二甘散

二甘散

ER GAN SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數8
寒性指數20
寒 (0.40)

複方歸經比例

肝經 17%
肺經 16%
胃經 16%
脾經 14%
心經 13%
膽經 8%
膀胱經 5%
腎經 5%
大腸經 2%
肝經
肺經
胃經
脾經
心經
膽經
膀胱經
腎經
大腸經

方劑組成解釋

黃連

黃連

1 / 9

二甘散中加入黃連,主要基於其清熱解毒、燥濕止瀉的功效。

黃連味苦寒,歸心、胃、肝、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒的功能。二甘散主治濕熱下注,脾虛泄瀉,腹痛腹瀉等症狀。

黃連能清熱瀉火,針對濕熱下注引起的腹痛腹瀉;同時,其燥濕止瀉功效,能有效緩解脾虛泄瀉;此外,黃連也能解毒,有助於消除因濕熱或其他原因引起的毒素。

因此,黃連作為二甘散中的一味重要藥材,對於治療濕熱下注、脾虛泄瀉等症狀起著至關重要的作用。

龍膽草

龍膽草

2 / 9

二甘散中包含龍膽草,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火: 龍膽草味苦寒,入肝膽經,具有清熱瀉火、利濕解毒之效,可針對因肝膽濕熱所引起的口苦、目赤、黃疸、小便赤澀等症狀。
  2. 利膽退黃: 二甘散常用於治療濕熱黃疸,而龍膽草能清利濕熱,並促進膽汁分泌,有利於退黃。

此外,龍膽草與二甘散其他藥物如梔子、黃芩等,共同發揮清熱利濕、解毒退黃的作用,協同增強療效。

玉竹

玉竹

3 / 9

二甘散中加入玉竹,主要基於以下兩點原因:

1. 滋陰潤燥: 玉竹性甘寒,入肺、胃經,具有滋陰潤燥、生津止渴的功效。二甘散主治燥熱傷肺,咳嗽痰少,口乾咽燥等症,玉竹能滋潤肺燥,生津止渴,緩解燥熱症狀,與方中其他藥物如麥冬、生地等相輔相成,共同起到潤肺止咳的作用。

2. 補虛益氣: 玉竹具有養陰生津、益氣補虛的功效,可以緩解因肺陰不足引起的氣虛乏力、聲音嘶啞等症。二甘散中加入玉竹,不僅能滋陰潤燥,還能補虛益氣,有助於提高患者的抵抗力,促進疾病的恢復。

白芍

白芍

4 / 9

二甘散中添加白芍,主要源於其以下兩點功效:

一、 緩解疼痛,止痛安神: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝,斂陰止痛的功效。二甘散中常出現腹痛、腹脹等症狀,白芍可有效緩解疼痛,改善患者的症狀。

二、 滋陰潤燥,調節氣血: 白芍可滋陰養血,潤燥生津,有助於改善因氣血不足導致的腹痛、腹瀉等症狀。二甘散中常伴隨氣血虧虛,白芍可有效補充氣血,達到調理脾胃,改善消化功能的效果。

天麻

天麻

5 / 9

二甘散中加入天麻,主要是因為其具有以下功效:

  1. 平肝熄風:天麻味甘性平,入肝經,能平息肝陽上亢,止痙攣,對於眩暈、頭痛、肢體麻木等肝風內動症狀有良好的緩解作用。
  2. 祛風止痛:天麻還具有祛風止痛的功效,能緩解因風邪侵襲引起的頭痛、頭昏、肢體疼痛等症狀。

二甘散整體以滋陰降火,清熱解毒為主,而天麻的加入則有助於平肝熄風,祛風止痛,提升整體療效。

荊芥

荊芥

6 / 9

二甘散方劑中加入荊芥,主要有以下兩方面原因:

  1. 疏散風熱,清熱解表: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、清熱解表之功效。二甘散主要用於治療風熱感冒,症狀包括發熱、頭痛、鼻塞、流涕等。荊芥可有效緩解這些症狀,使患者體內風熱之邪散出。
  2. 通竅止痛,利咽開音: 荊芥還有通竅止痛、利咽開音的功效。二甘散中常配伍其他清熱解毒的中藥,如薄荷、甘草等,共同作用於咽喉部位,可以有效緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,促進患者恢復。
菊花

