寒感冒引起的食慾不振等症狀。
二白乾葛湯中加入白芷，主要基於以下兩個原因：
- 疏散風寒，通竅止痛：白芷性溫，味辛，入肺、胃經，具有疏散風寒、通竅止痛的功效。二白乾葛湯主治風寒束表、頭身疼痛、鼻塞流涕等症，而白芷可助其疏散風邪，通利鼻竅，緩解疼痛。
- 解毒消腫：白芷亦具解毒消腫之效。若患者因風寒侵襲，出現面部腫脹、鼻塞等症，白芷可幫助消腫止痛，改善病症。
二白乾葛湯中包含葛根，主要原因有二：
- 解肌退熱：葛根味甘性涼，具解肌退熱之效。二白乾葛湯主治外感風寒，發熱惡寒，頭痛鼻塞等症，葛根可疏散風邪，使表邪從汗而解，達到退熱效果。
- 升陽解表：葛根具有升陽解表的作用，可使陽氣上升，驅散寒邪。二白乾葛湯常用於治療陽氣不足、寒邪外襲所致的感冒，葛根可助陽氣升發，抵禦外邪入侵，達到解表止咳的效果。
二白乾葛湯中加入升麻，主要有以下兩點原因：
- 疏散風熱：升麻性微寒，能疏散風熱，清熱解毒。二白乾葛湯主治風熱感冒，伴有發熱、頭痛、口渴等症狀，升麻的加入有助於清熱解表，緩解患者的不適。
- 升陽舉陷：升麻具有升陽舉陷之功，可提振陽氣，改善氣血循環。二白乾葛湯中還包含白芍、甘草等滋陰養血的藥物，升麻的加入可以平衡藥性，避免過於滋膩，使藥效更加全面。
中藥方證辨證推理
主治功效
二白乾葛湯傳統功效分析
此方主治「陽明表邪頭痛」，其特點為前額痛連眼眶，脈象洪長，伴發熱無汗，屬外邪初犯陽明經之表證。陽明經循行於額面，風寒或風熱之邪鬱滯經絡，氣血不通則痛；發熱無汗為表邪未解、衛陽被遏之象。方中藥物組合旨在疏解陽明表邪，兼調氣血通路。
組成邏輯與治療原理
- 蔥白：辛溫發散，通陽解表，開腠理以助汗出，針對「無汗」之表閉。
- 白芷：歸陽明經，辛散風寒、芳香通竅，善治前額頭痛，為引經藥。
- 乾葛（葛根）：升發陽明經氣，解肌退熱，舒缓經脈拘急，改善頭項強痛。
- 升麻：升散透邪，助葛根引藥上行，清解陽明鬱熱。
加減配伍邏輯
- 太陽經症（羌活、防風、川芎）：追加太陽經祛風散寒藥，擴展解表範圍。
- 少陽經症（柴胡、川芎）：引入少陽疏肝利膽之品，調和半表半裏。
- 嘔惡（二陳平胃散）：痰濕中阻時，合用燥濕化痰、和胃降逆。
- 有火（梔子、黃連）：清泄裏熱，防邪入裏化熱。
整體治療思維
此方以「辛涼升散」為主軸，結合引經藥直達病所，解除陽明經表邪的同時，兼顧兼症靈活加減。其核心在於透邪外達、通絡止痛，體現「經絡辨證」與「分經用藥」的傳統思路，適用於外感初起、經氣不暢之實證。
傳統服藥法
蔥白、白芷、乾葛、升麻。
症兼太陽者，加羌活、防風、川芎；症兼少陽者，加柴胡、川芎；嘔惡，合二陳平胃散；有火者，加梔、連。
注意事項及副作用
- 本方具有發散作用，體質虛弱、脾胃虛寒者慎用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
二白乾葛湯， 出處：《傷寒大白》卷一。 組成：蔥白、白芷、乾葛、升麻。 主治：陽明表邪頭痛，額前痛連眼眶，脈洪而長，發熱無汗者。
相似配方組成方劑
相關典籍
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