水仙丹

中藥方劑【水仙丹】分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「水火不足」相關諸證，涵蓋心腎不交、氣陰兩虛及血熱妄行等範疇：

1. 心神失養：如精神恍惚、怔忡健忘，屬心氣虛弱或陰血虧耗，神不守舍。
2. 腎氣不固：遺精白濁、小便淋瀝，乃腎虛不能攝精，或膀胱氣化失司。
3. 陰虛內熱：消渴、虛煩發熱，與津液耗傷、虛火內熾相關。
4. 血熱妄行：吐血、衄血、溺血，因火熱迫血上行或下滲所致。

整體以「補心益氣，調和陰陽」為核心，標本兼顧，既安神定志，又清熱止血。

二、組成藥物邏輯與機理推演
君藥：辰砂（朱砂）

• 性味甘涼，歸心經，能「鎮心安神，清熱解毒」。
• 重鎮以定驚悸恍惚；清心火以治血熱出血，尤宜心火上炎之衄血、口瘡。
• 配伍他藥後，經油煎、皂角水洗等炮製，減其毒性，存其安神清火之效。

臣藥：白及、白蘞

• 白及：苦甘澀寒，收斂止血、消腫生肌。
  • 針對吐血、衄血，能澀血絡；治遺精白濁，取其固澀下焦。
• 白蘞：苦辛微寒，清熱解毒、散結斂瘡。
  • 協同白及清熱，並解虛煩發熱；其散結之性可防辰砂壅滯。
• 二藥均具「斂中有清」之性，既固護陰液，又不過於溫燥。

佐藥：木通

• 苦寒通利，上清心火，下導濕熱。
• 治小便淋瀝、溺血，使熱邪從水道而出；
• 防辰砂、白及等斂滯之弊，調暢氣機，寓「通補兼施」之意。

使藥：麻油

• 甘涼潤燥，解毒生肌。
• 煎製時吸附草藥浮炭雜質，使辰砂純淨；丸劑時潤和藥性，緩解朱砂燥烈。

配伍特色與治療原理

1. 補瀉並行：辰砂鎮心、木通泄熱，一鎮一疏，調節心神；白及、白蘞斂陰，佐以木通防滯，結構虛實兼顧。
2. 水火既濟：辰砂降心火，木通引熱下行，協調心腎；白及固腎精，共治遺淋。
3. 炮製減毒：辰砂經油煎、皂角水洗，去其燥熱毒性，存其安神之功；水浸法制丸，進一步緩和藥性。

三、總結
此方以朱砂為君，重鎮安神為主軸，輔以清熱收斂、通利水道，適應證廣而層次分明。其製劑工藝（油煎、水浸）亦體現「去性取用」的中藥炮製智慧，適用於虛實夾雜、水火失調之證。

辰砂2兩，白及1兩，白蘞1兩，木通1兩。
補心，益氣，精神。
上三味草藥各銼如骰子塊，同辰砂安瓷石器內，以麻油4兩煎，候草藥成浮炭為度，施出辰砂，井花水洗淨；次用皂角水洗去油；以絹包裹辰砂，微火焙乾，入乳鉢研細，卻滴藥油和成劑，入信州砂盒內收。以井花水浸之，每朝換水。如遇服餌，抄一匙，丸如梧桐子大。
每服5丸，就以浸藥水空心送下。

1. 水仙丹有一定的毒性，不宜長期服用。
2. 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
3. 服用水仙丹期間，應避免食用辛辣、刺激性食物。
4. 如有不適，應立即停藥並就醫。