菊花

7 / 9

二甘散方中加入菊花,主要因其具有清熱解毒、平肝明目的功效。

菊花味甘苦,性涼,入肺、肝經。其清熱解毒之效,能有效緩解因風熱上擾引起的頭昏腦脹、目赤腫痛等症狀。而平肝明目的作用,則能改善肝火上炎所致的目眩、視力模糊等問題。

二甘散常用於治療外感風熱、目赤腫痛、頭昏腦脹等症狀,菊花加入其中,可增強其清熱解毒、平肝明目的功效,使藥效更加全面。

忍冬藤

忍冬藤

8 / 9

二甘散中包含忍冬藤,主要基於其清熱解毒、疏散風熱的功效。

忍冬藤性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱、消腫止痛的功效。其藥性與二甘散的組成藥物相協調,可增強方劑的清熱解毒、疏風散熱作用,對於治療溫熱病、感冒發熱、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症狀具有良好效果。

此外,忍冬藤還具有抗菌消炎、抗病毒等作用,可進一步增強方劑的療效,並有助於改善患者的症狀。

甘草

甘草

9 / 9

二甘散方中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 緩和藥性:二甘散中多為辛溫燥烈之品,容易傷及脾胃,甘草性甘平,入脾胃經,有調和脾胃、緩解藥性之功,避免藥物過於燥烈,保護脾胃不受損傷。
  2. 增強功效:甘草味甘,具有補氣益脾、和中緩急、解毒生津之功效,可以增強其他藥物的療效,使藥物更好地發揮作用,達到治療疾病的目的。

總之,甘草在二甘散中扮演著重要的角色,既能緩和藥性,又能增強藥效,是方劑中不可或缺的一味藥材。

黃連

黃連

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黃連

黃連

二甘散中加入黃連,主要基於其清熱解毒、燥濕止瀉的功效。

黃連味苦寒,歸心、胃、肝、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒的功能。二甘散主治濕熱下注,脾虛泄瀉,腹痛腹瀉等症狀。

黃連能清熱瀉火,針對濕熱下注引起的腹痛腹瀉;同時,其燥濕止瀉功效,能有效緩解脾虛泄瀉;此外,黃連也能解毒,有助於消除因濕熱或其他原因引起的毒素。

因此,黃連作為二甘散中的一味重要藥材,對於治療濕熱下注、脾虛泄瀉等症狀起著至關重要的作用。

龍膽草

龍膽草

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龍膽草

龍膽草

二甘散中包含龍膽草,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火: 龍膽草味苦寒,入肝膽經,具有清熱瀉火、利濕解毒之效,可針對因肝膽濕熱所引起的口苦、目赤、黃疸、小便赤澀等症狀。
  2. 利膽退黃: 二甘散常用於治療濕熱黃疸,而龍膽草能清利濕熱,並促進膽汁分泌,有利於退黃。

此外,龍膽草與二甘散其他藥物如梔子、黃芩等,共同發揮清熱利濕、解毒退黃的作用,協同增強療效。

玉竹

玉竹

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玉竹

玉竹

二甘散中加入玉竹,主要基於以下兩點原因:

1. 滋陰潤燥: 玉竹性甘寒,入肺、胃經,具有滋陰潤燥、生津止渴的功效。二甘散主治燥熱傷肺,咳嗽痰少,口乾咽燥等症,玉竹能滋潤肺燥,生津止渴,緩解燥熱症狀,與方中其他藥物如麥冬、生地等相輔相成,共同起到潤肺止咳的作用。

2. 補虛益氣: 玉竹具有養陰生津、益氣補虛的功效,可以緩解因肺陰不足引起的氣虛乏力、聲音嘶啞等症。二甘散中加入玉竹,不僅能滋陰潤燥,還能補虛益氣,有助於提高患者的抵抗力,促進疾病的恢復。

白芍

白芍

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白芍

白芍

二甘散中添加白芍,主要源於其以下兩點功效:

一、 緩解疼痛,止痛安神: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝,斂陰止痛的功效。二甘散中常出現腹痛、腹脹等症狀,白芍可有效緩解疼痛,改善患者的症狀。

二、 滋陰潤燥,調節氣血: 白芍可滋陰養血,潤燥生津,有助於改善因氣血不足導致的腹痛、腹瀉等症狀。二甘散中常伴隨氣血虧虛,白芍可有效補充氣血,達到調理脾胃,改善消化功能的效果。

天麻

天麻

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天麻

天麻

二甘散中加入天麻,主要是因為其具有以下功效:

  1. 平肝熄風:天麻味甘性平,入肝經,能平息肝陽上亢,止痙攣,對於眩暈、頭痛、肢體麻木等肝風內動症狀有良好的緩解作用。
  2. 祛風止痛:天麻還具有祛風止痛的功效,能緩解因風邪侵襲引起的頭痛、頭昏、肢體疼痛等症狀。

二甘散整體以滋陰降火,清熱解毒為主,而天麻的加入則有助於平肝熄風,祛風止痛,提升整體療效。

荊芥

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荊芥

荊芥

二甘散方劑中加入荊芥,主要有以下兩方面原因:

  1. 疏散風熱,清熱解表: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、清熱解表之功效。二甘散主要用於治療風熱感冒,症狀包括發熱、頭痛、鼻塞、流涕等。荊芥可有效緩解這些症狀,使患者體內風熱之邪散出。
  2. 通竅止痛,利咽開音: 荊芥還有通竅止痛、利咽開音的功效。二甘散中常配伍其他清熱解毒的中藥,如薄荷、甘草等,共同作用於咽喉部位,可以有效緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,促進患者恢復。
菊花

菊花

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菊花

菊花

二甘散方中加入菊花,主要因其具有清熱解毒、平肝明目的功效。

菊花味甘苦,性涼,入肺、肝經。其清熱解毒之效,能有效緩解因風熱上擾引起的頭昏腦脹、目赤腫痛等症狀。而平肝明目的作用,則能改善肝火上炎所致的目眩、視力模糊等問題。

二甘散常用於治療外感風熱、目赤腫痛、頭昏腦脹等症狀,菊花加入其中,可增強其清熱解毒、平肝明目的功效,使藥效更加全面。

忍冬藤

忍冬藤

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忍冬藤

忍冬藤

二甘散中包含忍冬藤,主要基於其清熱解毒、疏散風熱的功效。

忍冬藤性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱、消腫止痛的功效。其藥性與二甘散的組成藥物相協調,可增強方劑的清熱解毒、疏風散熱作用,對於治療溫熱病、感冒發熱、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症狀具有良好效果。

此外,忍冬藤還具有抗菌消炎、抗病毒等作用,可進一步增強方劑的療效,並有助於改善患者的症狀。

甘草

甘草

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甘草

甘草

二甘散方中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 緩和藥性:二甘散中多為辛溫燥烈之品,容易傷及脾胃,甘草性甘平,入脾胃經,有調和脾胃、緩解藥性之功,避免藥物過於燥烈,保護脾胃不受損傷。
  2. 增強功效:甘草味甘,具有補氣益脾、和中緩急、解毒生津之功效,可以增強其他藥物的療效,使藥物更好地發揮作用,達到治療疾病的目的。

總之,甘草在二甘散中扮演著重要的角色,既能緩和藥性,又能增強藥效,是方劑中不可或缺的一味藥材。

中藥方證辨證推理

首先,明確主治病證: 瞳子髎穴長了陽性毒瘡,這是一個關鍵點。在中醫辨證中,此症屬於熱毒壅盛,侵犯眼部局部組織,導致局部紅腫熱痛,甚至可能化膿。

病因辨證分析:

  • 外感六淫: 考慮到毒瘡的性質,可能與風熱火熱之邪有關。風熱上擾,或火熱內生,循經上炎,導致局部熱毒積聚。
  • 內傷七情: 情志不遂,容易導致肝鬱化火,火熱上炎,亦可誘發或加重病情。特別是等情志,容易導致肝氣鬱結,鬱久化熱。
  • 飲食不節: 過食辛辣刺激、肥甘厚膩之物,容易助長濕熱,濕熱蘊積,化為熱毒,上攻頭面。
  • 其他因素: 素體陽盛,或長期熬夜、勞累過度,耗傷陰液,導致陰虛火旺,也容易誘發此類疾病。

方劑分析:

二甘散的組方思路是清熱解毒、疏風散邪、活血止痛。

  • 清熱解毒藥:

    • 黃連: 味苦,性寒,清熱燥濕,瀉火解毒,直折心火,苦寒直降,善清上焦之火,能清熱解毒,清火明目,是治療各種熱毒瘡瘍的重要藥物。針對眼部熱毒,黃連可清瀉肝膽之火,達到明目解毒的功效。
    • 龍膽草: 大苦大寒,清熱燥濕,瀉肝膽實火,導熱下行,是治療肝膽濕熱的要藥。對於眼部炎症,龍膽草能清瀉肝膽實火,使熱毒下行,減輕局部紅腫熱痛。
    • 忍冬藤: 清熱解毒,涼血通絡,善於治療瘡瘍腫毒,且能通經活絡,促進局部氣血循環,消散瘀滯。
  • 疏風散邪藥:

    • 荊芥: 辛溫,疏風解表,祛風止癢,能驅散表邪,緩解初期的風熱外感症狀,且能止癢,減輕局部不適。
    • 菊花: 辛涼,疏散風熱,清肝明目,解毒消腫。菊花能疏散頭面部的風熱,清瀉肝火,減輕眼部紅腫,且有明目之效。
    • 天麻: 平肝息風,祛風止痛,對於風邪上擾引起的頭痛、眩暈有很好的療效,雖以息風為主,但也可協助疏散風邪。
  • 養陰和血藥:

    • 玉竹: 甘寒,養陰潤燥,清熱生津,能滋養陰液,緩解熱毒傷陰的情況,使機體恢復平衡。
    • 白芍: 酸苦微寒,養血柔肝,緩急止痛,能滋養肝陰,平抑肝陽,緩解局部疼痛,且能和營血,促進創面修復。
  • 調和諸藥:

    • 甘草: 甘平,調和諸藥,解毒止痛,能緩解藥物的苦寒之性,保護脾胃,且有解毒止痛之功。

治療原理總結:

二甘散的治療原理是清熱解毒、疏風散邪、養陰和血。通過黃連、龍膽草、忍冬藤等苦寒藥物清瀉肝膽實火,解毒消腫,針對眼部熱毒;荊芥、菊花、天麻等藥物疏散風熱,緩解初期的外感症狀;玉竹、白芍等藥物滋養陰液,和營止痛,保護機體,促進創面修復;甘草調和諸藥,使其各司其職,共同发挥治疗作用。

注意事項:

  • 本方劑藥性偏寒涼,脾胃虛寒者慎用。
  • 孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。
  • 用藥期間忌食辛辣刺激、肥甘厚膩之物。
  • 如果症狀加重,或出現其他不適,應及時就醫。
  • 具體使用劑量和療程應遵醫囑。

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相同名稱方劑

二甘散,出處:《洞天奧旨》卷五。組成:黃連2錢,膽草3錢,葳蕤2錢,白芍5錢,天麻2錢,荊芥2錢,甘菊花3錢,甘草3錢,忍冬1兩。主治:瞳子髎穴生陽疽。

主治功效

二甘散傳統古代功效主治分析
此方主治「瞳子髎穴生陽疽」,瞳子髎為足少陽膽經穴,位於目外眥旁,主司目疾。「陽疽」屬熱毒壅滯之癰瘍,多因膽經風熱上攻或肝膽火熾,蘊結成膿。方名「二甘」或指甘草、甘菊花為君藥,取其清熱解毒、疏散風熱之效,契合眼周熱毒瘡癰之病機。

組成邏輯與治療原理

  1. 清瀉肝膽實火

    • 黃連、膽草(龍膽草):直瀉肝膽火毒,黃連兼清心火,防熱邪內擾;膽草專降膽經熾熱,二藥合用以解火毒上炎之根本。
    • 白芍:養陰柔肝,制約黃連、膽草苦寒傷陰之性,兼緩筋急(目周筋肉腫痛)。
  2. 疏散風熱,解毒消腫

    • 甘菊花、荊芥:菊花清肝明目,荊芥疏風透表,合引藥上行頭目,開泄腠理以散風熱。
    • 忍冬(金銀花):重用一兩,為解毒消癰要藥,善治熱毒瘡瘍,配合黃連增強消散陽疽之力。
  3. 熄風定痛,滋陰潤燥

    • 天麻:平肝熄風,針對目周腫痛牽引之風動,防熱極生風。
    • 葳蕤(玉竹):養陰潤燥,助白芍滋陰,兼防風藥耗傷津液。
    • 甘草:調和諸藥,清熱解毒,緩急止痛。

方劑配伍特點

  • 標本兼治:以膽草、黃連直折火勢治本,忍冬、菊花清解局部熱毒治標。
  • 升降並用:荊芥升散外邪,膽草苦降泄熱,調暢氣機以防火鬱。
  • 剛柔相濟:天麻、白芍柔肝熄風,佐黃連、膽草峻瀉,避免克伐太過。

此方適用於肝膽火毒挾風熱上攻目眥,症見紅腫焮痛、拒按之陽疽,現代可類比於眼周化膿性感染(如麥粒腫、瞼腺炎)。其組方邏輯嚴密,體現中醫「清上瀉下,透散消癰」之治療思路。

傳統服藥法

黃連2錢,膽草3錢,葳蕤2錢,白芍5錢,天麻2錢,荊芥2錢,甘菊花3錢,甘草3錢,忍冬1兩。
水煎,食後服。服2劑。

注意事項及副作用

二甘散有清熱解毒、消腫散結的功效,但是孕婦和哺乳期婦女不宜服用。

相關疾病

癤和癰

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